基于无创心输出量测量系统的心脏重症康复专家共识

5）SVR和SVRI 为血管外周阻力，是反映后负荷的重要指标。

4.2心阻抗图反应心动周期房室壁运动状态，辅助判定康复前心功能 1)区分舒张性心衰和收缩性心衰 2)A波增高的幅度可分级舒张性心衰的等级

图十 A波增高等级示意图

3)O波增高提示心室液体负荷超载

4)双峰S波大于24ms，提示左右心室收缩不同步

图十一 A，O，S波异常示意图

4.3 静态或联合被动抬腿负荷试验（PLR）评估重症患者液体负荷状态及容量反应性，辅助把控I期心脏康复运动治疗的安全性。

4.3.1定义：被动抬腿负荷试验是指模拟容量负荷试验，将静脉血从下肢和内脏转移到胸腔，暂时可逆的增加静脉回心血量，从而增加心脏前负荷。

4.3.2适应症：几乎所有重症心血病患者需要评估容量反应性、明确I 期康复安全开始进行节点的均适合，包括轻中重度心衰、休克、患者不明原因心率加快、怀疑血容量不足、明确I期心脏康复起始的安全性、评估前负荷状态需求、预测运动耐量等 。

4.3.3禁忌症：患者存在严重的心功能不全、肺水肿、重度二尖瓣/主动脉瓣狭窄及关闭不全等。

4.3.4标准操作流程：

（1）PRL结合EDFR和O波综合判定。