2018临床助理医师《儿科学》精选试题及答案(4)
2017年临床执业医师考试告一段落，2018年临床助理医师复习期已经开始！基础知识的复习将是临床执业医师备考中非常重要的一环，也是决定成败的！2018年临床执业备考医学教育网陪伴！2018临床助理医师《儿科学》精选试题及答案汇总，希望对大家复习有帮助！
儿科疾病的诊断与治疗 [Al型题]
1. 儿科体格检查注意事项中，下列哪项是不完全正确的? A 尽量取得患儿的信任与合作临床助理医师《儿科学》 B 为使检查顺利进行，患儿应取平卧位 C. 患儿安静时先检查心、肺和腹部触诊 D. 最后检查口咽部
E. 危重患儿先检查生命体征及疾病相关的部位
⒉ 一患儿上臂长度为20cm，测量血压血压计袖带的宽度应为： A 3cm B 5cm C 8cm D 12cm E 18cm 3. 6岁儿童正常收缩压应约为： A 76mmHg B 80 mmHg C 84 mmHg D 88 mmHg E 92 mmHg
4. 8岁儿童正常舒张压应约为 ： A 48 mmHg B 52 mmHg C 56 mmHg D 60 mmHg E 64 mmHg
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5. 关于小儿心脏听诊的叙述，下列哪项是异常的 ? A.小婴儿第一心音与第二心音响度几乎相等
B.婴儿期主动脉瓣区第二心音比肺动脉瓣区第二心音响 C.儿童时期可出现吸气性第二心音分裂
D.学龄前期小儿可于心尖部听到生理性收缩期杂音 E.学龄前期小儿可有窦性心律不齐
6. 下列神经系统检查结果哪项应首先考虑为异常? A.2个月小儿Kernig征阳性，Babinski征阳性 B.6个月小儿Kernig征阴性，Babinski征阳性 C.12个月小儿Kernig征阳性，Babinski征阴性 D.18个月小儿Kernig征阴性，Babinski征阳性 E.24个月小儿Kernig征阴性，Babinski征阴性 7. 下列有关主诉的举例，哪项是不适宜的? A.发热4日，咳嗽2日，气促1日
B.发现左颈部包快2周临床助理医师《儿科学》 C.眼睑浮肿、少尿4日，洗肉水样小便2日 D.发热5日，皮疹1日 E.诊断为血小板减少性紫癜6天 8. 下列哪项不属于个人史? A.出生体重 B.Apgar评分情况 C.辅食添加情况 D.药物及食物过敏情况 E.体格发育及心理发育情况 9. 下列体检时呼吸次数异常者为 ： A.8天新生儿呼吸55次/分 B.8个月小儿呼吸40次/分 C.3岁小儿呼吸30次/分 D.7岁小儿呼吸25次/分
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E.10岁小儿呼吸18次/分
10. 小儿药物剂量计算方法中最为准确的方法是： A.按身长计算 B.按体重计算 C.按体表面积计算 D.按年龄计算 E.根据成人剂量推算 11. 下列用药多不太正确，除
A.患儿高热、烦躁不安，可考虑使用镇静药 B.患儿咳嗽剧烈，应使用镇咳剂 C.患儿腹泻应使用止泻剂 D.患儿发热即可使用退热剂 E.患儿剧烈腹痛，可使用镇痛剂 12. 1岁儿童的体液总量占体重： A.55% B. 60% C. 65% D. 70% E. 75%
13. 新生儿肾最大浓缩能力只能使尿渗透压浓缩到约： A. 300mOsm/L
B. 330 mOsm/L临床助理医师《儿科学》 C. 380 mOsm/L D. 700 mOsm/L E. 1400 mOsm/L
14. 中度脱水相当于体液丢失： A. 10-20ml/kg B. 30-50 ml/kg C. 40-60 ml/kg D. 50-100 ml/kg E. 100-120 ml/kg
15. 低渗性脱水时，血钠： A.<135mmol/L
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B.<140mmol/L C.<130mmol/L D.<143mmol/L E.<150mmol/L
16. 11个月婴儿正常每日水需要量为: A.50～90ml B.70～110ml C.90～120ml D.120～160ml E.150～180ml
17. 1岁婴儿，血钾正常浓度范围为: A.2.5～4.5mmol/L B.3.0～4.5 mmol/L C.3.5～5.0 mmol/L D.4.0～5.0 mmol/L
E.4.5～5.5 mmol/L临床助理医师《儿科学》 18. 低钾血症是指血钾低于: A. 5.0 mmol/L B. 4.5 mmol/L C. 4.0 mmol/L D. 3.5 mmol/L E. 3.0 mmol/L
19. 高钾血症是指血钾: A. ≥5.5 mmol/L B. ≥5.0 mmol/L C. >5.5 mmol/L D. ≥4.5 mmol/L E. > 4.5 mmol/L 【A2型题】
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20. 1岁患儿，体重10kg，因肠炎、脱水，测定血气分析，结果为：pH 7.20，BE值为-10，纠正酸中毒是需补5%碳酸氢钠量为(按全量计算): A.20ml B.30ml
C.35ml临床助理医师《儿科学》 D.40ml E.50ml
21.患儿10个月龄，腹泻后体重丢失5%～10%，其脱水程度 : A.相当于轻度脱水，或30～50ml/kg液体丢失 B.相当于中度脱水，或50～100ml/kg液体丢失 C.相当于重度脱水，或50～100ml/kg液体丢失 D.相当于中度脱水，或30～50ml/kg液体丢失 E.相当于重度脱水，或100～120ml/kg液体丢失
22.患儿6个月龄，腹泻5天，体液丢失60ml/kg，血钾为3.4mmol/L，血钠为135mmol/L，诊断为: A.中度脱水，低钾血症
B.轻度脱水，低钾血症，低钠血症 C.中度脱水，低钾血症，低钠血症
D.重度脱水，低钾血症临床助理医师《儿科学》 E.轻度脱水，低钾血症
23.患儿6个月龄，腹泻3天。入院体检：精神稍差，口唇黏膜干燥，尿量稍减少，哭有泪，测血钠136mmol/L，诊断可能为: A.腹泻病，轻度脱水(等渗性) B.腹泻病，中度脱水(低渗性) C.腹泻病，中度脱水(等渗性) D.腹泻病，轻度脱水(低渗性) E.腹泻病，重度脱水(等渗性)
24.患儿6个月龄，腹泻3天，丢失体液相当于70ml/kg。入院体检见循环尚可，血钠140mmol/L，宜补累积损失量:
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A.1/5张，50～100ml/kg
B.1/4张，100～150ml/kg临床助理医师《儿科学》 C.2/3张，50～100ml/kg D.1/2张，50～100ml/kg E.2/3张，100～150ml/kg
25.患儿6个月龄，腹泻3天，体重丢失4%，血钠128mmol/L，宜补累积损失量为:
A.1/5张，30～50ml/kg B.1/2张，30～50ml/kg C.2/3张，30～50ml/kg D.1/2张，50～100ml/kg E.2/3张，50～100ml/kg
26.患儿腹泻2天，中度脱水，呼吸增快，测血气分析：pH7.20，PaCO2 30mmHg。其酸碱状态属:
A.代谢性酸中毒，部分呼吸代偿 B.代谢性酸中毒，呼吸代偿完全 C.呼吸性碱中毒，肾脏代偿 D.呼吸性酸中毒，代谢性碱中毒 E.代谢性酸中毒，呼吸抑制
【B1型题】临床助理医师《儿科学》 A. 代谢性酸中毒(呼吸部分代偿) B. 代谢性酸中毒 + 呼吸性酸中毒 C. 呼吸性酸中毒(肾脏部分代偿) D. 呼吸性碱中毒(单纯肾脏代偿) E. 代谢性碱中毒(呼吸部分代偿)
27.患儿3个月，咳嗽气促10天，痰多，大便3次/日，糊状便，量中等。入院后给予头罩吸氧。测血气分析：PaO2 120 mmHg(正常80～100)，PaCO2 78 mmHg(正常为40)，pH 7.28。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是：
28.患儿6个月，腹泻2天，发病后体重减轻12%。入院体检：表情淡漠，皮肤
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弹性极差，哭时无泪，尿极少。血钠132 mmol/L、血钾3.4 mmol/L，测血气分析：PaO2 90 mmHg，PaCO2 20 mmHg，pH 7.05。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是：临床助理医师《儿科学》
29.患儿15个月，腹泻3天，发病后频繁呕吐1天，量多，入院前在附近基层医院曾接受静脉输液纠正酸中毒等治疗。入院后测得血钠132 mmol/L、血氯85 mmol/L、血钾3.4 mmol/L。测血气分析：PaO2 80 mmHg，PaCO2 50 mmHg，pH 7.57。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是：
30.患儿6个月，腹泻6天，同时伴咳嗽、气急，病后体重减轻9%。入院体检发现表情淡漠，皮肤弹性极差，哭时无泪，尿极少，两肺广泛湿罗音。血钠132 mmol/L、血钾3.4 mmol/L，测血气分析：PaO2 90 mmHg，PaCO2 55 mmHg，pH 7.05。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是： 参考答案临床助理医师《儿科学》
1.B 2.D 3.E 4.E 5.B 6.C 7.E 8.D 9.A 10.C
11.A 12.D 13.D 14.D 15.C 16.D 17.C 18.D 19.C 20.E 21.B 22.A 23.A 24.D 25.C 26.A 27.C 28.A 29.E 30.B
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