【学术讲座】X线片影像标准
一、胸部 (一)胸后前位 1.影像标准
(1)胸廓对称显示。 (2)双锁骨位于第1前肋间上1/3处,呈对称显示。 (3)双胸锁关节对称。 (4)双肩胛骨投影于双肺野之外。 (5)横隔以上肋骨呈整体显示(前6肋,后10肋)。 (6)双肺野血管影显示至末梢血管。 (7)无明显伪影。 (8)层次丰富,对比良好。
2.解剖结构显示
(1)肺野。 (2)气管及邻近支气管。 (3)心脏及主动脉边缘。 (4)横隔及双侧肋隔角。 (5)心影后肺野及纵隔。 (6)心影后脊柱影。 (二)胸侧位
(1)深吸气后双臂高举,屏气摄片。 (2)双肺后缘重叠,肺尖圆盖部显示良好。 (3)气管显示,从颈部到气管分*部能连续追踪到气管影。 (4)肋隔角显示。 (5)心脏后缘、主动脉、纵隔、横隔、胸骨以及胸椎显示。 (6)无明显伪影。 (7)层次丰富,对比良好。 (三)胸右前斜位(吞钡)
(1)胸部斜位投影,心脏大血管于胸椎左侧显示,不与胸椎重叠,胸椎投影于右后1/3处。 (2)心脏、升主动脉弓影像清晰,周围肺纹理能追踪到。 (3)肺尖清晰显示,食管钡剂充盈良好。 (4)胃泡影于脊柱后显示。 (5)无明显伪影。 (6)层次丰富,对比良好。
(四)左前斜位
(1)胸部斜位投影,心脏大血管于胸椎右侧显示,胸椎投影于胸部左后1/3处。 (2)下腔静脉基本位于心影底部中央显示。 (3)胸主动脉全部清晰呈现。 (4)调边肺纹理可追踪到,肺尖清晰。 (5)胃泡影于脊柱前显示。 (6)无明显伪影。 (7)层次丰富,对比良好。 二、头颅
(一)头颅后前位
(1)颅骨完整显示顺骨、眼眶、颞骨呈对称显示。 (2)双侧颞骨岩部投影于眼眶中心。 (3)额窦、筛窦和颞骨岩部及内听道清晰显示。 (4)颅骨内、外板清晰显示。 (5)无明显伪影。 (6)层次丰富,对比良好。 (二)头颅侧位
(1)完整显示顺骨、眼眶、颞骨呈对称显示。 (2)前窝底,双侧蝶鞍前后床突,双侧外耳道相互重叠,蝶鞍底
部无假性双边。 (3)血管沟、颅骨小梁结构显示。 (4)双下颌角和双下颌骨升支均相互重叠。 (5)无明显伪影。 (6)层次丰富,对比良好。 (三)颅底颏顶位
(1)脑颅骨、面颅骨、鼻中隔与牙突连线位于片正中,下颌小头距颅板处相等,不与外耳道重叠。 (2)鼻咽部影居中,左右双侧对称。 (3)翼板、岩部、卵圆孔、棘孔、破裂孔、颈动脉管、蝶窦、鼻中隔、下颌角、颧骨弓、枕骨大孔、寰推、枢椎齿状突清晰显示。 (4)无明显伪影。 (5)层次丰富,对比良好。 (四)岩骨斯氏位
(1)岩骨呈平面显示于胶片正中,其内缘与枕骨基底分离。 (2)乳突尖端距下颌升支约1.0cm,并与颅底投影线以下充分显示。 (3)内听道、岩骨尖部、弓状隆突及三半规管结构显示清晰。 (4)无明显伪影。 (5)层次丰富,对比良好。 (五)视神经孔瑞氏位
(1)视神经孔呈卵圆形投影,于眼眶外下1/4处显示。 (2)视神经孔位于蝶骨岬、蝶骨大翼、眼眶内侧壁组成的三角区上方显示。 (3)视神经孔管壁三条骨壁线显示,构成视神经孔轴位相。 (4)无明显伪影。 (5)层次丰富,对比良好。