动脉抽血（血气分析）操作流程及评分标准
项 目 核对 医嘱、患者、床号、姓名（腕带） 操作要领 分 值 扣分细则 扣分 评分 4 不全面，缺一项 各-1 （4 分） 评估 （8 分） 2、 1、 评估患者病情、正在进行的治疗 （氧疗）、患者需求 患者动脉搏动情况 穿刺处皮肤情况 患者体温 8 评估不全，缺一项 各-2 3、 4、 告知 （3 1、 动脉采血的目的和配合方法 米血刖后的注意事项 3 告知不全 各 -1.5 2、 分） 操作 1、操作者：仪表符合要求，洗手、 刖 准备 戴口包，必要时做好 标准预防 3 仪表不符合要求， 各-1 2 未洗手、未戴口包 3 2 用物缺一件 放置不合理 体位欠佳,未充分 暴露消毒部位 -1 -2 （10 2、 环境：清洁、米光好 分） 3、 用物：无菌治疗盘、常规消毒 物品一套、手套、含肝素 的采血注射器、小枕 4、 患者：舒适体位 -2 操作 1、取舒适体位、选动脉、垫小枕 5 缺一项 -2
过程 （50 分） 2、消毒 （1） 10 未消毒 常规消毒穿刺局部皮肤（以 动脉搏动最强点为圆心，直 消毒不规范 -10 -5 径大于5CM （2） 消毒操作者 手拇扌曰、食扌曰、 3、穿刺： 方法一（股动脉）：左手食指及 中指触摸动脉搏动明显处，两指 稍分开，右手持注射器在指间垂 直穿刺 20 穿刺方法不符合要 求 未固定针栓 穿刺退针次 穿刺退针二次 退针三次不及格 -5 -5 -5 -10 方法二：左手食指及中指并拢触 摸动脉，用拇指与食指绷紧皮肤， 右手持注射器在搏动最强点下 0.5~1CM处，穿刺针斜面向上，与 皮肤呈20~45o进针。 见注射器乳头内有血后，固定针 栓，即抽2ML 4、压迫穿刺部位至少 5MIN 5 未按压 按压时间不够 -5 -3 5、轻轻转动注射器将血摇匀。 3 未摇匀/方法不正 确 -3 6、在验单上写上患者体温及抽血 7 缺一项 -2
时间、有无吸氧/吸氧浓度，及时 通知送检。 操作 后 （6 分） 未及时送检 -4 整理用物、整理床单位、垃圾分类 处理。 6 缺一项 各-2 观察 观察病情及穿刺部位有无出血。 整体 1、态度：严肃认真、关心患者 7 未观察/观察不全 12 缺一项 缺一项 -7/-3 -2 质量 2、要求：稳重、轻柔、熟练、准 (6 分） 确 3、 严格遵守无菌操作流程、手卫 生规范 4、 完成时间：15分钟 -2 违反无菌原则/不 规范 超时1分钟 -5/-3 -3 1、稀释肝素溶液的配置：用 1ML注射器吸取肝素原液 0.2ML加入
100ML0.93氯化钠溶液中摇匀。
2、含肝素的采血注射器准备：用 5ML
注射器吸2ML稀释肝素溶液湿润注
射器内壁，使稀释液充分与注射器内壁接触，然后排尽注射器内空气 和稀释肝素液，放无菌托盘内备用。
3、吸痰、雾化等15~30分钟后才能进行此操作。
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获， 努力就一定可以获得应有的回报）
动脉抽血(血气分析)操作流程及评分标准
