又极易沾染
微生物,特别是致病菌和寄生虫卵或其他有害物质。因此,水果在食用前必须清洗干净,尤
其是一些皮很薄的小水果如葡萄、草莓、杨梅、杏、李等,在水中清洗掉表面的灰尘杂物后,
在清水中浸泡几分钟可除去30%的农药,再用千分之1-5 的洗涤剂浸泡15 分钟可除去30-
60%的农药,最后用流动水清洗干净。也可用万分之一的有效氯消毒液浸泡5 分钟,灭菌效
果可达90%以上。过去常用的高锰酸钾对肠道菌的杀菌效果较差,不推荐使用。家长在准
备工作中也要注意手的清洁,否则易引起小儿的肠道感染甚至中毒。 4、水果虽然营养丰富,含有维生素、矿物质和纤维素,但是,水果仍然不能代替蔬菜蔬
菜尤其是深色蔬菜中B 族维生素及尼克酸、胡萝卜素的含量远高于水果,另外蔬菜中还有
一些成分是水果中没有的,如大蒜中的植物杀菌素能杀灭多种细菌,萝卜中的淀粉酶有助于
消化,这些均是水果所不及的。因此水果蔬菜各有其特点,不能互相取代。 11、怎样训练宝宝定时大便
训练婴儿定时大便应按照孩子自己的排便习惯。婴儿刚出生大便次数比较多,而且较难
掌握规律,尤其是母乳喂养的婴儿,大多孩子满月后大便次数会减少,到3、4 个月,大便
次数基本上一天1、2 次,而且时间基本固定。
4-6 个月的婴儿,可以按照孩子自己的排便习惯。先摸清孩子排便的大约时间,发现婴
儿有脸红、瞪眼、凝视等神态时,便可抱到便盆前,用嘴发出“嗯、嗯”的声音对婴儿形成
作为条件反射,每天应固定一个时间进行,久而久之婴儿就会形成条件反射,到时间就会大
便。便后用温水轻轻洗洗,保持卫生。 12、教宝宝认识周围的世界
4-6 个月的宝宝虽然不会说,不会站,但是他的视、听、触觉已经有了一定的发展,而
且这时的儿童情绪经常是很愉快的,逗引时儿童会灿烂的欢笑。这时可以通过眼、耳、手部
触觉的刺激来促进孩子的发展。可以选择颜色鲜艳、结构简单的玩具吸引孩子的注意;带声
的玩具,如手摇铃、拨浪鼓、能拉响的手风琴等,让孩子倾听、观看玩具,常常能使他喜欢
得手舞足蹈,以后会逐渐学会自己弄响这些可爱的玩具。这些玩具不仅让孩子听到悦耳的声
音,而且还发展了手部的动作。这阶段的宝宝,多数已具备了主动抓住桌
面上玩具的能力,
父母要经常逗引并鼓励宝宝自己主动伸手去抓握、碰撞物品,使物品摆动或发声,这样不仅
让宝宝练习手和眼的协调动作,掌握抓住悬吊玩具的技能。而且通过成功的抓握让宝宝体验
到自己的力量而高兴万分、信心百倍。此外,更重要的是要让他把看、听、触、嗅、尝、运
动等感觉联系起来进行综合感官训练。每玩一样东西都应给他看,讲给他听。能摸的都要摸
一摸,能摇动的都要摇一摇,锻炼他完整地感知事物的能力。
在平日父母应有意识、有计划地教宝宝认识日常物品。在料理宝宝的日常生活中,可以
有意识地养成和宝宝在一起,做到干什么就讲什么。从而有计划地教宝宝认识他周围的日常
事物了。宝宝最先学会认的是在眼前变化的东西,如能发光的音调高的或会动的东西,如灯、
收录机、机动玩具、猫等。开始你指给他东西看时,他可能东张西望,但你要吸引他的注意
力,坚持下去,每天至少5-6 次。宝宝越感兴趣的东西,认得就越快,要一件一件地学,不
要同时认好几件东西,以免影响学习效果。
另外,还可以结合宝宝的生活起居自然地让宝宝听音乐,选用一些轻松柔和、舒缓高雅
的音乐以及大自然声音的音乐,来伴随宝宝的晨起、运动等日常活动。4-6 个月的孩子对音
乐能有明显的情绪表现并能配合音乐节奏摆动四肢,也就是说,他已具有初步的音乐记忆力
并对音乐有了初步的感受能力。因此,可以有步骤地让宝宝欣赏音乐,可以让宝宝反复听某
一乐曲,增强孩子的音乐记忆力;还可给宝宝听模仿动物叫声和大自然中某些音响的音乐,
引起他的兴趣和愉快的情绪。 13、宝宝自己会翻身了
4-6 个月的宝宝开始学翻身,在最初的阶段,妈妈可以帮助宝宝学习先从仰卧翻身为俯
卧:宝宝仰卧时,在其一侧放一个玩具,逗引他翻身去取。同时也可以握住宝宝另一侧手臂,
轻轻地把身体拉向玩具一侧,帮助他学习翻身。宝宝学会从仰卧翻身为俯卧后,再从俯卧翻
成仰卧似乎是件非常容易的事,妈妈还没注意到,就会发现宝宝已从俯卧变成仰卧,很舒适
地躺在床上了。学会翻身,是宝宝探索世界迈出的第一步,也是他体验一个了不起的成功感
觉。从此以后,他可以移动自己的身体,努力去摄取他需要的的东西。
14、坐的训练
从4 个月起,妈妈可以每天和宝宝玩拉坐起游戏来训练宝宝的腰肌。宝宝先仰卧在床上,妈妈握住他的双手腕部,面对孩子,一边和他说话,一边慢慢将其从仰卧位拉到坐位,然后在慢慢让宝宝躺下去,每次可以连续做二个八拍。到5 个月时可以让宝宝靠着沙发背坐或靠在妈妈胸前坐来进行靠坐练习,也可以在大床上用几个大垫子围成一个三角形让宝宝靠坐在其中。刚开始训练坐时,宝宝经常会左右摇摆或身子前倾,但每多久,妈妈就会发现宝宝己能挺直腰部,稳稳地靠坐在那儿了,偶尔身体前倾,妈妈可教他用双手在前支撑一下。进入 6 个月后,大多数宝宝已能稳稳独坐在那儿,此时,在宝宝面前放些玩具供他抓取玩耍,他可以独自坐在那儿,玩耍好一会儿,坐的训练在开始阶段一般每次几分钟即可,逐渐可以延
长至15-20 分钟。
父母们应注意如果发现宝宝到了6 个月尚不会靠坐,8 个月不会独坐,应及时带孩子去医院检查。
15、亲子依恋关系
依恋是指一个人对他最亲近的人的那种强烈而深厚的情感关系。它是人的社会性的最基本的表现形式之一。3-6 个月的婴儿开始认识经常照顾他的人。当他们出现时,宝宝会眉开眼笑、兴奋起来手舞足蹈,而看到他们离开时,又会显得那么的忧伤、不开心,这就是所谓的依恋行为。这种对父母、照料者的依恋情绪,使孩子感到安全,由此他才敢伸出双手去探索周围的世界。
6 个月左右的宝宝已经有了比较发杂的情绪,他喜欢自己熟悉的亲人,能听懂大人严厉的或亲切的声音,见到亲人就笑,伸手要抱,害怕陌生的环境、陌生的人。当你突然离开他时会产生惧怕、悲伤等情绪。所以作为父母在宝宝年幼时应注意没有特别的原因,请不要随便调换宝宝的照料者,不要因为这星期妈妈没空让外婆带,下星期外婆有事就让奶奶带,应该至少有一个固定的照料者。平日不要在陌生人刚来时,突然离开你的孩子,或把孩子交给他抱,也不能用恐怖的表情和语言来吓唬孩子。更不能把自己在工作中的怨气发泄在孩子身上,对孩子冷落、不耐烦,甚至打骂等,在他幼小的心灵投下阴影,产生不安全情感。父母的细心照料,照料者愉快的音容笑貌以及和他一起活动和游戏的快乐时光,都将使他产生欢快的情绪,从而建立起对父母的依恋和对周围世界的信任,更主动地去接近他人,探索周围的世界,为健康心理奠定基础。
16、亲子游戏
游戏(一):照镜子:可将宝宝抱在穿衣镜面前,让他捕捉、拍打镜中的人影,用手指着他的脸反复叫他的名字,再指着他的五官(不要指镜中的五官)以及头发、小手、小脚,让他认识熟悉后再用他的手,指点他身体的各个部位。经常练习,可让宝宝学习认自己、认五官、认身体,了解实物和镜影的不同。
游戏(二):捉迷藏:妈妈在床上盘腿而坐,让宝宝面对面坐在她的腿上,妈妈一手扶着宝宝的髋部,一手扶着他的腋下保持平衡。爸爸在妈妈的背后,让宝宝一只手抓着爸爸的手指,另一只手抓住妈妈的胳膊,爸爸先拉一下被宝宝抓住的手,当宝宝朝这边看时,爸爸却从妈妈背后另一边突然伸出头来亲热地叫宝宝的名字,当宝宝转过头找到爸爸时会“咯咯”地笑起来。这个游戏可让宝宝快乐,增进与父母的感情,发展感知能力。
第三章7—9 个月
复旦大学附属儿科医院丁艳华
1、体格生长
此期小儿体格生长速度相对前面6 个月来说,继续减慢,体重平均每月增加300-400 克
左右,身长平均每月增长1.5 厘米左右。 7-9 个月男童体格发育
月龄体重(千克) 身长(厘米) 头围(厘米) 胸围(厘米) 7 个月9.12 71.2 44.9 44.9 8 个月8.52 72.9 45.4 45.5 9 个月9.72 74.2 45.9 45.7 7-9 个月女童体格发育
月龄体重(千克) 身长(厘米) 头围(厘米) 胸围(厘米) 7 个月8.58 69.2 43.8 44.1 8 个月8.90 71.2 44.4 44.5
9 个月9.15 72.6 44.8 44.8 盛顿 2、神经心理发育
7 个月宝宝已经能单独坐稳,还能自己从俯卧位坐起;手的动作也更加灵活,两只手都能握住玩具,并逐步学会用拇指与其它四指对立来抓东西;手-眼协调也不断完善,能取放在离他较远处的玩具,能寻找掉落的玩具;开始对周围环境产生好奇心,喜欢用手指到处捅,也时常用手指捅自己的耳朵、鼻子、嘴和肚脐眼;能注视周围更多的人和物体,随不同的事物表现出不同的表情。这时的宝宝虽然还不会说话,但已经能听懂一些大人简单语言的意思了,如对“不、不”和不愉快的声音有反应,当大人用语言说到一个常见的物品时,宝 宝会用眼睛看或用手指该物品。能更加敏锐地辨认陌生人、辨认陌生的东西和环境,对父母的依恋开始产生,母亲在身边就会感到安全和快乐,陌生人靠近他或抱他,就会哇哇地哭。特别喜欢和大人玩躲猫猫的游戏。
8 个月宝宝已经坐得很稳,坐着可以左右前后自由转身;能腹部着地爬行或用手和膝爬行,爬行训练了脑指挥肌肉协调活动,扩大了宝宝认识世界的范围,有利于宝宝脑的发育。手的动作进一步发展,有的已经会使用拇指与食指捏起饭粒、糖丸等小的东西,喜欢使劲地用双手拍打桌面,对击拍发出的声响感到新奇有趣。拿到东西后会翻来覆去地看看、摸摸、摇摇,表现出积极的感知倾向。这段时期的宝宝,嘴里常会无意识、大声地叫着“爸—爸”、“妈—妈”,还能用声音来表示要东西,慢慢懂得一些简单的命令,如“把手伸给妈妈”、“指指小眼睛”、“张开小嘴巴”,问他爸爸或妈妈在哪时,知道去寻找,等等。对周围环境的兴趣大为提高,喜欢到户外活动,不喜欢呆在家里。
9 个月宝宝在动作方面较前有很大的进步:能从卧位自己坐起来,能较灵巧地自己拉着东西站起来,发育快的宝宝还能扶着栏杆在小床上或围栏里来回走。手的动作也更加自如了,能用拇指与食指指端去捏取小物品,两只手在眼的合作下能玩弄各种物体,如两手各拿一个玩具,并欢乐地把两个玩具互相对敲,或把小盒子放进大盒子里、用小棒敲击铃铛等,喜欢摸各种物品,能拉开抽屉,能把杯子的水倒出来,还会模仿大人的动作,如大人拍手他也拍手。在语言方面,宝宝已经能听懂不少词、句,对大人的语言指示能作出反应,如对他说再见时,会摆手或点头示意,呼唤他的名字时,会循声转头。向他要玩具时,能伸出手将玩具交给别人,但不肯放手;能配合穿衣时伸手,穿袜、鞋时伸脚;喜欢与成人交往,但见到陌生人仍怕羞。喜欢重复的游戏,如“再见”、
玩拍手游戏、躲猫猫。
3、营养与喂养
6 个月以后的宝宝,一昼夜仍需喂奶3-4 次,如果是喂牛奶的,全天总量不应少于600毫升。在以奶或奶制品为主的基础上,外加两顿辅食。此期辅食添加品种:
1、添加干、硬食物:如粥、烂面、小馄饨、烤馒头片、饼干、瓜果片等,以促进牙齿的生长并锻炼咀嚼吞咽能力,还可让宝宝自己拿着吃,以锻炼手的技能。
2、添加杂粮:可让宝宝吃一些玉米面、小米等杂粮做的粥。杂粮的某些营养素高,有益于宝宝的健康生长。
3、增加动物性食物的量和品种:如可以给宝宝吃整只蛋了,还可增添肉松、肉末等。要逐渐使辅食多样化。宝宝每天的饮食包括五大类,即:(1)乳类:母乳或牛乳;(2)
粮食类;(3)肉蛋、豆制品类;(4)蔬菜、水果类;(5)油类。只有每天都吃到这些食物的混合制品,宝宝才能获得均衡合理的营养。
从7 个月开始,还可开始训练宝宝用杯、碗喝东西。开始尝试时,可先给婴儿一只体积小重量轻易拿住的空茶杯,让他们学着大人样假装喝东西,有了一定兴趣后,父母每天鼓励
他们从杯、碗里呷几口奶或水。
8、9 个月的宝宝非常喜欢和大人一起进食,看到父母吃饭时,他会不由自主地吧嗒着嘴唇,会伸出双手,一副谗嘴相,父母可以抓住时机给他喂些食物。宝宝对吃饭的兴趣浓,
也是培养宝宝定点吃饭的好机会,一般常可选择在小推车上或婴儿专用餐椅上。如果到了1岁再来培养坐在一处吃饭的习惯,难度就比较大,因为那时一方面宝宝身体的需要减少,一方面他的兴趣日益广泛,再也不把大部分的兴趣都集中在进食上。所以,父母千万不要错过这个良机。若想要给宝宝断奶的话,还应做好断奶的准备:逐渐停掉白天的喂奶,以牛奶、谷类食品、蛋、蔬菜、水果来取代,再慢慢停掉夜间的喂奶直至过渡到完全断奶。宝宝的中、晚餐
可以辅食为主。 宝宝一日饮食举例
6:00-6:30 母乳或牛奶220 毫升,饼干3—4 块 9:00-9:30 蒸鸡蛋1 个
12:00-12:30 粥一碗(儿童碗约30 克)加碎菜、鱼末、豆腐 14:30-15:00 苹果1/2—1 个(刮泥) 15:30-16:00 母乳或牛奶220 毫升
18:00-18:30 烂面条一碗(约50 克)加肉末加碎菜 20:00-21:00 母乳或牛奶220 毫升 4、生活照顾
这个时期的宝宝,生活比较有规律,基本上定时饮食,定时睡眠,大小便也比较有规律,大便每天1—2 次,小便间隔时间也比较长,大人可定时把尿。宝宝会坐稳以后,也可以让他坐盆大小便。
随着宝宝长大,白天睡眠时间及次数会逐渐减少。此期宝宝,白天约睡2-3 次,上午睡1 次,下午睡1-2 次,每次1-2 小时不等,夜间睡眠10 小时左右。多数宝宝由于晚餐完全由辅食替代,睡前再喂奶后,夜间可以不吃奶,一觉睡