妈将他竖抱起来,并象大人一样地东张西望。
5 个月宝宝全身肌肉功能逐渐增强,头逐渐地可直立并自由转动;手脚的活动也相当频繁自如,喜欢抓大人的鼻子,抓到东西时不是摇动就是放到嘴里去吸吮,两腿喜欢乱蹬,常常把盖着的被子蹬开,把宝宝抱在腿上时,能稍微扶站一会儿,并一蹦一蹦地跳跃,稍不高兴时,还会把身体挺得笔直。如果是春夏季出生的宝宝,此时有的已会侧翻身,因此,如果让孩子一人睡在床上,没人看着是很不安全的。这个月龄的宝宝,睡眠时间较以前要减少,醒着时喜欢东瞧西看,对自己周围的事情也积极关心起来,经常开心地笑出声来,喜欢咿呀学语,自言自语,开始明显表现出愿意和成人交往,已能分清熟人与陌生人。
6 个月宝宝已能够从坐位拉起,放下时能独立坐一会儿。大部分宝宝会熟练翻身,扶着双手站立时,能将臀和膝关节略微弯曲,作蹬跳动作。会很熟练地将东西从一手传到另一手,伸手的动作明显增多,只要在眼前的东西,不管是什么伸手就一把去抓,有时两手同时抓,还会把物体从一只手换到另一只手玩弄。并有目的地向前移动身体抓取他要但够不到的东西。而且宝宝开始能手眼协调地自己吃小甜饼了,还会把饼干送到爸爸妈妈的嘴里。叫宝宝的名字时,宝宝会很快转头,表现出兴奋专注的神情。高兴时,能发出欢叫声,尖叫声, 当哭叫时,会发出“m、m、m”的声音。这时候的宝宝,情绪变化特别快,刚才还哭得极其投入,转眼间又笑得忘乎所以。宝宝还开始明显地认生,可以认出熟悉的人并朝他们微笑,而对陌生人表现出认生现象,知道怕羞,听到自己的名字会有所反应比如会笑或会转过头,会哈哈大笑,发起脾气也很厉害。
这一时期是建立亲子依恋之情和对周围世界的信任的关键时期,良好的依恋关系的建立可以促进小儿对环境积极的探索。他们对周围的各种物品都感兴趣,喜欢抚摸敲打东西并把拿在手里的任何东西都放在嘴里去品尝一下其味道和质地。此期开始出现对食物的偏好,对食物的任何变化都会表现出非常敏锐的反应,会出现对新食物的恐惧现象,不喜欢品尝新食物,而一些吃惯了母乳的宝宝在刚刚换吃牛奶的时候往往会加以拒绝。 3、营养与喂养
继续坚持母乳喂养。但4个月以后的宝宝,消化酶分泌日益完善,为补充乳类营养成分
的不足,满足其生长发育的需要,锻炼咀嚼功能,为断奶做准备,从4 个月起,无论是人工喂养、混合喂养的宝宝,还是母乳喂养的宝宝,都应开始逐步地添加辅助食品。辅助食品应用小勺喂食,尽量避免装在奶瓶里让宝宝吸吮,让宝宝学会和习惯用勺,充分锻炼咀嚼和吞咽功能。喂食前要先洗手,给宝宝戴上围嘴或垫上小毛巾,并准备一块潮湿的小毛巾,随时擦净脏物。喂食要基本定时、定量,有固定的吃饭场所,并一次喂完,不要吃一点玩一会,过后又吃。
宝宝一日饮食举例
6:00 母乳或配方牛乳200 毫升左右,小儿鱼肝油丸1 粒。 8:00 开水或果汁30-60 毫升。
10:00 营养米粉10-20 克,食油2 克,蛋黄1/4-1/2 个,菜泥15 克-30 克。 14:00 母乳或配方牛乳200 毫升左右。 16:00 开水或水果泥少许。
18:00 奶糊15 克,鱼泥15 克,胡萝卜泥5 克,食油1 克。 22:00 母乳或配方牛乳200 毫升左右。
2:00 母乳或配方牛乳200 毫升左右。 4、生活照料及安全防护
进入第四个月的宝宝,头部已能较平稳地竖直,喜竖抱,但时间尚不宜过长,仍需大人经常用手或肩托扶住他的头部。随着宝宝的活动量不断增加,衣着式样也应随之变化,上衣可稍长,可将和尚领的短衫改为翻领衬衫,下身除夏季外可穿宽松的背带连脚裤以便保暖和自由活动,应尽量少穿橡皮筋的裤子,且不宜束得太紧太高,以免束缚胸部,影响宝宝胸廓和肺部的发育。
宝宝4 个月左右时唾液腺发育较完善,但尚未学会吞咽技能,常常流涎,有些宝宝开始长牙,更加加重流口水,因此这阶段应多为宝宝准备几套衣物,也可给宝宝穿上一件罩衫,戴上吸
水性强的围嘴。
随着宝宝的抓握能力增强,要特别注意玩具安全和环境的安全。千万不要把药品、洗涤用品等有毒有害物品放在宝宝能抓住摸到的地方,以防误食中毒;刚盛好的热粥米糊菜汤等食物也切忌放在宝宝能摸到的地方,以免烫伤宝宝。宝宝经常抓握的玩具也要经常洗涤和消毒。这个阶段的宝宝,白天醒着的时间逐渐增多,在床上可以自己翻身;手喜欢东摸西摸,然后放进嘴里;独坐还不稳;扶站时喜欢上下蹦跳,既好动有不能自由活动,如无专人照料,极容易发生危险。这时候,可以考虑给孩子使用儿童车。把宝宝放在儿童车里,既能练坐,并可给予一些玩具让他自己玩耍,家长还可以放心地去干其他事情,不需要一步不离地守在婴儿身旁。但注意不能长时间地让宝宝坐在儿童车里,正确的方法应是让宝宝坐一会儿,然后大人抱一会儿,交替进行。
5、宝宝出牙
牙齿不但与咀嚼、消化及发育有关,而且在一定程度上还能反映孩子的健康情况。乳牙是幼儿的咀嚼器官,咀嚼功能刺激可促进颌骨和牙弓的发育,而保持颌骨和牙弓的正常发育是恒牙能够正常排列的一个重要条件。但乳牙的发育和钙化受母体的健康状况如营养、疾病和遗传等因素的直接影响,恒牙的钙化和发育则主要在婴幼儿时期。饮食中的无机盐类、维生素类,饮用水中的微量元素如氟等都与牙齿发育有密切关系。乳牙保护不好,龋坏过早脱落,则往往使萌出恒牙排列不齐,甚至造成牙齿畸形,这不但影响咀嚼功能,造成饮食不便,同时还会影响一个人的面容。因此,牙齿保健从宝宝第一颗牙做起。
牙齿是健康的指标之一,但出牙迟早与智力无关。有些疾病如佝偻病、营养不良、呆小病、先天愚型等,出牙延缓、牙质欠佳。因此母亲要随时观察宝宝的出牙及牙齿情况。
牙齿发育是需要多种维生素(如A、D、C)和矿物质(如钙、磷、镁、氟),如果母亲在孕期缺乏上述营养素,便可影响胎儿的牙胚发育造成牙釉质发育不全。因此,要让孩子长一口好牙必须从孕期做起,母亲怀孕期间应多吃些新鲜蔬菜、水果及牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等营养食物,以保证胎儿乳牙胚及颌骨正常发育。怀孕期间要注意预防感冒发烧,以免影响胎儿乳牙牙胚发育;在怀孕期间要注意用药,尤其要避免用四环素类药物,以免胎儿出生后患四环素斑牙。婴幼儿牙胚的发育生长也需要大量钙质以及促进钙质吸收的维生素D。孩子生后如果没有及时补充鱼肝油和钙剂,又很少晒太阳就容易得佝偻病使出牙延迟。孩子缺少维生素C 会影响牙釉质的生长,缺氟时牙齿易蛀蚀,但氟过多又会使牙釉质上出现棕褐色斑纹而且质脆易裂。人体氟的摄入主要来源于水,因此,要了解本地区水中氟的含量。小儿常服四环素会使牙齿变成棕黄色而且易蛀,
应避免使用该类抗生素。
4-6 个月的宝宝就可能萌出第一对牙齿,也可能在4-10 个月甚至一岁时才出第一颗牙,
这都属于正常现象。各月龄宝宝乳牙数=月龄-4(或6)如8 个月的宝宝乳牙数应为2-4 个。
乳牙萌出的时间和顺序表 牙齿名称萌出时间萌出总数 下中切牙4-10 个月2 上中切牙4-10 个月2 上侧切牙4-14 个月2 下侧切牙6-14 个月2 第一乳磨牙10-17 个月4 尖牙16-24 个月4
第二乳磨牙20-30 个月4 6、辅食添加的重要性
4 个月以后的婴儿需要及时添加辅助食品,原因有以下几方面:
(1)婴儿满4 个月以后,从母乳或牛乳中获得的营养成分已不能满足生长发育的需要,必须及时添加一些食品,以补充母乳或牛乳中营养素的不足,帮助婴儿健康成长。比如4-6个月的婴儿从母亲获得的铁已基本用完,而无论是母乳还是牛乳中铁的含量都不足,因此,此阶段的孩子容易得缺铁性贫血,在添加辅食时就应注意添加含铁丰富的食物。
(2)添加辅助食品也可以为婴儿的断乳做好准备,所以婴儿的食品又称离乳食品,其涵义并不完全是指在断奶时所摄入的食品,而是指从单一的母乳(或牛乳)喂养到完全断乳
这一阶段内所添加的食品。
(3)为了训练婴儿的吞咽能力。习惯于吃奶类(流质液体)的婴儿逐渐过渡到将来吃固体食物,需要有一个适应的过程,这个过程要有半年或更长的时间,婴儿可以从吃糊状、细软的食品开始,最后逐步适应接近成人的固体食物。
(4)为了训练婴儿的咀嚼功能。随着月龄的增大,婴儿的齿龈的黏膜逐渐坚硬,尤其长出门牙之后,给以软的半固体食物,婴儿会用齿龈或牙齿去咀嚼食物,然后吞咽下去,所以及时添加辅食有利于婴儿咀嚼功能的训练,有利于颌骨的发育和牙齿的萌出。
7、如何给宝宝添加辅食
吃对于我们成人来说何其简单,可是对于一个新生的婴儿来说又是一个新的尝试和锻炼。因此,给宝宝添加辅食也有许多的问题。
首先就是婴儿在什么时候添加辅助食品。一般来说,婴儿在4-6 个月期间可以开始添加辅助食品,但具体到每一位婴儿来说,什么时候该添加辅食应根据不同的情况来决定。1,
根据婴儿对热能的需要来看,开始添加辅食时婴儿的体重已达到出生时体重的2 倍,比如一个体重已达6 公斤的孩子每天喂奶次数8-10 次,但婴儿看上去仍然经常处于饥饿状态。此
时可以添加少许辅食以满足其生理需要。2,婴儿发育上的成熟,比如,在动作发育上,要
求婴儿可以扶着坐,俯卧时抬头、挺胸,有两肘支持身体重量。在感觉方
面孩子可以有目的
地将手或玩具放入口内来探索放入口内物体的形状及质地。表示孩子已经有能力添加辅食。
3,在进食时,当匙触及口唇时婴儿表现出吸吮动作,并将食物向后送、吞咽下去。当婴儿
触及食物或触及喂给者的手时,表示出笑容并张口,说明婴儿有饥饿感。相反,如果喂食物
时婴儿头或身体转向另一侧或闭口拒食,则应减慢喂送的速度。家长应尊重婴儿所反馈的信息。
其次,怎样具体地给孩子添加辅食。开始添加辅助食品,应在婴儿的状况良好,母亲情
绪稳定、放松的时期,同时要形成愉快的进食气氛,要用亲切的态度和欢乐的情绪感染宝宝,
使他乐于接受辅食;新添加辅助食品应在喂了一半母乳或配方奶的时候,在半饱的状态下再喂辅食,婴儿比较容易接受;每次添加一种新食物都要从一勺开始,在勺内放少量食物,轻轻放入宝宝舌中部;食物温度应保持室温或比室温略高一些;对有些孩子,一种新的食物要经过15-20 次的接触之后才被婴儿所接受。在给孩子添加辅助食物时应注意观察孩子进食的反应及身体语言。如果孩子肚子饿了,当他看到食物时会兴奋得手舞足蹈,身体前倾并张开嘴。相反,如果宝宝不饿,他会闭上嘴巴,把头转开或者闭上眼睛睡觉。
给婴儿添加辅助食品的原则 婴儿胃肠道发育还不够成熟,辅食添加不当容易造成消化功能紊乱,甚至引起腹泻,所以,给婴儿添加辅助食品应该遵循以下几条原则:
(1)让婴儿逐步适应。先试一种辅食(如米粉),经3-7 天适应后再试另一种(如麦粉),逐步扩大品种。在婴儿“试吃”阶段要注意是否有过敏现象(如皮肤出疹、腹泻、呕吐等),如果有过敏现象应暂时停喂。
(2)辅食要由稀到稠、由淡到浓。开始冲调米粉时要冲得稀薄一些,使婴儿容易吞咽,婴儿适应之后在逐渐增加其厚度。
(3)辅食的量从少到多。一种辅食已经适应之后,可以逐渐增加其量。 (4)辅食要由细到粗。细嫩的食物容易吞咽、消化,如先用菜叶制成菜泥喂给婴儿,以后逐渐可以将菜剁得粗一些,制成碎菜。
8、本阶段可以添加的辅食
(1)米粉糊或稀粥:锻炼宝宝的咀嚼与吞咽能力,促进消化酶的分泌 (2)蛋黄:蛋黄含铁高,可以补充铁剂,预防缺铁性贫血。做法:煮好的蛋黄1/4 个用米汤或牛奶调成糊状,用小勺喂。
(3)鱼泥:补充蛋白质、铁及各种维生素。做法:将鲜鱼去内脏洗干净,放入锅内蒸熟或加水煮熟,去净骨刺,挤压成泥,可调入米糊中食用。
(4)水果泥:补充维生素、纤维素。做法:将水果用匙刮成泥状喂,逐渐增加量。
(5)菜泥:将新鲜深色蔬菜(如菠菜、青菜、油菜等)洗干净,细剁成泥,在碗中盖
上盖子蒸熟;胡萝卜、土豆、红薯等块状蔬菜宜用文火煮烂或蒸熟后挤压成泥状;菜泥中加
少许素油,以急火快炒即成。
9、营养性缺铁性贫血如何预防
营养性缺铁性贫血是6 个月到2 岁的婴幼儿最常见的疾病。婴儿体内储存的铁只能满足4 个月内生长发育的需要,而4-6 个月的宝宝,体重、身高增长迅速,对铁的需求量也高,
因此,容易发生缺铁性贫血。有研究显示,婴幼儿期长期贫血将影响其终生智力的发育,因
此,应防患于未燃,积极预防婴幼儿贫血。
大多轻度贫血的症状、体征不明显,待有明显症状时,多已属中度贫血,主要表现为上
唇、口腔黏膜及指甲苍白;肝脾淋巴结轻度肿大;食欲减退、烦躁不安、注意力不集中、智
力减退;明显贫血时心率增快、心脏扩大,常常合并感染等。化验检查血中红细胞变小,血
色素降低,血清铁蛋白降低。 具体预防措施:
1、坚持母乳喂养,母乳含铁量与牛乳相同,但其吸收率高,可达50%,而牛乳只10%,
母乳喂养的婴儿缺铁性贫血者较人工喂养的少。
2、及时添加含铁丰富的辅食(如蛋黄、鱼泥、肝泥、肉末、动物血等)。 3、及时添加绿色蔬菜、水果等富含维生素C 的食物,以促进铁的吸收。 4、选择辅食时应选择强化铁的辅食。
5、定期检查血色素,出生6 个月或9 个月需各检查一次,以后每半年检查一次。以及
时发现贫血。
胎儿从母体获得的铁以孕期后3 个月最多,而且,刚出生的小儿体内铁的总量与体重成
正比,所以早产、双胎及低出生体重儿体内铁总量较少,加上早产儿出生后有一个生长追赶
期,必须摄入更多的铁,以满足其生长发育的需要,早产儿可以于出生2 个月起给予铁剂(每
天每公斤体重2mg 元素铁)补充。 10、吃水果的小学问
水果味道甜酸、汁液多、口感好,能提供大量有机酸和酶,能促进消化液分泌,有利于
食物的消化,作为一种膳食补充是很好的。但是,给小儿吃水果时,应注意以下几点:
1、吃水果不要影响饭量、奶量由于小儿的胃容量较小,水果吃得过多,会影响孩子吃
菜、饭和奶,使得热能和营养素摄入不足,影响小儿生长发育。
2、选择新鲜的水果水果变质腐烂后,又可引起微生物大量繁殖,有时甚至会产生毒素,
食用后会危害健康。因此,水果必须吃新鲜的,当其变软、变酸或腐烂后一定不能吃。
3、水果要清洗由于水果生长过程中使用农药,在采集、运输、销售过程中