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疑难病杂志２０１９年５月第１８卷第５期 ＣｈｉｎＪＤｉｆｆｉｃａｎｄＣｏｍｐｌＣａｓ?Ｍａｙ２０１９?Ｖｏｌ.１８Ｎｏ.５
论著??临床 ＸＥＬＯＸ新辅助化疗用于局部进展期低位直肠癌的效果及对癌基因表达的影响啜东宇?林大鹏?陈玉泽?刘放基金项目:辽宁省自然科学基金指导计划立项项目(２０１７０５４)作者单位:１１００４２ 辽宁省肿瘤医院结直肠外科通信作者:啜东宇?Ｅ￣Ｍａｉｌ::ｃｈｕｏｄｏｎｇｙｕ＠１６３.ｃｏｍ 【摘 要】 目的 研究ＸＥＬＯＸ新辅助化疗用于局部进展期低位直肠癌的效果?评估其对癌基因表达的影响?方法 选择２０１４年２月—２０１６年９月在辽宁省肿瘤医院结直肠外科接受根治性手术治疗的局部进展期低位直肠癌患者８８例?参照随机数字表法分为对照组(直接接受直肠癌根治术)、研究组(接受３个周期ＸＥＬＯＸ新辅助化疗＋直肠癌根治术)?每组４４例?比较２组患者的病灶切除情况、外周血肿瘤标志物含量、病灶癌基因表达量、术后生存率的４.５５％?显著优于对照组的７９.５５％和２０.４５％?差异有统计学意义(Ｕ/Ｐ＝８.０７４/０.０００)?术后１周外周血中ＣＡ１９￣９差异?记录ＸＥＬＯＸ新辅助化疗相关不良反应发生情况?结果 研究组患者的病灶Ｒ０、Ｒ１切除率分别为９５.４５％和的含量低于对照组(ｔ/Ｐ＝１１.３６２/０.０００)?病灶组织中ＰＴＴＧ、Ｓｍａｄ４ｍＲＮＡ的相对表达量高于对照组?Ｒｕｎｘ３、ＡＰＣｍＲＮＡ的相对表达量低于对照组(ｔ/Ｐ＝２１.６７３/０.０００、２３.５５０/０.０００、１４.２００/０.０００、２３.９３０/０.０００)?２年总生存率(ＯＳ)水平高于对照组(χ２/Ｐ＝５.９０６/０.０１５)?研究组患者化疗期间未出现严重不良反应?结论 ＸＥＬＯＸ新辅助化疗用于局部进展期低位直肠癌?可提高手术效果并降低肿瘤恶性程度?改善患者生存率?且无明显不良反应?
【关键词】 低位直肠癌?进展期?局部?ＸＥＬＯＸ新辅助化疗?癌基因【ＤＯＩ】 １０.３９６９/ｊ.ｉｓｓｎ.１６７１￣６４５０.２０１９.０５.０１３
ＥｆｆｅｃｔｏｆＸＥＬＯＸｎｅｏａｄｊｕｖａｎｔｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｏｎｌｏｃａｌｌｙａｄｖａｎｃｅｄｌｏｗｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒａｎｄｉｔｓｅｆｆｅｃｔｏｎｏｎｃｏｇｅｎｅｅｘｐｒｅｓ￣ｓｉｏｎ ＣＨＵＡＩＤｏｎｇｙｕ?ＬＩＮＤａｐｅｎｇ?ＣＨＥＮＹｕｚｅ?ＬＩＵＦａｎｇ.ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｏｌｏｒｅｃｔａｌＳｕｒｇｅｒｙ?ＬｉａｏｎｉｎｇＣａｎｃｅｒＨｏｓｐｉｔａｌ?Ｓｈｅｎｙａｎｇ１１００４２?Ｃｈｉｎａ
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【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ ＴｏｓｔｕｄｙｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆＸＥＬＯＸｎｅｏａｄｊｕｖａｎｔｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｏｎｌｏｃａｌｌｙａｄｖａｎｃｅｄｌｏｗｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒｕｎｄｅｒｗｅｎｔｒａｄｉｃａｌｓｕｒｇｅｒｙｉｎｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｓｕｒｇｅｒｙｏｆＬｉａｏｎｉｎｇＣａｎｃｅｒＨｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＦｅｂｒｕａｒｙ２０１４ｔｏＳｅｐｔｅｍｂｅｒ２０１６ｗｅｒｅｄｉｖｉｄ￣ｅｄｉｎｔｏｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ(ｒｅｃｅｉｖｉｎｇｒａｄｉｃａｌｒｅｓｅｃｔｉｏｎｏｆｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒｄｉｒｅｃｔｌｙ)ａｎｄｒｅｓｅａｒｃｈｇｒｏｕｐ(ｒｅｃｅｉｖｉｎｇｔｈｒｅｅｃｙｃｌｅｓｏｆＸＥ￣ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｂｌｏｏｄｔｕｍｏｒｍａｒｋｅｒｓ?ｏｎｃｏｇｅｎｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎａｎｄｓｕｒｖｉｖａｌｒａｔｅｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ?ａｎｄｔｈｅｉｎｃｉ￣
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