护理应急预案演练记录
演练时间 2024.6.28.15:30 演练地点 骨科1病区（东）病房
演练内容 氨苄西林舒巴坦过敏性休克的应急预案 参加人员 夏丽娟，李丹，王群，丁晓云，隋聪（医生） 演练场景及记录
演练场景及记录： 场景：：一患者在静脉滴注氨苄西林舒巴坦时发现面色苍白、胸闷不适，责任护士在巡视时发现。
1. 责任护士夏丽娟(A1)在巡视过程中发现30床患者面色苍白，出冷汗，患者主 诉胸闷不适，观察输液为氨苄西林舒巴坦，输入5分钟左右，立即停止输液，通知办公室护士李丹(A2)，A1立即为患者更换生理盐水和输液器，保留好原输液器和液体。A2接通知后立即通知医生及另一护士王群(A3)，通知护士长(A4)，A4组织抢救。 2. 医生查看患者面色苍白，呼吸急促，考虑过敏性休克可能，A1遵医嘱立即为 患者皮下注射0.1%肾上腺素1ml。遵医嘱建立第二路静脉通道，予平衡液快速扩容。 3. A3立即推抢救车，备吸氧装置至患者床旁，为患者吸氧。
4. A3备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁，为患者接心电监护。 5. 患者血压低（80/50mmHg），医嘱予多巴胺40mg加入5%GS250ml中维持血
压，A2通知A3立即执行；同时A2通知物流中心及时送药，以备下次使用。 6. A1配合医生给予急救处理：规范执行医嘱，做好用药记录及病情观察。 7. 15分钟后患者面色转红，胸闷等不适症状缓解，继续密切观察病情变化。 8. A2给予患者家属健康宣教，向家属讲解过敏反应相关知识，解除其焦虑恐惧 心理。
9. A2填写药物不良反应报表上报药剂科，同时填报护理安全不良事件上报表， 报告护理部。 10. A1督促医生及时补开抢救医嘱，与下一班做好交接班，做好药物过敏标记。 演练效果评价 人员到位情况 √□迅速准确 □基本按时到位 □个别人员不到位 □重点岗位人员不到位
履职情况 □职责明确，操作熟练 √□职责明确，操作不够熟练 □职责不明，操作不熟练 物资到位情况
现场物资√□物资充分，全部有效 □现场准备不充分 □现场物资严重缺乏
个人防护√□全部人员防护到位 □个别人员防护不到位 □大部分防护不到位 协调组织情况
整体组织 □准确、高效 √□协调基本顺利，能满足需求 □效率低，有待改进
应急小组分工□合理、高效 √□基本合理能完成任务 □效率低，没有完成任务 实战效果评价 √□达到预期目标 □基本达到目的，部分环节有待改进 □没有达到目标，需重新演练 部门配合协作
报告上级√□报告及时 □报告不及时 □联系不上 配合部门√□配合、协作好，能及时到达
□ 配合、协作差，未及时到达
□ 处理结果 √□处理到位 □部分处理不到位 □大部分处理不到位 急救意识 √□急救
意识强 □急救意识薄弱 □急救意识差 □
□ 存在问题
□ 护士心理素质差，静脉输液操作不顺利。 □ □ 持续改进建议
□ 加强基础护理操作练习，积极参加病区病人抢救，提高应急能力。 □ 组织者签字：丁晓云 评价人签字：李伦兰 心内科应急预案演练培训计划 时间 演练预案名称 演练地点 拟参 加 人 组织人员 演练目的 拟用设备器材 参加培训演练人员签名 7.1
患者发生输血反应的应急预案 心内病房 10人 护士长
检验预案的可行性，规范护士输血操作，强化护士巡视，提高护士对输血意外情况的应急能力
急救车、心电监护仪、吸氧装置 7.8
患者发生坠床的应急预案 心内病房 8人 第一责任组
加强对高危病人的预见性护理，采取有效的预防措施，强化宣教，保证安全 急救车 7.15 急性心梗并发心律失常时的风险预案 心内病房 10人 护士长
加强护士对专科疾病知识的掌握及出现并发症时的应急处理，提高病情观察能力，检验护理队伍的实战能力 急救车、心电监护仪、除颤仪 7.22 患者发生自杀倾向的应急预案 心内病房 8人 第二责任 组
加强护士与患者的沟通，洞察患者心理，掌握患者的需求，提高护士对事故的警惕性 无
7.29 患者发生过敏性休克的应急预案 心内病房 10人 护士长
检验预案的实用可行性，加强护士的应急能力和急救意识，为患者赢得抢救时机， 急救车、心电监护仪、吸氧装置、除颤仪、心电图机 8.3 停电或突然停电的 应急预案 护士站及病房 10人 护士长
加强护士对突发事件的应急能力，检查病房日常应急储备是否到位 应急灯、中心负压吸引器、手电、呼吸机、输液泵、简易呼吸器 心内科应急预案演练培训计划 时间 演练预案名称 演练地点 拟参 加 人 组织人员 演练目的 拟用设备器材 参加培训演练人员签名 7.1
患者发生输血反应的应急预案 心内病房 10人 护士长
检验预案的可行性，规范护士输血操作，强化护士巡视，提高护士对输血意外情况的应急能力
急救车、心电监护仪、吸氧装置 7.8
患者发生坠床的应急预案 心内病房 8人 第一责任组
加强对高危病人的预见性护理，采取有效的预防措施，强化宣教，保证安全 急救车 7.15 急性心梗并发心律失常时的风险预案 心内病房 10人 护士长
加强护士对专科疾病知识的掌握及出现并发症时的应急处理，提高病情观察能力，检验护理队伍的实战能力 急救车、心电监护仪、除颤仪 7.22 患者发生自杀倾向的应急预案 心内病房 8人 第二责任 组
加强护士与患者的沟通，洞察患者心理，掌握患者的需求，提高护士对事故的警惕性 无
7.29 患者发生过敏性休克的应急预案 心内病房 10人 护士长
检验预案的实用可行性，加强护士的应急能力和急救意识，为患者赢得抢救时机， 急救车、心电监护仪、吸氧装置、除颤仪、心电图机 8.3 停电或突然停电的
护理应急预案演练记录
