1. 益肺消积汤
中文名称: 益肺消积汤
来源: 上海中医学院附属龙华医院刘嘉湘。
[功能主治] 功能益气养阴,清热解毒,软坚化痰。主治原发性肺癌。
[处方组成] 生黄芪30克,生白术12克,北沙参30克、天冬12克、石上柏30克、石见穿30克、白花蛇舌草30克、银花15克、山豆根15克、夏枯草15克、海藻15克、昆布12克、生南星30克、瓜蒌皮15克、生牡蛎30克,水煎服,3个月为1疗程。
[辨证加减] 阴虚去黄芪、白术,加南沙参、麦冬、元参、百合、生地;气虚去北沙参、天冬,加党参、人参、茯苓;肾阳虚加补骨脂、仙灵脾、菟丝子、肉苁蓉、锁阳。
[临床疗效] 本方治疗经细胞学或组织学检查证实的不能手术的晚期(Ⅲ、Ⅵ期)原发性肺鳞癌60例和晚期原发性肺腺癌62例,均于住院时各随机分为中药组和化疗组对比观察。中药组以本方辨证加减治疗,肺鳞癌治后1、2、3年生存率为66.7%、13.3%、3.3%;化疗组为33.3%、3.3%、0%;中位生存期中药组为465天,化疗组为204天,两组比较差异显著。肺腺癌治后1、2,3年生存率,中药组为50%,13.3%、13%;化疗组为15%、6.25%、4.76%;中位生存期中药组为350天,化疗组为200天,两组比较差异显著。治后病灶稳定率、生存质量,中药组均优于化疗组。实验研究表明,中药组治后NK细胞活性、巨噬细胞吞噬率、E玫瑰花结形成率、CAMP等免疫功能均有显著提高,化疗组则无变化。
[处方来源] 上海中医学院附属龙华医院刘嘉湘。
[按 语] 《医宗必读》谓“积之成也,正气不足,而后邪气踞之。”说明正气虚损是肺癌发生的内在原因,肺癌到了晚期,患者正气虚损尤为显著,因此治疗应以扶正为主,祛邪为辅。方中黄芪、白术益气,天冬、北沙参养阴;石见穿、白花蛇舌草、山豆根、生南星、夏枯草等清热解毒,化痰软坚,再结合辨证加减治疗晚期肺鳞癌、腺癌取得了良好的疗效。
2. 破瘀散结汤
中文名称: 破瘀散结汤 来源: 上海市中医医院沈丕安。
[功能主治] 功能破瘀散结。主治肺癌。
[处方组成] 三棱15~30克、莪术15~30克、留行子15~30克、大黄(?)虫丸12克(包)、桃仁12克、丹参15克、海藻30克,水煎服。
[辨证加减] 阴虚加南沙参12克、北沙参12克、天冬12克、麦冬12克、天花粉15~30克、百合15~30克;气虚加黄芪12克、党参12克、白术15克、茯苓12克;阳虚加附子9克、肉桂9克、补骨脂15克;痰湿加半夏30克、生南星30克、米仁30克、杏仁12克、瓜蒌30克、马钱子3克,内热加肺形草30克,石豆兰30克、七叶一枝花30克、苦参30克、草河车30克、黛蛤散30克(包)。
[临床疗效] 本方结合辨证施治治疗62例原发性肺癌患者,疗程均在1个月以上。总有效率为61.3%,1年以上生存率为32.3%,其中生存1年以上14例,2年以上4例,3年以上1例。
[处方来源] 上海市中医医院沈丕安。
[按 语] 古人谓“血郁而成症”,方中重用莪术、三棱,留行子等破瘀散结药,具有治症疗瘕积癖之效用,现代药理研究提示均有一定抑制癌细胞的生长和抗凝血作用。因此,以破血散结药为主,结合辨证施治,治疗血瘀型的肺癌具有一定的疗效。但对咯血的患者则慎用。
3. 百合沙参汤
中文名称: 百合沙参汤 来源: 湖南省肿瘤医院黎月恒。
[功能主治] 功能养阴润肺,清热解毒。主治阴虚型肺癌。
[处方组成] 百合9克、熟地12克、生地15克、玄参15克、当归9克、麦冬9克,白芍9克、沙参15克,桑白皮12克、黄芩9克、臭牡丹15克、蚤休15克、白花蛇舌草30克,水煎服。
[辨证加减] 气短乏力加黄芪、党参;胸痛、舌质紫黯有瘀斑加红花、桃仁、川芎;痰血加蒲黄炭、藕节炭、仙鹤草;胸水加葶苈子、芫花;痰多加生南星、生半夏、低热加银柴胡、地骨皮;高热加石膏。
[临床疗效] 本方治疗经细胞学或病理学及X线胸片检查确诊为原发性肺癌患者78例,其中鳞癌63例,腺癌10例,鳞腺混合癌1例,未分化癌1例,未分类3例。治疗后症状改善、病灶稳定55例,存活1年以上46例,其中存活2年12例,3年1例,4年1例,6年1例。
[处方来源] 湖南省肿瘤医院黎月恒。
[按 语] 中医学认为“肺为娇脏,喜润而恶燥”。肺癌患者大多数都有伤阴的病理变化,本组78例肺癌患者,中医辨证属阴虚者28例,阴虚兼气虚者27例。方中百合、生地、元参、沙参养阴润肺;当归、白芍、熟地滋阴补血;桑白皮、黄芩泻肺清热;臭牡丹、蚤休、白花蛇舌草清热解毒消肿,故治疗阴虚型肺癌取得一定疗效。
4.参冬白莲汤
中文名称: 参冬白莲汤
来源: 黑龙江省哈尔滨医科大学附属医院王帼珍。
[功能主治] 功能滋阴润肺,消瘤散结。主治气阴两虚型肺癌。
[处方组成] 沙参30克、天冬9克、麦冬9克、茯苓12克、生地15克、淮山药30克、川贝母9克、知母9克,桑叶9克、三七3克、阿胶9克(烊冲)、甘草3克、鱼腥草30克、半枝莲30克、白花蛇舌草50克、水煎服。
[辨证加减] 胸痛加赤芍、丹参、郁金、瓜蒌;胸水加龙葵、葶苈子、薏苡仁;咯血加藕节、白茅根、仙鹤草。
[临床疗效] 本方治疗气阴两虚型肺癌30例,其中鳞癌22例,腺癌4例;Ⅲ期12例,Ⅳ期14例。治后存活1、2、3年以上分别为11例、5例、2例,最长者已5年。
[处方来源] 黑龙江省哈尔滨医科大学附属医院王帼珍。
[按 语] 方中沙参、天冬、麦冬、生地滋肺肾之阴,使金水得以相生;川贝润肺止咳;知母、桑叶滋阴清肺、化痰止咳;三七、阿胶止血活血;佐以茯苓、山药资脾胃化源;加鱼腥草、半枝莲、白花蛇舌草以清热解毒,活血化瘀,利水消肿,消瘤散结。
5.仙鱼汤
中文名称: 仙鱼汤
来源: 广东省广州中医学院陈锐琛。
[功能主治] 功能清肺除痰,解毒散结。主治肺癌。
[处方组成] 鱼腥草30克、仙鹤草30克、猫爪草30克、天冬20克、葶苈子12克、生半夏15克、蚤休30克、浙贝母15克、山海螺30克,水煎服。
[辨证加减] 肺郁痰结型治宜宣肺止咳、化痰散结,以本方合异功散加减;肺虚痰热型治宜清热润肺、化痰止咳,以本方合百合固金汤加减;痰毒瘀滞型治宜化瘀宽胸、豁痰散结,以本方合千金苇茎汤或血府逐瘀汤加减;气阴两虚型治宜益气养阴,祛痰散结,以本方合生脉散加减。咳嗽气促甚者加马兜铃、地龙干、胡颓子;痰多艰咯加天竺黄、海蛤壳、全瓜蒌、牛黄;咯血加侧柏叶、白芨、小蓟、茜草根;胸痛加延胡、田七、七叶莲、熊胆;高热不退加败酱草、白薇、羚羊角、鬼针草;胸水重用葶苈大枣泻肺汤,酌加大戟、甘遂、芫花。
[临床疗效] 本方辨证加减治疗肺癌95例,本组病例中鳞癌38例,腺癌42例,未分化癌15例;Ⅱ期14例,Ⅲ期37例,Ⅳ期44例。治疗后生存1年以上31例,2年以上7例,3年以上5例,1年生存率为45.3%,中位生存期为11个月。
[处方来源] 广东省广州中医学院陈锐琛。
[按 语] 方中鱼腥草、蚤休、山海螺清解热毒,排脓消肿;半夏、浙贝母、葶苈子、猫爪草消肿化痰;天冬养阴生津,润肺止咳。使本方具有养阴清肺、化痰散结、解毒消肿的功用,治疗肺癌有一定疗效。
中国中医秘方大全-肺癌18方
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