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2024下半年甘肃省平凉市泾川县医药护技招聘考试（临床医学）真题
一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）
1、在经典和旁路途径中均起作用的补体成分是（）。 A、C1q B、C4 C、C2 D、C3 【答案】D
【解析】本题旨在考核学生对补体的组成及两条主要的激活途径的认识。常见错误是选C1q或C1r，认为不 论哪条途径都应有C1的成分参加，所以没仔细审题便选了一个补体成分；选C2和C4者较少，认为两条途 径任何成分都可以参加；本道题不容易错选C2和C4，而容易错选C1q或C1r。 2、高血压患者与正常人相比，下列哪项指标明显增高（）。 A、每搏输出量 B、心脏做功量 C、心搏出量 D、心指数 【答案】B
【解析】本题的五个选项均为评定心脏功能的指标。在高血压病人（主要是总外周阻力增高），每搏输出量 和心搏出量没有明显变化：如果是早期，尚未出现心室异常扩大和心功能减退时，射血分数也没有明显变 化；心指数是比较不同身材个体的心功能指标，不是本题要考虑的答案；由于高血压病人的总外周阻力增 大，动脉血压高，与正常人比较，每次心脏射血均要克服较大的阻力，即需要做较大的功，因此，只要血压 明显升高
3、下列哪种不属于细胞适应性改变（）。 A、增生 B、萎缩 C、变性 D、化生 【答案】C
【解析】细胞适应性改变包括肥大和增生、萎缩、化生。 4、关于电击伤，下列哪项是错误的（）。
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A、直流电比交流电危害更大 B、急救时应立即切断电源 C、发生心搏骤停时立即行CPR D、可造成筋膜室综合征 【答案】A
【解析】由于交流电有集肤效应，所以危害性比直流电大。 5、目前认为与鼻咽癌病因有关的病毒主要是（）。 A、EB病毒 B、鼻病毒 C、麻疹病毒 D、巨细胞病毒 【答案】A
【解析】鼻病毒是普通感冒最重要的病原体。单纯疱疹病毒2型与宫颈癌相关。巨细胞病毒与宫颈癌、前列 腺癌、结肠癌相关。EB病毒与鼻咽癌的关系密切。EBV的VCA-IgA型抗体的检测是鼻咽癌早期发现、早期 诊断、预后监测及大规模普查的敏感、可靠的简便方法。
6、病人经过治疗和护理后，恢复了社会生活能力，本应承担起原有的社会角色全部或部分责任，但病人确 表现出对自己无信心，而安于病人角色的行为属于（）。 A、病人角色缺如 B、病人角色消退 C、病人角色强化 D、病人角色肯定 【答案】C
【解析】角色行为强化是指由于适应了患者角色，衣食有人操心、生活有人照料，尽管躯体疾病已渐康复， 但患者依赖性很强，安于已适应的患者生活模式，不愿重返病前的生活、工作环境。故选C。 7、关于动脉血压形成的机制，以下哪一项是不正确的（）。 A、在每个心动周期中心室内压和主动脉压的变化幅度相同 B、一般情况下，左心室每次收缩，向主动脉射出60～80ml血液 C、与心室射血和外周阻力两个因素都有关 D、心室收缩时可释放动能和势能 【答案】A
【解析】在有足够的回心血量的前提下，动脉血压是由心搏出量和外周阻力形成的，但由于心脏射血是间断 的，所以舒张压的形成与大动脉弹性是密不可分的。每一个心动周期中动脉血压的波动远远不如心室内压的
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波动（动脉收缩压与舒张压之差，约为40mmHg，而心室内压在心房收缩期时接近0，在快速射血期时最高 可超过动脉收缩压。最高最低间相差120mmHg左右）。
8、如果食物中长期缺乏植物油，将导致人体内减少的物质是（）。 A、软油酸 B、油酸 C、花生四烯酸 D、胆固醇 【答案】C
【解析】人体只能合成软油酸和油酸等单不饱和脂肪酸，不能合成亚油酸、α-亚麻酸及花生四烯酸等不饱和 脂肪酸。植物因含有Δ9，Δ12及Δ15去饱和酶，能合成Δ9以上多不饱和脂肪酸。人体所需多不饱和脂肪酸 必须从食物（主要是从植物油脂）中摄取。故选C。
9、肺心病人工通气时，血气分析为：pH7.51，PaCO224mmHg，BE-8.0mmol/L，下一步应采用 （）。 A、5%NaHCO3 B、精氨酸
C、减少呼吸机潮气量 D、加大呼吸机潮气量 【答案】C
【解析】血气分析结果显示患者有通气过度，致使出现急性失代偿性呼吸性碱中毒，所以应减少呼吸机的潮 气量使患者得到纠正。若立即停用呼吸机，且患者通气障碍不能纠正，很快又会使患者出现呼吸衰竭。使用 碱性药物及增加通气量显然是错误的。
10、下列关于急性高钾血症对机体的影响的说法，正确的是（）。 A、心肌收缩性增强 B、导致代谢性酸中毒 C、肾浓缩功能障碍导致多尿 D、轻度高钾时骨骼肌软弱无力 【答案】B
【解析】急性高钾血症对机体的影响主要表现为膜电位异常引发的一系列障碍及酸碱平衡异常，包括：①对 神经-肌肉的影响：轻度高钾血症主要表现为感觉异常、刺痛等症状，急性重度高钾血症表现为肌肉软弱无力 乃至迟缓性麻痹；②对心肌的影响：急性轻度高钾血症时，心肌的兴奋性增高，急性重度高钾血症时，心肌 的兴奋性降低，高钾血症时，心肌自律性降低，心肌兴奋传
11、几个学生周末结伴外出旅游，中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。次日，所有学生
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