临床输血管理手册
第A版
编号:LYZY-LAB-SX-001-023
编制: 审核: 批准:
生效日期:2012年8月日
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目录
目录 .......................................................................... 2 修订页 ........................................................................ 3 临床输血管理总则 .............................................................. 4 输血管理三统一 ................................................................ 5 临床输血申请、登记、审批制度 ................................................... 6 受血者血样采集与送检制度....................................................... 8 输血科血液发放和输血核对制度 ................................................... 9 临床输血制度 ................................................................. 10 满足临床24小时用血管理办法 ................................................... 12 急诊用血和“O”型异型输血的规定和程序 ......................................... 13 血液接收、储存的规定及成分血输血指南 .......................................... 14 输血管理 ..................................................................... 19 输血前检验和核对制度.......................................................... 21 配合性试验及血液成分的选择 .................................................... 22 输血不良反应及输血感染疾病的登记报告和处理制度 ................................ 23 储血室、储血冰箱消毒和空气培养制度规程 ........................................ 24 血库感染管理 ................................................................. 25 血库工作制度 ................................................................. 26 血库技术人员培训制度.......................................................... 27 血库资料保存制度 ............................................................. 28 血液标本的保存制度 ........................................................... 29 血库配血技术操作的复核制度 .................................................... 30 血液报废审批制度 ............................................................. 31 临床输血登记制度 ............................................................. 32 泸医附属中医医院临床用血申请管理制度 33 临床科室和医师用血评价和公示制度 34 自体输血管理制度 35
医务人员临床用血和无偿献血知识培训制度 36
修订页
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 文件编号 页码 需更改的容 更改容 批准人 批准日期 临床输血管理总则
总则:医院输血管理委员会、输血科主任对输血方针、政策、试验技术实施的操作程序
负责,它包括成份血液输注的适应证的决策、血液的储存发放、实验试剂及方法的选择。对血库操作规程进行全程监控。做到“一切行为有依据,一切行为有记录,一切行为可溯源。”使每一个工作过程和方法都有章可循,使过程和方法质量有可靠保证。 我院临床输供血管理依据相关法律法规:
法律:《中华人民国献血法》、《中华人民国传染病防治法》 法规:《医疗机构临床用血管理办法》卫医发[1999]第6号 《临床输血技术规》卫医发[2000]184号 《输血技术规的附件容》 《血液制品管理条例》 《医疗废物处理条例》 《医院感染管理规》 《实验室生物安全通用要求》
省卫生厅转发卫生部关于下发《医疗机构临床用血管理办法(试行)》的通知的通知:川卫医发[1999]007号