多指标检测对胸腔积液鉴别诊断的价值

多指标检测对胸腔积液鉴别诊断的价值

刘运秋;林江涛

【期刊名称】《实用癌症杂志》 【年(卷),期】2002(017)006

【摘要】目的探讨单项及联合检测胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)、糖链抗原153(CA153)和癌胚抗原(CEA)对良、恶性胸腔积液鉴别诊断的价值.方法对79例胸腔积液采用全自动化学发光免疫分析技术进行ADA、CA153和CEA含量测定.根据最终诊断结果分为3组:恶性胸腔积液组35例;结核性胸腔积液组36例;其它良性胸腔积液组8例.结果以胸腔积液ADA≥40IU/L为阳性判定标准,对结核性胸腔积液诊断的敏感度、特异度和Youden指数分别为83.3%、81.4%和0.647;以胸腔积液ADA＜40 IU/L、CA153＞35 kU/L和CEA＞10 μg/L为阳性判定标准,胸腔积液ADA、CA153和CEA诊断恶性胸腔积液的敏感度分别为68.6%、60.0%和65.7%;特异度分别为90.9%、88.6%和84.1%;Youden指数分别为0.595、0.486和0.498;胸腔积液ADA、CA153和CEA中2项或3项联合检测(串联实验),可显著提高其诊断恶性胸腔积液的特异度和Youden指数.结论胸腔积液ADA、CA153和CEA单项或联合检测,在良、恶性胸腔积液鉴别诊断中均有较大的价值. 【总页数】3页(642-644)

【关键词】胸腔积液;腺苷脱氨酶;糖链抗原153;癌胚抗原;鉴别诊断 【作者】刘运秋;林江涛

【作者单位】063000,华北煤炭医学院附属开滦医院呼吸内科;100029,中日友好医院呼吸内科