浅谈主要共患疫病的检疫
姓名：赵焕昱学号：200908750130 专业：动检
摘要：人兽共患病是指人和脊椎动物由共同病原体引起的，又在流行病学上有关联的疾病。目前世界上已证实的人兽共患病至少有250种以上，包括病毒病、细菌病、衣原体病、立克次体病、真菌病、寄生虫病和其它种类的疾病，其中对人有严重危害的约有90种。我国现有畜禽传染病202种，其中112以上为人兽共患病。近年来，人兽共患病在世界流行活跃，新人兽共患病不断爆发，老人兽共患病再度肆虐，已成为各国政府和有关国际组织高度关注的重大公共卫生安全问题，也是对21世纪提出的严峻考验，加强人兽共患病的防控研究已势在必行。
关键词：口蹄疫炭疽布病沙门氏菌狂犬病钩端螺旋体流行性乙脑
1、 口蹄疫
口蹄疫Aftosa（属一类传染病）俗名“口疮”、“辟癀”，是由口蹄疫病毒所引起的偶蹄动物的一种急性、热性、高度接触性传染病。主要侵害偶蹄兽，偶见于人和其他动物。其临诊特征为口腔粘膜、蹄部和乳房皮肤发生水疱。 口蹄疫病毒属于微核糖核酸病毒科口蹄疫病毒属。其最大颗粒直径为23纳M，最小颗粒直径为7—8纳M。目前已知口蹄疫病毒在全世界有七个主型c A、O、C、南非1、南非2、南非3 和亚洲1型，以及65个以上亚型。O型
口蹄疫为全世界流行最广的一个血清型，我国流行的口蹄疫主要为O、A、C三型及ZB型(云南保山型)。据观察，一个地区的牛群经过有效的口蹄疫疫苗注射之后，1—2月内又会流行，这往往怀疑是另一型或亚型病毒所致。这是因为该病毒易发生变异。该病毒对外界环境的抵抗力很强，在冰冻情况下，血液及粪便中的病毒可存活120—170天。阳光直射下60分钟即可杀死；加温85℃15分钟、煮沸3分钟即可死亡。对酸碱之作用敏感，故1％一2%氢氧化钠、30％热草木灰、1％一2％甲醛等都是良好的消毒液。
特点牛尤其是犊牛对口蹄疫病毒最易感，骆驼、绵羊、山羊次之，猪也可感染发病。本病具有流行快、传播广、发病急、危害大等流行病学特点，疫区发病率可达50％一100％，犊牛死亡率较高，其他则较低。病畜和潜伏期动物是最危险的传染源。病畜的水疱液、乳汁、尿液、口涎、泪液和粪便中均含有病毒。该病入侵途径主要是消化
道，也可经呼吸道传染。本病传播虽无明显的季节性，且春秋两季较多，尤其是春季。风和鸟类也是远距离传播的因素之一。 检测:
1.蹄疫反转录聚合酶链反应（RT-PCR），用于检测疑似感染动物水疱皮或水疱液中所有血清型口蹄疫病毒，适用于口蹄疫病毒的检测、诊断和流行病学调查。
原理：利用异硫氰酸胍方法提取RNA，在反转录酶的作用下，以RNA为模板，以引物为起点合成与RNA模板互补的cDNA链。利用西安天隆科技有限公司生产的DTC型基因扩增仪，在TaqDNA聚合酶的作用下，经高温变性、低温退火、中温延伸的循环，使特异性DNA片段的基因拷贝数放大一倍。经过35个循环，最终使基因放大数百万倍。将扩增产物进行电泳，经溴化乙锭染色后，在紫外灯照射下，肉眼可见DNA片段的扩增带。该方法可以检测所有亚型的口蹄疫病毒，检测结果为阳性，需进一步采用分型诊断试剂盒进行进一步检测。[1]
2.血清学实验 ，ELISA是目前检测FMDV感染较为常用的诊断方法，其与补结实验、中和实验及间接血凝抑制、免疫扩散沉淀实验相比较、具有灵敏、快速、价廉等优点。 基本方法
常规防治方法
(1)预防病畜疑似口蹄疫时，应立即报告兽医机关，病畜就地封锁，所用器具及污染地面用2%苛性钠消毒。确认后，立即进行严格封锁、隔离、消毒及防治等一系列工作。发病畜群扑杀后要无害化处理，工作人员外出要全面消毒，病畜吃剩的草料或饮水，要烧毁或深埋，畜舍及附近，用2%苛性钠、二氯异氰豚酸钠(含有效氯≥20%)、k%～2%福尔马林喷洒消毒，以免散毒。接种。对疫区周围牛羊，选用与当地流行的口蹄疫毒型相同的疫苗，进行紧急接种，用量、注射方法、及注意事项须严格按疫苗说明书执行。
(2)治疗病初，即口腔出现水泡前，用血清或耐过的病畜血液治疗。对病畜要加强饲养经管及护理工作，每天要用盐水、硼酸溶液等洗涤口腔及蹄部。要喂以软草、软料或麸皮粥等。口腔有溃疡时，用碘甘油合剂(1：豆)每天涂搽3～4天，用大酱或10%食盐水也可。蹄部病变，可用消毒液洗净，涂甲紫溶液(紫药水)或碘甘油，并用绷带包裹，不可接触湿地。
2、炭疽
由炭疽芽孢杆菌所致的人畜共患急性、热性、败血性传染病。表现为脾脏显著肿大；皮下及浆膜下结缔组织出血性浸润；血液凝固不良，呈煤焦油样。自然条件下，食草兽最易感，人中等敏感，主要发生于与动物及畜产品加工接触较多及误食病畜肉的人员。
临床表现 潜伏期
一般为1～5日，也有短至12小时，长至2周。 皮肤炭疽
约占98%，病变多见于面、颈、肩、手和脚等裸露部位皮肤。初为斑疹或丘疹，次日出现水疱，内含淡黄色液体，周围组织硬而肿胀。第3～4日中心呈现出血性坏死稍下陷，四周有成群小水泡，水肿区继续扩大。第5～7日坏死区溃破成浅溃疡，血样渗出物结成硬而黑似炭块状焦痂，痂下有肉芽组织生成（即炭疽痈）。焦痂坏死区直径大小有等，其周围皮肤浸润及水肿范围较大。由于局部末梢神经受压而疼痛不著，稍有痒感，无脓肿形成，这是炭疽的特点。以后随水肿消退，黑痂在1～2周内脱落，逐渐愈合成疤。起病时出现发热（38～39℃）头痛、关节痛、周身不适以及局部淋巴结和脾肿大等。少数病例局部无黑痂形成而呈大块状水肿（即恶性水肿），其扩展迅速，可致大片坏死，多见于眼睑、颈、大腿及手等组织疏松处。全身症状严重，若贻误治疗，预后不良。 肺炭疽
多为原发性，也可继发于皮肤炭疽。可急性起病，轻者有胸闷、胸痛、全身不适、发热、咳嗽、咯粘液痰带血。重者以寒战、高热起病，由于纵膈淋巴结肿大、出血并压迫支气管造成呼吸窘迫、气急喘鸣、咳嗽、紫绀、血样痰等。肺部仅可闻及散在的细小湿罗音或有胸膜炎体征。肺部体征与病情常不相符。X线见纵膈增宽、胸水及肺部炎症。 肠炭疽
可表现为急性 肠炎 型或急腹症型。急性肠炎型潜伏期12～18小时。同食者相继发病，似食物 中毒 。症状轻重不一，发病时突然恶心呕吐、腹痛、 腹泻 。急腹症型患者全身中毒症状严重，持续性呕吐及腹泻，排血水样便，腹胀、腹痛，有压痛或呈 腹膜炎征象，常并发败血症和感染性休克。如不及时治疗常可导致死亡。 脑膜炭疽（炭疽性脑膜炎）
多为继发性。起病急骤，有剧烈头痛、呕吐、昏迷、抽搐，明显脑膜刺激症状，脑脊液多呈血性，少数为黄色，压力增高，细胞数增多。病情发展迅猛，常因误诊得不到及时治疗而死亡。
。（1）宰前检疫：主要根据产床症状加以判断。（2）壮炭疽多为最急性型，表现突然站立不稳，全身痉挛，迅即倒地，高热。呼吸困难，天然孔出血，血凝不全，迅速死亡。（3）牛炭疽多呈急性型，表现精神不振，少数有兴奋不安，但很快转为高度沉郁。体温升高，食欲废绝，行走蹒跚，肌肉震颤，呼吸高度困难，可视粘膜发绀或有出血点，天然孔出血，最后窒息而死。急性者一般2天死亡，恶急性者病程多2~5天。（4）牛羊的痈型炭疽，可见颈，胸，腰或外阴部出现界限明显的局灶性炎性水肿，触诊如面团，开始热痛，不久则变冷无痛，甚至软化龟裂，渗出带黄色液体。（5）猪对炭疽的抵抗力较强，局部典型症状为咽喉炭疽，咽喉部和附近淋巴结肿胀，体温高。但很多病例，临床症状不明显，只于屠宰后才发现有病变。（6）宰后检验：宰后检验见到的炭疽常不太典型。见到的多为痈型炭疽、咽峡炎型炭疽和肺炭疽等。（7）牛炭疽主要病变是痈肿部位的皮下有明显的出血性胶样浸润，附近淋巴结肿大，周围水肿，淋巴结切面呈暗红色或砖红色，并有点状、条状或巢状出血，还往往有小的坏死灶。个别病灶出现脾脏肿大、脾髓软化等炭疽脾的变化。（8）猪炭疽以咽峡炎型炭疽最为常见，其次为肠型炭疽。（9）猪咽峡炎型炭疽的特征：一侧或双侧颌下淋巴结肿大、充血，周围组织有明显的水肿，淋巴结的切面呈淡粉红色小坏死灶。此外，扁桃体也病变。（10）猪肠型炭疽的特征：主要见于十二指肠和空肠前半段的少数或全部的肠系膜淋巴结肿大、出血、坏死。
治疗方法
（一）一般治疗 患者应严密隔离，卧床休息。污染物或排泄物严格消毒或焚毁。多饮水及予以流食或半流食，对呕吐、腹泻或进食不足者给予适量静脉补液。对有出血、休克和神经系统症状者，应给予相应处理。对皮肤恶性水肿和重症患者，可应用肾上腺皮质激素，对控制局部水肿的发展及减轻毒血症有效，每日氢化可的松100～300mg，分次静点。
（二）局部处理 皮肤病 灶切忌按压及外科手术，以防败血症发生。局部用1：2000高锰酸钾液洗涤，并敷以抗生素软膏。
（三）病原治疗 青霉素为首选抗生素。皮肤炭疽成人青霉素用量为160～400万U，分次肌注，疗程7～10日。对肺炭疽、肠炭疽及脑膜炭疽或并发败血症者，青霉素每日1000～2000万U静脉滴注，并同时合用链霉素（1～2g/日）或庆大霉素（16～24万U/日）或卡那霉素（1-1.5g/日），疗程在2-3周以上。单纯皮肤炭疽亦可用四环素（1.5～2g/日）或强力霉素(0.3～0.5g/日)或红霉素(1.5～2g/日)口服或静滴。
（四）抗炭疽血清 目前已不用。重症病例可与青霉素联合治疗，第1日80ml，第2、3日各20～50ml，肌注或静滴，应用前须作皮试。
3、沙门氏菌
沙门氏菌病的病原体。属肠杆菌科，革兰氏阴性肠道杆菌。已发现的近一千种(或菌株)。按其抗原成分，可分为甲、乙、丙、丁、戊等基本菌组。其中与人体疾病有关
的主要有甲组的副伤寒甲杆菌，乙组的副伤寒乙杆菌和鼠伤寒杆菌，丙组的副伤寒丙杆菌和猪霍乱杆菌，丁组的伤寒杆菌和肠炎杆菌等。除伤寒杆菌、副伤寒甲杆菌和副伤寒乙杆菌引起人类的疾病外，大多数仅能目引起家畜、鼠类和禽类等动物的疾病，但有时也可污染人类的食物而引起食物中毒。
检测方法
自19世纪后期，沙门氏菌首次被鉴定为人类的一种病原以来，检测方法学都是建立在采取感染病人的粪便或血液作为临床病料的基础上。此后的60年间，用于从食品中分离沙门氏菌的方法实质上与那些用于临床病料的方法是相同的。但至少有三个因素限制了用于临床病料的方法应用在食品分析上。第一，通常，沙门氏菌的含量水平在污染食品中比有感染病人的病料中要低很多；第二，食品本身的性质会干扰病原的检测，例如，某些食品中固有菌群可能处在一个很高的水平，从而影响特定细菌的选择性分离和鉴定；第三，与临床病料不同的是，经过加工的食品，由于加热、干燥、高含盐量、酸和冷冻等因素的作用，其中的沙门氏菌受到了尚不致命的损伤或称“致伤”。这就形成了一个具有不同生长特性的细菌群。这种现象对那些希望从食物样品中分离出沙门氏菌的食品分析家来说有很大影响，因为在选择培养基上直接培养“致伤”的沙门氏菌通常是以细菌死亡和实验失败而告终。为克服这些困难，人们建立了一种简单的微生物增殖步骤，专门针对以食品为传播载体的病原。虽然这些方法本身证明是可靠的，但却很费力、耗时，需要4～7天才能完成。因此，在需要及时、快速评价食品中微生物的安全性时，通常不被采用。随着DNA和抗体技术的发展，近10～15年间发展了无数改进的方法，其中许多可以在48h内检出沙门氏菌，这些方法通称为快速检测。
4、布病
布鲁菌病(brucellosis，布病)，也称波状热，是布鲁菌引起的急性或慢性传染病，属自然疫源性疾病，临床上主要表现为病情轻重不一的发热、多汗、关节痛等
诊断
流行病学资料及职业对协助诊断本病有重要价值，若同时有本病的一些特殊临床表现，如波状热、睾丸炎等，则诊断可基本成立。血、骨髓、脓液等培养的阳性结果为确诊的依据。
凝集实验（或ELISA、补结实验等）宜月逐周测定，高效价或效价成倍升高者有诊断价值。慢性患者凝集实验阴性时宜作ELISA或抗人球蛋白实验，为鉴别自然感染和人工免疫，或明确疾病是否活动，则可作2-ME实验。
治疗方法
采用抗生素类药物
（禁忌证为：活动性且肺结核、风湿热、恶性肿瘤、肝肾功能不全及妊娠、未婚患者等）
浅析主要共患疫病的检疫
