常见传染病患儿的护理
传染病：由病毒、立克次体、细菌、螺旋体等病原微生物感染人体后产生的有传染性的疾病。 一、传染过程
传染，是指病原体侵入人体，人体与病原体相互作用、相互斗争的过程。
隐性感染最多见，其次为病原携带状态，显性感染最少最易识别。 结局 隐性感染 显性感染 疾病 特异性免疫应答，无症状；部分成为健康携带者 获得稳定持久的免疫力而不再感染；部分成为恢复期病原携带者 体内生长、繁殖，排出体外，不引起疾病，称病原携带者状态 病原携带状态 急性携带者<3个月；慢性携带者>3个月 共同特点：无明显临床症状，持续排出病原体 病原携带者是传染病重要的传染源 潜伏性感染
二、传染病的基本特征
有病原体：有明确的病原体，对传染病的诊断、治疗有重要的意义 有传染性：是传染病与非传染性感染性疾病的主要区别，甲类、乙类、丙类 有流行性、季节性、地方性
有免疫性：人体感染病原体后，均可产生特异性免疫
三、传染病流行的三个环节
传染病的基本特征包括有病原体、有传染性、流行性及感染后免疫性，全部传染病均具有这些特征。
保持暂时平衡状态，不出现临床表现，体防御功能减退引起发病 病原体被清除 非特异性免疫屏障、特异性被动免疫、特异性主动免疫
四、影响流行过程的因素：自然因素+社会因素 》自然因素：气候、温度、湿度、地理环境等。
》社会因素：社会经济、文化教育、生活水平、公共卫生设施等。
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五、传染病的临床特点
1.潜伏期 从病原体侵入人体至开始出现临床症状的时期，称为潜伏期。各种传染病的潜伏期长短不一，短的仅数小时，如霍乱。长则数月、数年，如狂犬病。潜伏期是确定传染病检疫期的重要依据，也有助于诊断。
2.前驱期 从起病至临床症状明显的时期称为前驱期。可表现为发热、乏力、肌肉酸痛及食欲减退等非特异症状，一般持续1～3日。起病急骤者可无前驱期。
3.症状明显期 不同传染病各自出现其具有特征性的症状、体征及实验室检查异常，如高热、皮疹、黄疸等。病情由轻转重，到达顶峰，然后随机体免疫力的产生，病情减轻进入恢复期。此期易产生并发症。 4.恢复期 此期症状及体征逐步消失，器官功能逐渐恢复，称为恢复期。恢复期后如机体功能仍不能恢复正常，称为后遗症期。
六、传染病的预防
（一）管理传染源
1.对传染病病人管理必须做到“五早”：即早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗 》早发现、早诊断：建立，健全城乡三级医疗卫生防疫网。
》早报吿：严格遵守传染病报告制度，立即报告当地卫生行政部门，由当地卫生行政部门立即报告当地人民政府，同时报告上级卫生行政部门和国务院卫生行政部门。
类别 甲类 疾病 鼠疫、霍乱 上报时间 城镇<2小时 第2页
2种 乙类 农村<6小时 城镇时 型H1N1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、26农村炭疽等 种 <24小时 丙类 流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、流行性和地方性斑疹伤寒、按乙类11手足口病等 种 2.甲类传染病措施
①病人、病原携带者：隔离治疗。
②疑似病人：确诊前在指定场所单独隔离治疗。
③密切接触者：在指定场所医学观察、采取必要预防措施。 3.乙类、丙类传染病措施 ①必要的治疗、控制传播措施。
②污染的场所、物品、医疗废物，必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。 （二）切断传播途径
预防 疾病 ①呼吸道：麻疹、水痘、腮腺炎、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎等 传播途径 ②虫媒：流行性乙型脑炎 ③胃肠道：中毒性痢疾、脊髓灰质炎等 卫生措施 卫生处理和消毒是切断传染病传播的关键步骤 （三）保护易感人群 疫苗接种
主动免疫：保护作用持续数年 被动免疫：保护作用时间较短
七、小儿传染病的护理管理
护理管理 建立预诊制度 具体说明 ①传染病门诊与普通门诊分开 ②指定诊室进，指定出口 护理工作人员是法定报告人之一，规定时间向防疫部门报告 临床表现、发病规律，观察病情、护理诊断，抢救准备 流行特点、预防知识水平 报告 传染性非典肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲<12小严格执行消毒隔离 特定场所，物理、化学清除或杀灭病原体，切断传播途径 疫情报告 密切观察病情 卫生宣教 第二节 麻疹
》麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。
》发热、咳嗽、流涕、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑及全身皮肤斑丘疹为主要表现。 第3页
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