广 西 师 范 大 学
本科生毕业论文（设计）选题报告
学 院（部）: 专 业: 学 号 指导教师姓名 论文(设计)题目 题目来源 是否科研项目 姓 名 职称或学位 广西南宁市地区高血压患者的健康素养现状调查 A．教师出题（ ） B.学生自拟 （ ） A．是 （ ） B.否 （ ） 请在选项括号内打“√” 论文选题目的和意义： 研究背景：根据2017年10月25日发表数据显示，将年龄和性别调整之后，我国高血压病的现患率为37.2%，知晓率36%，服药率是22.9%，控制率达到了5.7%。以我国人口为13.88亿推算可知：中国现有的高血压患者的是5.17亿,知晓人数是1.86亿，服药人数11.18亿,而仅有2944万患者的血压控制满意，而血压控制不满意后不仅损伤心脏、肾脏等靶器官，还能引发脑卒中、心力衰竭、心律失常、冠心病、左室肥厚等对患者生活质量及生命安全均造成威胁。随着我国经济发展及人口老龄化，高血压发病率也随之升高，已成为亟待解决的社会问题。我国于 2008年进行了初次全国居民健康素养调查，仅有6.48%的居民具备健康素养，到 2012年，仅提高到8.80%，总体水平不乐观，城乡水平存在较大差异，同时知识和行为转换之间存在一定阻碍。健康素养水平，不仅影响患者生活、卫生服务利用及依从行为的形成，还可能最终影响患者的预后结果。 目的：调查广西南宁市地区高血压患者的健康素养水平，为提高广西南宁地区高血压患者的健康素养提供依据。 意义：探究广西南宁市地区高血压患者的健康素养现状；分析影响高血压患者健康素养的因素；并探究参与健康管理以及血压控制水平之间的相关性，并提出合理性建议以提高高血压患者的健康素养降血压控制在理想水平。 与选题相关的前人研究现状简述： 研究背景 国外对慢性病患者在管理提倡患者自身发挥主动能动性，如在家庭中结合运动、饮食等方法配合药物治疗疾病，这对患者保持最佳健康状态是非常必要的。然而，由于患者缺乏健康素养导致许多慢性病患者不能实现自我管理。2010 年，Susan[1]对美国包含高血压患者的慢性病人群的调查发现，多数患者存在健康素养不足的情况，需要进一步增进对患者健康素养的认识，包括以不同背景下的的健康素养水平的差异。Murphy[2]对高血压患者自我管理经验和动机的质性研究发现，健康素养不足、缺少自我效能和社会支持感阻碍患者改善自我管理行为。Rimando[3]认为缺乏健康素养，影响患者进行血压决策管理和判断自身管理行为，在临床实践中需重视患者健康素养及与卫生人员交流互动对疾病管理的重要作用。 国内也是近几年才开始进行慢性疾病健康素养的探究，现已有对不同地区不[4-6]同人群糖尿病、高血压慢性肾病病人健康素养水平的研究，认为患者的健康素养与疾病的控制程度呈现反比关系，即健康素养越高的患者其疾病控制越满意。目前高血压患者在健康素养研究方面也鲜有报道，国内研究以横断面研究为主，多集中在公共卫生方向，主要侧重提高社会人群的健康状态，针对慢性病患者健康素养研究相对少；健康素养的研究倾向于低层次的功能性健康素养，即阅读理解和计算能力，较少对互动性或其他更高层次健康素养的探究。因此，本研究旨在探究广西南宁市地区高血压患者的健康素养现状；分析影响高血压患者健康素养的因素；并探究参与健康管理以及血压控制水平之间的相关性，更深层次健康素养的角度出发，建立合理、有效的个体化健康素养教育计划，拓展理论依据和更广范围的改进平台，提高高血压患者病情监测及自我管理能力，达到掌控病情变化、改善疾病预后、提高生存质量的目的。 论文研究的主要内容、基本思路和方法： 主要内容：选取2019年1月至12月，采用分层随机整群抽样的方法，抽取广西南宁市地区3个社区的高血压患者400例为研究对象探究其健康素养的情况。其中纳入标准: ①符合2010 年中国高血压防治指南制定的原发性高血压诊断标准，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg;②血压水平虽未达到上述诊断标准 但既往有高血压史，目前正服用或2个月内服用抗高血压药物者；③患者自愿参加，签署科研意愿知情同意书。排除标准：昏迷、意识障碍，具有严重精神疾病；先天性疾病及原发性高血压；恶性肿瘤及恶病质。 基本思路：对这400例患者进行一般情况及其高血压健康素养的调查，并应用SPSS17.0统计软件行数据录入和分析。釆用构成比描述原发性高血压患者的社会人口学和疾病相关资料,正态分布资料用均数和标准差描述得分情况。最后釆用Spearman相关分析法探讨高血压患者血压控制情况与健康素养各维度得分的关系。 方法：将这400例高血压患者进行同时进行两个量表的调查①一般资料的调查：包括年龄、性别、文化程度、婚姻状况、职业、月收入、是否有糖尿病/心脑肾合并症及高血压水平分级。 ②高血压疾病相关健康素养简易量表：采用澳大利亚墨尔本大学Jordan教授等编制、孙浩林翻译并进行本土化修订的慢性病病人健康素养量表。量表包括4个维度、24小题：信息获取能力9题、交流互动能力9题、改善健康意愿4题和经济支持意愿2题。问卷采用Likert 5级评分法，5个等级为:“没有困难”、“有少许困难”、“有一定困难”、“非常困难”和“完全不能”，分别赋予5、4、3、2、1分。量表总分为4个维度得分之和，总分范围为24～120分，得分越高代表患者的健康素养水平越高，总分大于96分视为具备慢性病健康素养。 ③按照是否具备高血压健康素养的患者分为两组，探究具备健康素养与血压控制之间的关系。 大纲： 一、前言 （一）选题背景及意义 （二）文献综述 二、国内外研究综述 （一）国外研究现状 （二）国内研究现状 （三）经验总结 三、广西南宁市地区3个社区的高血压患者健康素养 （一）高血压患者一般资料与健康素养得分关系 （二）使用Spearman相关分析法探讨血压控制与健康素养得分关系 四、讨论 （一）高血压患者一般资料与健康素养得分之间的关系 （二）血压控制与健康素养之间的关系 五、结论 参考文献 英文摘要
广西南宁市地区高血压患者的健康素养现状调查开题
