胃肠平滑肌肿瘤26例诊治分析
叶金明;施政
【摘 要】@@ 胃肠平滑肌肿瘤(Smooth muscle tumors SMT)较少见,由于临床症状不典型,往往容易延误诊断和治疗.本文收集我院1985年至1999年经手术治疗并经病理确诊的胃肠平滑肌肿瘤26例,(不包括食道和直肠),就其临床特点,诊治体会报告如下.
【期刊名称】《实用临床医学》 【年(卷),期】2002(003)004 【总页数】2页(P39-40)
【关键词】胃肠平滑肌肿瘤;外科手术;诊断;治疗 【作 者】叶金明;施政
【作者单位】浙江医院,浙江,杭州,310013;浙江医院,浙江,杭州,310013 【正文语种】中 文 【中图分类】医药卫生
实用临床医学 2002 年第 3 卷第 4 期 Practical Clinical Medicine,2002, Vol 3,No4 ?39? 胃肠平滑肌肿瘤 26 例诊治分析叶金明,施政〈浙江医院,浙江杭州 310013)关键词 z 胃肠平滑肌肿嘱 p 外科手术 s 诊断 E 治疗中图分类号 z R738.7 文献标识码 z B 文章编号: 1009-8194(2002)04一 0039-02胃肠平滑肌肿瘤( SmoothmuscletumorsSMT)较少见,由于临床症状不典型,往往容易延误 诊断和治疗。本文收集我院 1985 年至 1999 年经手 术治疗井经病理确诊的胃肠
平滑肌肿瘤 26 例,(不 包括食道和直肠〉,就其临床特点,诊治体会报告如 下。1临床资料 1.1一般资料 全组 26 列,男性 19 例,女性 7 例,年龄 23 ~ 72岁,平均年龄 54.5 岁。其中 40 岁以上者 19 例。所 有病例均经手术治疗或探查活捡,并经病理确诊,其 中平滑肌瘤( LeiomyomaLM) 7 例,平滑肌肉瘤
(LeiomyosarcomaLS) 19 例。分布如下 z 胃 LM2 例, LSll 例,十二指肠 LSl 例,小肠 LM4 例, LS6 例。结肠 LMl 例, LSl 例。1.2临床表现 有症状者 23 例,余 3 例为其他手术中意外发现,临床上无相关症状。主要临床症状表现如下 z 贫 血( Hb 误诊率 46.3% ( 12/2的。有症状者常表现为消化道出血,腹痛不适或腹 部包块及不全性肠梗阻,三者可单独出现或并存。 临床上一般把消化道出血分为上消化道出血和下消 化道出血,上消化道出血,就其原因,一般首先考虑 胃、十二指肠或门静脉高压症所致,因二者可占上消 化道出血的 80% ~ 85% ,其次亦应想到胃癌、胆道 出血等情况。上述疾病一般根据病史、症状、体征以 及辅助检查都可获得确诊。但遇到有原因不明的上 消化道出血时,更应联想到少见的胃肠平滑肌肿瘤, 因胃肠平滑肌肿瘤在发展过程中,其表现粘膜可发 生廉烂,或溃癌引起血管破裂出血,亦可因肿瘤血供 障碍,中心发生坏死或囊性变,向胃肠道内破溃而引 起上消化道出血,若为间歇性大出血可引起呕血或 柏油样便,而持续性少量出血,则在出血前后,病人 仅表现为腹部不适,胃肠道症状可明显,或仅为贫血 症状,而大便潜血可常常阳性。而下消化道出血的 主要原因以结肠肿瘤、炎症、理室等病变为主,大多实用临床医学 2002 年第 3 卷第 4 期 Practical Clinical Medicine,2002, Vol 3,No4 ? 39 胃肠平滑肌肿瘤( Smoothmuscletumors SMT)较少见,由于临床症状不典型,往往容易延误诊断和治疗。本文收集我院 1985 年至 1999 年经手术治疗井经病理确诊的胃肠平滑肌肿瘤 26 例,(不包括食道和直肠〉,就其临床特点,诊治体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料全组 26 列,男性 19 例,女性 7 例,年龄 23 ~ 72岁,平均年龄 54.5 岁。其中 40 岁以上者 19 例。所有病例均经手术治疗或探查活捡,并经病理确诊,其中平滑肌瘤( LeiomyomaLM) 7 例,平滑肌肉瘤(LeiomyosarcomaLS) 19 例。分布如下 z 胃 LM2例, LSll 例,十二指肠 LSl 例,小肠 LM4 例, LS6例。结肠 LMl 例, LSl 例。1.2 临床表现有症状者 23 例,余 3 例为其他手术中意外发现,临床上无相关症状。主要临床症状表现如下 z 贫血( Hb