工伤事故预防措施反馈表
漳州市程盛再生资源有限公司 部 门 / 车 间：
事故发生日期：___________年_________月_________日________ 时________分
事故发生地点：____________________________ 姓名__________________
预防事故重复发生的措施：______________________________________________________________________________________
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整改措施完成情况：____________________________________________________________________________________________
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