护理学基础教案第十 二章血压的观察及护
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教师 _______ 课程名称护理学基础专业名称护理授课序次 28授课类型理论 1+实训1 班 级 授课日 期 授课题目(章,节) 第十二章生命体征的观察和护理 第四节血压的观察和护理 教学目的与要求: 目的1. 了解正常血压和生理性变化 2. 3. 熟悉异常血压的观察及相关概念 掌握测量血压的技术 要求1.熟记正常成人安静状态下的血压值及高血压、低血压、临界高血压 值 2. 3. 4. 5. 熟悉影响血压的因素 熟悉血压计的种类及构造 能规范地进行血压的测量与记录 明确测量血压“四定”要求 教学重点:异常血压的观察操作方法 教学难点:收缩压和舒张压在检测中的正确判断舒张压判断标准 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除
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复习内容:
1. 某患者,男,瘫痪在床,在为其检测血压时应注意什么? 2. 分析讨论引起高血压的因素,如何预防? 3.
为什么人群中患高血压的年龄逐年下降?
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第十二章生命体征的观察及护理
第四节血压的观察及护理
心脏收缩和舒张时,流动着的血液对血管壁所施加的 侧压力,称为血压。一般是指动脉血压,如无特别注明, 就是指肱动脉的血压。当左心室收缩时,流经主动脉的血 液对动脉管壁所形成的最大压力,称为收缩压。当心室舒 张时,血液对血管壁所产生的最低压称为舒张压。收缩压 与舒张压之间的差称为脉压。
一、正常血压及生理性变化 (一)血压的形成
在保证正常血容量的前提下,心脏泵血和外周阻力是 形成血压的两项因素
(二)影响血压的因素
1.心输出量 动脉血压和心输出量成正比。 2.外周阻力 是决定舒张压最重要的因素。 3.循环血量 动脉血压和循环血量成正比。 4.动脉壁的弹性大动脉的弹性可有效地缓冲血压。 (三)正常血压
临床上测量血压一般以肱动脉的血压为准。安静状态 下,正常成人的血压范围:收缩压为 90mmHg139mmH|g 舒张压为60mmHg89mmHg脉压为30?40 mmHg
(四)生理性变化
1.年龄 血压随年龄增长而增咼,以收缩压增咼显 著。儿童血压的计算公式为:收缩压 =80+年龄X2,舒张 压=收缩压X2/3。
2.性别 成年男子的血压比女性略高约 5mmHg绝
经期后的女性血压又逐渐升高,于男性差别不大。
3.昼夜和睡眠一般傍晚血压高于清晨,睡眠不佳
时,血压可稍增咼。
4.环境 寒冷环境,由于末梢血管收缩,血压可略
有升高;高温环境,由于皮肤血管扩张,血压可略下降。
5.体型 肥胖以及体重过重者血压较高。
6.体位
一般立位血压〉坐位血压〉卧位血压。与
重力代偿机制有关。
7.精神状态
紧张、恐惧、兴奋、疼痛都可使收缩
压升高,舒张压升高不明显。于网络,如有侵权请联系管理员删除
8.部位一般下肢比上肢血压咼,约1/4的人右上肢
多媒体课件 10分钟 复习 1.说出潮式呼 吸、间断呼吸、 呼吸困难的概念 2.测量脉搏的注 意事项
25分钟 1.讲授
(1)正常血压及 生理性变化 (2)血压异常的 观察及护理 10分钟 2.讨论
(1)季节与血压 变化有什么关系 (2)高血压病人 为什么要用温水 沐浴? 5分钟 3.评价