国家开放大学电大专科《病理学与病理生理学》2027-2028期末试题及答案（试卷号：2111）
一、名词解释（每题4分，共20分） 1．弥散性血管内凝血
是指在多种病因作用下，以凝血因子和血小板被激活、凝血酶生成增多为共同通道，以凝血功能紊乱为特征的病理过程。 2．代谢性酸中毒
是以血浆HC03 -浓度原发性减少为特征的酸碱平衡紊乱类型。 3．心力衰竭
是指在各种致病因素作用下心脏的收缩和（或）舒张功能发生障碍，使心输出量绝对或相对减少，不能满足机体代谢需要的病理过程。 4．艾滋病
是获得性免疫缺陷综合症的简称，是人类免疫缺陷病毒引起的致死性传染病。可经性交接触、血液传播、母婴传播等途径在人群中传播。 5．尿毒症
是急性和慢性肾功能衰竭发展到最严重的阶段，代谢终产物和内源性毒性物质在体内潴留，水、电解质和酸碱平衡发生紊乱以及某些内分泌功能失调，从而引起一系列自体中毒症状，称为尿毒症。 二、填空题（每空1分，共10分）
6．水肿发生的两个基本机制是组织液生成增多和钠水潴留（或血管内外液体交换失平衡，体内外液体交换失平衡）。
7．血栓形成的条件有心血管内膜损伤、血流状态改变血液凝固性增加。
8．病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的以肝细胞变性坏死为主要病变 的一组传染性疾病。 9．等渗性脱水时体液丢失的部位是细胞外液，细胞内液变化不大。
10. 结核可发生于全身各器官，但以肺结核为最多见。结核菌主要经呼吸道传播。 三、单项选择题（每题选择一个最佳答案，填写在括号中。每题2分，共40分）
11．肝功能衰竭出现凝血障碍与下列哪项因素无关？( ) A．凝血因子合成减少 B．凝血因子消耗增多 C．血小板数量减少 D．纤维蛋白降解产物减少 E．血小板功能异常
12.对地方性甲状腺肿的描述错误的是( )。
A. 病区多为山区、半山区 B．女性显著多于男性 C．可压迫气管 D．当地居民均患有甲状腺肿 E．碘化食盐可预防本病
13.乳腺癌最好发于乳腺的( )。 A. 外上象限 B．外下象限 C．内上象限 D．内下象限 E．乳晕部
14.肝性脑病时血氨生成过多的最常见原因是( )。 A. 肠道产氨增多 B．肌肉产氨增多 C．脑产氨增多 D．氨从肾重吸收增多 E．血中NH4+向NH3转化增多 15．缺氧是由于( )。
A. 向组织供氧不足或组织利用氧障碍 B．吸入气中氧含量减少 C．血液中氧分压降低 D．血液中氧含量降低 E．血液中氧容量降低
16．诊断恶性肿瘤的组织学依据是( )。 A. 细胞浆宽广 B．细胞核增多
C．细胞异型性显著 D．核仁明显 E．粘液分泌增多 17．发热时( )。
A .交感神经兴奋，消化液分泌增多，胃肠蠕动增强
B．交感神经抑制，消化液分泌减少，胃肠蠕动减弱 C．交感神经兴奋，消化液分泌减少，胃肠蠕动减弱 D．迷走神经兴奋，消化液分泌增多，胃肠蠕动增强 E．迷走神经兴奋，消化液分泌减少，胃肠蠕动增强 18．只有一个开口的病理性盲管是( )。 A．糜烂 B．溃疡 C．窦道 D．瘘管 E．空洞
19.血浆H2C03浓度原发性升高可见于( )。 A. 代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒 D．呼吸性碱中毒
E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 20．不辜作为脑死亡判定标准的是( ) A．心跳停止 B．自主呼吸停止 C．颅神经反射消失
D．不可逆昏迷和大脑无反应性 E．瞳孔散大或固定
21.引起梗死最常见的原因是( )。 A. 血管受压闭塞 B．血栓形成 C．动脉痉挛 D．淤血 E．动脉内膜炎
22.快速失血量一般超过机体总血量的多少即可引起失血性休克？( ) A. 10% B．20%
C．25% D．30% E．40%
23．给严重低渗性脱水患者输入大量水分而未补钠盐可引起( )。 A．高渗性脱水 B．等渗性脱水 C．水中毒 D．低钾血症 E．水肿
24.低钾血症时，心电图表现为( )。 A. T波低平 B．T波高尖 C．P-R间期缩短 D．窦性心动过速 E．心室纤颤
25.冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉分支是( )A．左主干 B．左回旋支 C．左前降支 D．右主干 E．右回旋支
26.对原发性高血压的描述错误的是( )。 A．高血压病常引起左心肥大 B．脑出血是高血压病的主要致死原因 C．高血压晚期的肾脏常为颗粒性萎缩肾 D．高血压可继发于糖尿病 E．高血压常引起下肢坏疽
27．对缺氧最敏感的器官是( )。 A．心脏 B．大脑 C．肺
。 D．肾 E．肝
28.急性肾盂肾炎的基本病变属于( )。 A．纤维索性炎 B．卡他性炎 C．急性增殖性炎 D．化脓性炎 E．肉芽肿性炎
29．哪种白血病时脾脏肿大最显著？( ) A．急性粒细胞性白血病 B．慢性粒细胞性白血病 C．急性淋巴细胞性白血病 D．慢性淋巴细胞性白血病 E．急性单核细胞性白血病
30．有关急性暴发性流行性脑脊髓膜炎的描述不正确的是( A．起病急，进展快，死亡率高 B．脑膜病变重
C．常伴中毒性休克和DIC
D．由脑膜炎双球菌释放的内毒素所致 E．常伴肾上腺皮质出血和功能衰竭 四、问答题（每题10分，共30分）
31．简述肿瘤转移的概念及常见转移方式。
答：转移是指肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，到达其他部位继续生长，形成与原发部位肿瘤相同类型肿瘤的过程（4分） 肿瘤转移方式主要有：
(1)淋巴道转移：癌多经淋巴道转移，少数肉瘤也可经淋巴道转移。（2分）
(2)血道转移：肉瘤、肺癌、肝癌、肾癌等常发生血道转移，其转移的规律与栓子运行规律相同。肝和肺等器官既是原发瘤的受累器官，又是转移瘤的受累器官，因此区分原发瘤和转移瘤很重要。（2分） (3)种植转移：胸腔、腹腔、蛛网膜下腔的肿瘤累及器官表面时，肿瘤细胞脱落，即可在器官表面或浆膜继续生长，形成种植转移。（2分） 32.简述内毒索引起体温升高的机制。
答：①信息传递：内毒素激活产致热原细胞，使后者产生和释放内源性致热源(EP)，EP作为信使，经血流传递到下丘脑体温调节中枢（4分）；
②中枢调节：EP到达中枢，使中枢释放中枢发热介质，使调定点上移。于是正常的血液温度变为冷刺激，体温调节中枢发出冲动，引起效应器的体温调节反应（3分）；
③效应部分：来自体温调节中枢的信号，一方面经交感神经使皮肤血管收缩而减少散热，另一方面经运动神经引起骨骼肌紧张度增高，使产热增加，导致体温上升（3分）。 33.简述劳力性呼吸困难的概念及发生机制。
答：轻度心力衰竭患者，仅在体力活动时出现呼吸困难，休息后消失，称为劳力性呼吸困难。为左心衰竭的最早表现（4分）。其机制是：①体力活动时四肢血流量增加，回心血量增多，肺淤血加重（2分）；②体力活动时心率加快，舒张期缩短，左室充盈减少，肺循环淤血加重（2分）；③体力活动时机体需氧量增加，但衰竭的左心不能相应提高心输出量，因此机体缺氧进一步加重，刺激呼吸中枢使呼吸加快加深，出现呼吸困难（2分）。
国家开放大学电大专科《病理学与病理生理学》2027-2028期末试题及答案(试卷号：2111)
