CSF的免疫调节作用及其在异基因造血干细
胞移植中的应用
作者：常英军，赵翔宇，黄晓军 \\
【摘要】 粒细胞集落刺激因子（granuloctye colonystimulating factor，G
CSF）在动员造血干细胞的过程中对体内多
CSF的免疫调versus
host versus
种免疫细胞的功能具有重要的调节作用，深入认识G节作用对于减轻急性移植物抗宿主病（Graft
diseases, GVHD）的发生、维持和增强移植物抗白血病（Graft
leukemia, GVL）效应以及降低造血干细胞移植患者的复发率等具有重要意义。本文就GG
CSF对外周血及骨髓移植物的免疫调节作用、
HSCT和细胞因子免疫调节作用的
CSF的免疫调节作用与Allo
研究进行了综述。
【关键词】 粒细胞集落刺激因子
Effect of Granulocyte Colony
Stimulating Factor on
Immunological Regulation and Its Application in Allogeniec Hematopoietic Stem Cell Transplantation——Review
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Abstract The granulocyte colonystimulating factor (G
CSF) plays an important role in regulating fumction of immunocytes in process of mobilizating hematopoietic stem cells. The deep understanding of the immunoregulatory effects of GCSF has important significance to improve the outcomes of patients with hematological malignancies after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation, included alleviating acute graftgraft
versus
host disease, maintaining or enhancing
versusleukmia effects and decreasing the relapse
CSF
rates. In this article, the immunoregulatory effect of G
on graft of peripheral blood and bone marrow, the immunoregulation of G
CSF and allo
hematopoietic stem cell
transplantation, as well as the prospective trend of research on immunoregulatory effets of G
Key words granulocyte colonyallogeneic
hematopoietc
stem
stimulating factor; cell
transplantation;
CSF were reviewed.
immunological regulation
J Exp Hematol 2007; 15(5):1121-1125
移植免疫问题是异基因造血干细胞移植（allogeneic
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hematopoietic stem cell transplantation, alloHSCT）的核心
内容之一，而GVHD和GVL效应又是移植免疫的关键环节［1-4］。众所周知T细胞活化、增殖、分化在GVHD和GVL效应方面起着重要作用，T细胞功能的发挥又需要抗原递呈细胞（antigen
presenting cells,
APC）、黏附分子、共刺激分子以及调节性T细胞（regulatory T cells, Treg）等多种免疫辅助细胞和辅助分子的参与。近年来的研究表明，GCSF可以从T细胞、APC以及调节性T细胞等角度对干细胞移植物的免疫功能进行调节，诱导移植物中的T细胞产生免疫耐受［3-8］。GCSF在allo
HSCT中的应用，不仅扩展了可供选择的干细胞移植
物来源、减轻了急性GVHD的发生，而且使GVHD和GVL的分离成为可能，因此对改善allo
G 作用G
健康供者体内应用G
CSF可抑制T细胞的异种反应性，使T
CSF对T细胞的调节作用 CSF对外周血移植物的免疫调节
HSCT患者的预后具有重要意义。
细胞处于免疫低反应状态，同时通过增加T细胞分泌白细胞介素4（IL4），并降低干扰素γ（IFN
γ）的分泌水平，促进CD4+ T细胞向
CSF直接诱导CD4+和CD8+ T
CSF重复刺激
CSF对T
Th2极化［5,7］。体内外实验证实，G细胞表达G能维持G
CSF受体，这种表达呈时间依赖性；G
CSF受体在CD4+ T细胞上的表达，这可能是G
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CSF的免疫调节作用及其在异基因造血干细胞移植中的应用
