2020年主管护师基础知识考试题库398题【含答
案】
一、选择题
1．皮质醇增多症患者的饮食要求为 A.高蛋白、高维生素、低糖、高脂、低盐 B.高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐 C.低蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐 D.高蛋白、高维生素、低糖、低脂、高盐 E.高蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐 正确答案:B
2．诊断急性白血病最可靠的依据是 A.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞 B.有肝、脾、淋巴结肿大 C.血白细胞数剧增或剧减 D.骨髓象见原始白细胞超过30% E.有出血、贫血、感染三大症状
正确答案:D.急、慢性白血病都可以出现出血、贫血、感染三大症状，以及肝、 脾、淋巴结肿大的临床表现，多数患者白细胞数增多。其中，急性白血病起病 急，骨髓及外周血中多为原始及早幼细胞；慢性白血病起病缓慢，白血病细胞 多为成熟和较成熟的细胞。
3．以下选项中与重症肌无力发病相关的是 A.壁细胞抗体 B.多巴胺受体 C.肾上腺素受体 D.乙酰胆碱受体抗体 E.内因子抗体 正确答案:D
4．患者男性，35岁。间歇性上腹痛4年，疼痛为空腹痛和饥饿痛，常伴有反 酸、嗳气。近1周腹痛加重来院就诊，经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发 作最可能的原因是 A.吸烟
B.幽门螺杆菌感染 C.精神因素
D.遗传因素 E.饮食原因
正确答案:B.大量研究表明，幽门螺杆菌是消化性溃疡反复发作最主要的原因。 对消化性溃疡患者应用根除幽门螺杆菌治疗后，溃疡复发率明显下降。
5．狂犬病病毒在体内主要侵犯 A.淋巴组织 B.上皮组织 C.肌肉组织 D.神经组织 E.结缔组织
正确答案:D.狂犬病病毒对神经组织有强大的亲和力，侵入人体后在入侵处及 其周围的横纹肌细胞内缓慢繁殖，而后沿周围神经的轴索呈向心性扩散至中枢 神经系绕，然后再从中枢神经系统沿周围神经呈离心性扩散，从而导致相应的 肌肉痉挛。
6．左心衰竭患者最早出现的症状是 A.肌肉酸痛 B.呼吸困难 C.便秘 D.腹胀 E.体重下降
正确答案:B.劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状，系因运动使回心血 量增加，左心房压力升高，加重了肺淤血。
7．确诊CO中毒的客观依据是 A.血液碳氧血红蛋白测定阳性
B.血气分析PaO<60mmHg，PaCO>50mmHg C.心电图STT段改变
D.全血胆碱酯酶活力低于70% E.红细胞计数减少
正确答案:A.本题考查了CO中毒的客观诊断依据。CO中毒者血液碳氧血红蛋 白测定阳性，脑电图检查可见缺氧性脑病波形。
8．确诊慢性胃炎的主要依据是 A.X线检查 B.胃液分析 C.胃肠钡餐检查 D.血清学检查
E.胃镜结合活组织病理检查
正确答案:E.胃镜结合活组织病理检查是慢性胃炎最可靠的确诊方法。
9．患者男性，57岁。患尿毒症，精神萎靡，24小时尿量为100ml，请问患者 的排尿状况属于 A.少尿 B.正常 C.尿潴留 D.无尿 E.尿量偏少
正确答案:D.正常人24小时尿量平均约为1500ml，24小时尿量少于100ml为 无尿。
10．支气管扩张主要的诊断依据是 A.痰涂片或细菌培养 B.CT检查
C.纤维支气管镜检查 D.胸部X线检查 E.支气管造影
正确答案:E.痰涂片或细菌培养可发现致病菌，故排除A；胸部X线检查、CT 检查可见肺纹理增多或增粗，是肺脏的整体影像，一般不具有特征性，故排除B、 C；纤维支气管镜检查有助于鉴别肿瘤、异物等，故可排除D；支气管碘油或碘 水造影术可确诊支气管扩张，且可明确支气管扩张的部位、性质和范围，故直 选E.
11．伤寒的主要传播途径是 A.飞沫传播 B.虫媒传播 C.血液传播 D.直接接触传播 E.消化道传播
正确答案:E.伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病，伤寒杆菌随患者或 带菌者的粪、尿排出后，通过污染水、食物，日常接触和苍蝇、蟑螂等媒介而 传播。
12．某急性淋巴细胞白血病患者，通过化疗已进入缓解期。护士夜间巡视时，发 现患者突然出现烦躁不安、剧烈头痛、呕吐、颈项强直，目前高度怀疑发生了 中枢神经系统白血病。患者缓解期发生中枢神经系统白血病的主要原因是 A.疗程不够
B.多数化疗药不能通过血脑屏障 C.对化疗药产生耐药性 D.免疫功能低下 E.化疗药剂量不足
正确答案:B.中枢神经系统白血病(CNSL)系白血病细胞浸润脑膜和中枢神经系 统引起。临床表现为头痛、头晕、呕吐、颈强直，严重者甚至抽搐、昏迷，患 者脑脊液压力增高。CNSL多发生在缓解期，以急性淋巴细胞白血病最多见，儿 童尤甚。由于化学药物难以通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞 不能有效地被杀灭，因而引起CNSL。
13．腹部空腔脏器中最容易损伤的是 A.小肠 B.十二指肠 C.胃 D.大肠 E.结肠
正确答案:A.小肠占据中、下腹的大部分空间，受外伤的机会比较多。
14．男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90／70mmHg，脉率120次／ 分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 (1.1.目前该患者微循环变化处于 A.收缩期 B.早期 C.衰竭期 D.扩张期 E.代偿期
正确答案:A.该患者因发生脾破裂出血导致血压下降（脉压减小）、心率增快 等休克早期表现，此类型休克为低血容量性休克。此外，感染性休克也是外科 临床常见的休克。该患者处于休克早期，为微循环收缩期。此期由于人体有效 循环血量显著减少，交感神经一肾上腺轴兴奋，大量儿茶酚胺释放及肾素一血 管紧张素分泌增加等，外周和内脏小血管、微血管平滑肌收缩，毛细血管前括 约肌强烈收缩，动、静脉短，路和直捷通道开放。休克早期，冠状动脉收缩不 明显，心脏血液供应无明显减少。 (1.2.该患者休克的类型为 A.低血容量性休克 B.过敏性休克 C.神经性休克 D.感染性休克 E.心源性休克
正确答案:A.该患者因发生脾破裂出血导致血压下降（脉压减小）、心率增快 等休克早期表现，此类型休克为低血容量性休克。此外，感染性休克也是外科 临床常见的休克。该患者处于休克早期，为微循环收缩期。此期由于人体有效 循环血量显著减少，交感神经一肾上腺轴兴奋，大量儿茶酚胺释放及肾素一血 管紧张素分泌增加等，外周和内脏小血管、微血管平滑肌收缩，毛细血管前括 约肌强烈收缩，动、静脉短，路和直捷通道开放。休克早期，冠状动脉收缩不 明显，心脏血液供应无明显减少。 (1.3.不符合此期微循环特点的是 A.组织灌注量减少 B.微动脉扩张，微静脉收缩 C.动、静脉短路开放 D.微动脉、微静脉收缩 E.静脉回心血量增加
正确答案:B.该患者因发生脾破裂出血导致血压下降（脉压减小）、心率增快 等休克早期表现，此类型休克为低血容量性休克。此外，感染性休克也是外科 临床常见的休克。该患者处于休克早期，为微循环收缩期。此期由于人体有效 循环血量显著减少，交感神经一肾上腺轴兴奋，大量儿茶酚胺释放及肾素一血 管紧张素分泌增加等，外周和内脏小血管、微血管平滑肌收缩，毛细血管前括 约肌强烈收缩，动、静脉短，路和直捷通道开放。休克早期，冠状动脉收缩不 明显，心脏血液供应无明显减少。
(1.4.外科临床上除此类型休克外，常见的休克是 A.感染性休克 B.神经性休克 C.创伤性休克 D.过敏性休克 E.心源性休克
正确答案:A.该患者因发生脾破裂出血导致血压下降（脉压减小）、心率增快 等休克早期表现，此类型休克为低血容量性休克。此外，感染性休克也是外科 临床常见的休克。该患者处于休克早期，为微循环收缩期。此期由于人体有效 循环血量显著减少，交感神经一肾上腺轴兴奋，大量儿茶酚胺释放及肾素一血 管紧张素分泌增加等，外周和内脏小血管、微血管平滑肌收缩，毛细血管前括 约肌强烈收缩，动、静脉短，路和直捷通道开放。休克早期，冠状动脉收缩不 明显，心脏血液供应无明显减少。
(1.5.此时该患者重要脏器血供无明显减少的是 A.心脏 B.肾 C.消化道 D.肺 E.肝
最新2020年主管护师基础知识完整复习题库398题(答案)
