2型糖尿病患者血脂水平变化及其临床研究
曹洋
【摘 要】目的 了解2型糖尿病患者血脂变化水平及其临床意义.方法 采用7020全自动生化分析仪检测2型糖尿病患者组与健康对照组TC、TG、HDL-C、LDL-C水平.结果 2型糖尿病患者TG、LDL-C水平明显升高,HDL-C明显降低,TC略有升高.结论 2型糖尿病患者TG、LDL-C、HDL-C水平与对照组比较差异有统计学意义,存在明显的脂代谢紊乱. 【期刊名称】《检验医学与临床》 【年(卷),期】2007(004)010 【总页数】1页(P1017-1017)
【关键词】2型糖尿病;血脂水平;心脑血管 【作 者】曹洋
【作者单位】四川省达县人民医院检验科,635000 【正文语种】中 文 【中图分类】医药卫生
检验医学与临床 2007 年 10 月第 4 卷第 10 期 Lab Med Clin,October 2007, Vol 4,No10 1017 本实验结果表明，疤疾患者引起的贫血属正细胞均一性， 出版社， 2003.126.具体机制有待进一步研究。总之， RBC 参数是反映患者贫血 2丛玉隆.MCV/RDW 贫血分类法临床应用价值初步探讨及血液浓缩的一组重要指标，观察其参数的变化对芜疾患者的 [JJ.中华医学检验杂志， 1990,13(1) :47-48.鉴别
诊断、治疗和预后都具有重要的临床意义。参考文献〈收稿日期： 2007-05-29) 1 美中兴，郑葵阳．实用寄生虫病学［M］.南京：江苏科学技术2型糖尿病患者血脂水平变化及其临床研究曹洋（四川省达县人民医院检验科 635000) E摘要】目的了解 2 型糖尿病患者血脂变化水平及其临床意义。方法 采用 7020 全自动生化分析仪检测型糖尿病患者组与健康对照组 TC、TG、 HDL-C、 LDL-C 水平。结果 2 型糖尿病患者 TG、LDL-C 水平明显升高， HDL-C 明显降低， TC 略有升高。结论 2 型糖尿病患者 TG、 LDL-C、 HDL-C 水平与对照组比较差异有统计学意 义，存在明显的脂代谢紊乱。E关键词】2 型糖尿病； 血脂水平 5心脑血管中图分类号： R587.1 文献标志码： B文章编号： 1672-9455(2007)10 1017 01 型糖尿病是由于膜岛素相对不足或膜岛索分泌不足而 引发的代谢疾病，其长期高血糖将导致多种器官的损害、功能 紊乱和衰竭，易并发眼、肾、神经、心脑血管系统疾病，尤其是动 脉粥样硬化[I］.因此，对 2 型糖尿病患者进行血脂水平监测， 有利于降低脂代谢紊乱，减少并发症的发生。1资料与方法 l.1 一般资料 本院住院及门诊患者 102 例（按 2001 年世界卫生组织糖尿病诊断标准，均符合 2 型糖尿病的诊断〉，其中男．69例，女 33 例，平均年龄（49.1 土 7.2 ）岁；健康对照组 81 例，男 55 例，女 26 例，平均年龄（47.5土 6.5 ）岁，无糖尿病、心脑血管及肝、肾疾病。 1.2 仪器与试剂 日立7020 全自动生化分析仪，检测试剂由上海科华东菱诊断用品有限公司提供。1.3方法 总胆固醇采用氧化酶法， TG 采用氧化酶法，HDL-C 采用直接法， LDL-C 采用直接法，检测时均严格按照试 剂盒说明书进行操作，并做室内质控进行监测，同时将两组检 测结果进行统计学分析。2 结果 结果见表 1.表 1 两组血脂检测结果比较（ mmol/L)组别TG LDL-C HDL-C CHO 糖尿病3.02士0.434.56士0.510.71 士0.256.01 士0.82健康对照1.01 士0.192.96土0.211.52士0.23 5.63土0.59p <0.05 >0.05 3 讨论 3.1由于 2 型糖尿病患者多并发高脂血症伴有脂代谢紊乱，由脂代谢紊乱造成血脂异常的主要特点
是 TG、 LDL-C 水平增离，HDL-C 水平降低。 2 型糖尿病患者血脂异常主要与膜岛 索抵抗密切相关［2］.因为践岛素不仅调控血糖的浓度高低，还 影响脂蛋白脂酶、肝脂肪酶的活性； 2 型糖尿病患者由于体内 膝岛素相对不足和腕岛索抵抗造成长期的高血糖、脂蛋白脂酶 消除 TG 的能力降低，肝脂肪酶分解 HDL-C 的活性增加。加 之型糖尿病患者体内长期的高血糖造成肝脏合成 TG 的原 料供应增加，清除 TG 的脂蛋白脂酶活性低下，是导致 TG 升 高的重要原因。膜岛素相对不足和膜岛素抵抗使 LDL-C 不易 与受体结合而被消除，同时富含 TG 的血浆极低密度脂蛋白转 变成低密度脂蛋白的比例减少是导致 2 型糖尿病患者 LDL-C.升高的原因；而脂蛋白脂酶活性降低使高密度脂蛋白的生成减 少，肝脂肪酶活性增加使高密度脂蛋白的分解增加，是导致 2 型糖尿病患者 HDL-C 减少的主要原因。3.2 正是由于 2 型糖尿病多并发高脂血症，脂代谢异常可诱 发高脂血症，而高脂血症又是 2 型糖尿病合并心脑血管疾病， 特别是危及生命的最重要的并发症。因此，对 2 型糖尿病患者 除进行降血糖外，更应进行血脂水平的监测，调节脂代谢紊乱， 增加膜岛紊敏感性，改善膜岛素抵抗，降低糖尿病肾损害，保护 血管内膜、血管内抗炎作用，减少动脉粥样硬化的发生，降低心 脑血管疾病的发生率及病死率。参考文献 1周新，涂植光．临床生物化学和生物化学检验［M］.第 3 版．表中统计显示， 2 型糖尿病组与健康对照组比较，总胆固 北京：人民卫生出版社， 2003.229.醇差异元统计学意义，而 TG、 LDL-C、 HDL-C 差异有统计学意 2方咏红，李卫．血脂康对 2 型糖尿病患者脂代谢及膜岛日细义，存在明显的指代谢异常。胞功能影响的研究［M］.北京：首都医药杂志， 2000.43.（收稿日期， 2007-05-14)检验医学与临床 2007 年 10 月第 4 卷第 10 期 Lab Med
Clin,October 2007, Vol 4,No10 具体机制有待进一步研究。总之， RBC 参数是反映患者贫血 2丛玉隆.MCV/RDW 贫血分类法临床应用价值初步探讨型糖尿病患者组与健康对照组 TC、TG、 HDL-C、 LDL-C 水平。结果 2 型糖尿病患者 TG、
2型糖尿病患者血脂水平变化及其临床研究
