全科主治医师考试辅导 基础知识
第一章 全科医学概论
第一节 全科医学
全科医学又称家庭医学，诞生于20世纪60年代（与外科、内科、妇科等一样，属于2级学科） 1969年美国家庭医疗专科委员会成立，成为美国第20个医学专科委员会，标志着家庭医学在世界上的诞生。
20世纪80年代后期引入中国内地，1993年中华医学会全科医学分会成立，标志着我国全科医学学科诞生。
1997年1月15日，中共中央、国务院在《关于卫生改革与发展的决定》中明确指出，要加快发展全科医学，大力培养全科医生。
一、全科医学的概念 1.定义
面向个人、家庭与社区，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，范围涵盖各种年龄、性别、器官系统的各类健康问题和疾病。
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2.研究对象
（1）面向社区各类居民（各种健康的、高危的和患病的居民） （2）完整的人及其健康问题（以人为本，以健康为中心）
（3）家庭的健康问题（家庭为单位）：沿着个人和家庭周期各个阶段有针对性地为家庭成员提供相应服务
3.主要特征
功能上来看，全科医学是一门独立的临床二级学科
特征 整体医学观 备注 把医学看成一个整体，把患者及其健康看成一个整体，依靠团队、提供协调性整体性服务 代人压力大，细菌病毒已不是唯一致病因素） 基于门诊的综合性服务技能，强调团队合作和人际交流等方面的技能 现代服务模以人为本、以健康为中心按照生物一心理一社会医学模式的要求提供全面服务（现式 独特的方法与技术 优势 高度重视服务艺术 突出的服务能主动地为社区居民提供连续性、综合性、个体化的医疗卫生服务，能够获得良好的成本效益和成本效果 注重人胜于疾病，注重伦理胜于病理，注重满足病人的需要胜于疾病的诊疗
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二、全科医学与相关领域或学科的关系 1.全科医学与区域卫生规划
向全体人民提供公平、有效、经济、方便、综合的卫生服务，做到“小病在社区，大病进医院”。 区域卫生规划要求做到分级诊疗，实现“基层首诊，双向转诊、急慢分治、上下联动”，使80%以上的疾病首先在社区得到处理，必须转诊的患者才被转诊到上级医院 2.全科医学与社区卫生服务
全科医生是社区卫生服务的核心力量。
3.全科医学与社区医学
它以社区为立足点，应用流行病学、社会医学、统计学、人类学等方法和技术，通过社区参与、家庭参与及病人参与健康促进和疾病防治的各种活动，达到改善人群的健康水平、促进社区健康等目的 全科医学以个体医疗保健为主，同时又将个体和群体保健融为一体，故全科医学和社区医学的目标一致，全科医生是执行社区医学任务的带头人。
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全科主治医师：第一章-全科医学概论
