桐庐县中医院招聘试题及解析
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一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）
1、不属于由脑干整合而完成的姿势反射是（）。 A、腱反射
B、直线和旋转加速度反射 C、翻正反射 D、颈紧张反射 【答案】A
【解析】脑干整合而完成的姿势反射为迷路紧张反射、颈紧张反射、翻正反射、直线和旋转加速度反射。 2、下列哪项是支气管哮喘呼吸困难的类型（）。 A、阵发性 B、混合性 C、吸气性 D、呼气性 【答案】D
【解析】呼气性呼吸困难常见于慢性支气管炎喘息型、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘等；吸气性呼吸困难 常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞；混合性呼吸困难常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺梗 死、气胸等；阵发性呼吸困难见于左心衰。
3、女，54岁，急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后，仍禁食、输液、减压及抗感染治疗，并吸入高浓 度氧，动脉血气分析为pH7.46、PaO255mmHg、PaCO232mmHg，X线胸部X线片示两肺有较广泛的点、片 状阴影，心电图示窦性心动过速，此时提示病人可能存在（）。 A、肺部感染 B、阻塞性肺部病变 C、急性心力衰竭 D、ARDS 【答案】D
【解析】该例病人的特点是胰腺炎术后，在吸入高浓度氧情况下，动脉血氧分压（PaO2）明显下降，仅为 7.5kPa（55mmHg），正常一般为12kPa（90mmHg）。二氧化碳分压（PaCO2）亦降低至4.3kPa
（32mmHg），正常一般为5.3kPa（40mmHg）。而胸部X线片示两肺有较广泛的点、片状阴影，心电图示 窦性心动过速，以上这些表现均不支持急性心衰、术后肺不张、肺部感染及阻塞性肺部病变的表现，而是急
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性呼吸衰竭，是ARDS的表现。 4、下列哪项不是死疫苗的特点（）。 A、疫苗较易保存 B、接种剂量较大 C、一般需接种2～3次 D、免疫效果较好 【答案】D
【解析】本题考核死疫苗的相关知识。常见错误是选接种剂量较大，认为死疫苗接种剂最大就应该免疫效果 好，但死疫苗是死的微生物，不能在体内繁殖，所以免疫效果没有活疫苗好。死疫苗是毒性较强的死微生 物，副作用较大，易保存、免疫次数多为2～3次，且接种剂量大，免疫效果没有活疫苗好。 5、鞭毛与（）有关。 A、细菌的耐热特性 B、细菌的黏附 C、细菌的基因重组 D、细菌的运动 【答案】D
【解析】弧菌、螺菌、占半数的杆菌及少数球菌由其细胞膜伸出菌体外细长的蛋白性丝状体，称为鞭毛。鞭 毛是运动器，它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质，并且具有抗原性并与致病性有关。 6、下述哪类患者对治疗措施有自主选择权（）。 A、处于昏迷状态的患者 B、意识清醒的成年人 C、患者
D、发作期的精神病患者 【答案】B
【解析】意识清醒的成年人对治疗措施有自主选择权。
7、女性，28岁，1周来高热，体征和影像学检查确定右侧胸腔积液，胸水黄色透明，ADA56， LDH256U/L，蛋白25g/L，细胞计数0.09X109/1，淋巴细胞80%（）。 A、乳糜性胸腔积液 B、漏出性胸腔积液 C、浆液血性胸腔积液 D、渗出性胸腔积液 【答案】D
【解析】乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂，胸水呈乳白色，为渗出液，胸水中可见大量三酰
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甘油，加入乙醚静置后，多变为澄清。渗出液Light标准：LDH＞200U/L，胸水蛋白/血清蛋白＞0.5，胸水 LDH/血清LDH＞0.6。漏出
8、在控制条件下以人为的改变某些变量（自变量）来观测其它变量的变化的方法是（）。 A、观察法 B、实验法 C、调查法 D、测验法 【答案】B
【解析】实验法是在控制的条件下观测、测量和记录个体行为以探究自变量与因变量之间因果关系的一种研 究方法。实验法被公认为科学方法中最严谨的方法，也唯有实验法能完整体现陈述、解释、预测、控制这4 个层次的科学研究目的。故选B。
9、特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要的指标是（）。 A、肺功能测定 B、血沉 C、动脉血气分析 D、肺部体征 【答案】C
【解析】动态血气分析是评判特发性肺间质纤维化临床疗效最重要的指标。 10、医疗事故赔偿，应当考虑下列因素，确定具体赔偿数额，但不包括（）。 A、医疗事故等级
B、医疗过失行为在医疗事故损害中责任程度 C、医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系 D、患者家庭的经济状况 【答案】D
【解析】根据《医疗事故处理条例》规定，医疗事故赔偿，应当考虑下列因素，确定具体赔偿数额：（一） 医疗事故等级；（二）医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度；（三）医疗事故损害后果与患者原 有疾病状况之间的关系。其中不包括患者家庭的经济状况。故选D。 11、内环境稳态是指（）。 A、血浆的化学成分相对稳定
B、细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定 C、血液的化学成分和物理特性维持相对稳定 D、细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定 【答案】B
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