D． 胶布固定胸壁 E． 气管插管辅助呼吸
35．筋膜室综合征的主要原因是：
A． 主要神经损伤 B． 肌肉挛缩
C． 筋膜间隙内高压 D． 病变以下血供中断 E． 静脉栓塞
A2型选择题（答案是唯一的，每题1分，共5分）
36．一患者，从三楼跌下臀部着地，两下肢完全不能活动，双侧腹股沟平面以下感觉丧失，小便不能自解，最可能的诊断是：
A． 骨盆骨折 B． 第5胸椎骨折 C． 颈椎骨折
D． 第12胸椎骨折 E． 第10胸椎骨折
37．下列那一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素：
A． 反复多次复位 B． 不适当的切开复位 C． 清创时丢失骨片过多 D． 固定不确实
E． 没有达到解剖复位
38．关于精索静脉曲张，下列那项是错误的：
A． 精索静脉曲张常见于左侧，但静脉平滑肌和瓣膜均无改变： B． 左精索内静脉呈直角注入左肾静脉 C． 左肾癌可能出现左侧精索静脉曲张 D． 精索静脉曲张常见症状是阴囊下坠感 E． 精索静脉曲张平卧后可消失
39．幼儿发生腹部绞痛，呕吐和便血，并扪及腊肠样腹部包块，最可能的诊断是：
A． 幽门梗阻 B． 粘连性肠梗阻 C． 肠套叠 D． 阑尾炎 E． 胆囊炎
40．男性，20岁，上腹部被石块击伤，腹部疼痛，并有呕吐6小时。BP：120/90 mmHg，P：108次/分，T：度。全腹胀，压痛显著，尤以右中腹为重
，腹肌紧张，肠鸣音消失。WBC=22000/ml，中性粒细胞75%，最可能的诊断是：
A． 右肾挫伤 B． 腹壁挫伤 C． 腹膜后血肿 D． 肠管破裂 E． 肝破裂
B型选择题（答案是唯一的，每题1分，共10分）
A． 加强腹股沟管前壁 B． 加强腹股沟管后壁 C． 两者均可 D． 两者均不可 41．Ferguson法 42．Bassini法
A． 腹股沟斜疝 B． 腹股沟直疝 C． 股疝
D． 睾丸鞘膜积液 E． 隐睾
43．青年男性，腹股沟内侧肿块，下降至阴囊，平卧后消失 44．青年男性，腹股沟阴性，阴囊肿大，囊性感，摸不到睾丸
A． 肛瘘切开术 B． 肛瘘挂线疗法 C． 肛瘘外口扩大术 D． 内服药物治疗 E． 外敷药物治疗
45．低位肛瘘治疗方法可采用 46．高位肛瘘治疗可采用
A． “葱皮样”改变 B． “皂泡样”改变
C． 日光放射状或Codman三角 D． 斑点状
E． 骨远端有卵圆形溶骨破坏，呈单房或多房性改变 47．骨肉瘤X线为 48．骨巨细胞瘤X线为
A． 上肢对称性，皮肤颜色改变
B． 下肢浅组静脉红，肿，硬，有压痛，足背动脉搏动减弱 C． 趾端坏死，血胆固醇增高
D． 下肢静脉郁血，水肿，慢性溃疡形成 E． 下肢变形，粗肿，肢端慢性溃疡形成 49．血栓闭塞性脉管炎 50．下肢静脉曲张 1 2 3 4 5 6 7 8 11 21 31 41 12 22 32 42 13 23 33 43 14 24 34 44 15 25 35 45 16 26 36 46 17 27 37 47 18 28 38 48 9 19 29 39 49 10 20 30 40 50 二．填空题（每题分，共5分） 1．治疗骨折的三大原则：（ ），（ ）及（ ） 2．前列腺增生最主要的症状是（ ） 3．正常CVP（中心静脉压）为（ ）cm水柱
4．处理气胸时，闭式引流常选择的部位是锁骨中线第（ ）肋间 5.（ ）疝易很快发生呼吸及循环衰竭 6．Charcot三联征是指（ ），（ ），（ ） 三．名词解释（每题2分，共10分）
1． 消毒
2． 心肺复苏
3． 肠梗阻
4． 骨折
5． 疖
四．判断并改正题：（每题1分，共10分）
1． 胃癌的好发部位为胃小弯侧
2． 急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的典型表现是Charcot（夏柯）三联征 3． 痔脱出肛门外需用手辅助才能还纳为II期（度）内痔 4． 门静脉高压时影响最早的是交通支是食管胃底静脉
5． 精索静脉曲张容易发生在左侧，因为右侧睾丸下降早于左侧 6． 压痛也是骨折的特有体征之一
7． 急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是乙型链球菌 8． 原发性腹膜炎最常见的致病菌是溶血性链球菌
9． 腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术）原则上适用于腹膜返折以下的
直肠癌
10． 粘连性肠梗阻是临床上最常见的肠梗阻 五．简答题（每题5分，共15分）
1． 骨折临床愈合的标准是什么？
2． 脑震荡的临床表现是什么？
3． 急性阑尾炎的临床表现是什么？
六．病历分析（共10分）
男，55岁，三年来饥饿时上腹痛，一天前凌晨突发上腹剧痛，刀割样，迅速扩展至全腹，查体：BP：95/60mmHg，P：100次/分，全腹肌紧张，压痛，肠鸣音消失，腹穿抽出3ml稀薄黄色液体（镜检WBC40—50/HP，淀粉酶30IU/L），应首先考虑
1． 最可能的诊断是 （3分）
2． 为确诊还需要进行的检查（2分）
3． 应如何治疗（5分）
本试卷参考答案
一．选择题
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 E C B B E E E E C B 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 B B C B D C C C B C 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 E C C D D D D A D E 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 D C A B C D E A C D 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 A B A B A B C B B D 二． 填空 1． 复位，固定，功能锻炼 2． 进行性排尿困难 3． 5——10cm水柱 4． 2 5． 枕骨大孔疝 6． 腹痛，寒战高热，黄疸 三． 名词解释 1． 用物理或化学的方法杀灭病源微生物或其他有害微生物 2． 以人工呼吸和心脏按压的方法替代自主呼吸和自主心搏称为心肺复苏 3． 肠内容物不能正常运行通过肠道 4． 骨的连续性和完整性遭到破坏 5． 单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染 四． 判断
1．╳ 2.╳ 3.╳ 4.√ 5.╳ 6.╳ 7.╳ 8.√ 9.√ 10.√ 五，简答题
1．局部无压痛及纵向扣击痛；局部无反常活动；X线显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线；解除外固定后伤肢能满足（1）上肢向前平举1Kg重量达1分钟（2）下肢不扶拐平地连续步行3分钟，且不少于30步；连续观察2周不变形 2．（1）意识障碍：可发生昏迷，不超过30分钟 （2）植物神经功能紊乱 （3）逆行性遗忘
（4）脑外伤后综合征：头晕头痛，失眠等 （5）客观检查无阳性发现 3．症状：（1）转移性右下腹痛
（2）胃肠道症状：恶心呕吐等
（3）全身症状：发热，中毒症状等
体征：右下腹固定压痛点；腹膜刺激征；结肠充气实验，腰大肌试验，闭孔内肌试验，直肠指诊
辅检：血常规，B超，腹穿
六．病例分析
1．十二指肠溃疡穿孔，急性弥漫性腹膜炎 2．血常规，B超，X线
外科学医师题库试题
