临床药理学

由天下分享时间：2024/9/11 10:19:02 加入收藏我要投稿点赞

临床药理学作业

班级:2016药学(本科)姓名:李绍梅

学号:

一、问答题

1、什么是临床药理学?

答:随着医药科学技术的飞速发展,药物品种和数量迅猛增长。以患者为对象,利用现代理论、现代技术研究药物的体内处置过程与人体间相互作用的规律和机制,探讨临床用药的安全性、有效性,制定个体化剂量方案,减少药物不良反应和药源性疾病的发生,已成为一门医学与药学、药理学与治疗学紧密结合的现代新兴科学,即临床药理学。

2、简述药动学主要参数的概念和意义。

答:药物代谢动力学的重要参数:

1、药物清除半衰期(half life,t1/2),是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。

2、清除率(clearance,CL),是机体清除器官在单位时间内清除药物的血浆容积,即单位时间内有多少体积的血浆中所含药物被机体清除。使体内肝脏、肾脏和其他所有消除器官清除药物的总和。

3、表观分布容积(apparent volume of distribution,V d),是指当血浆和组织内药物分布达到平衡后,体内药物按此时的血浆药物浓度在体内分布时所需的体液容积。

4、生物利用度(bioavailability,F),即药物经血管外途径给药后吸收进入全身血液循环药物的相对量。可分为绝对生物利用度和相对生物利用度。

3、如何设计与调整给药方案?

答:治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)它是以药物动力学与药效学理论为指导,借助现代先进分析技术与电子计算机手段,通过对患者血液或其他体液中药物浓度检测,探讨临床用药过程中药物的吸收、分布、代谢和排泄。其目的是实现给药方案个体化,提高药物疗效,避免或减少不良反应,达到最佳治疗效果;同时也为药物过量中毒的诊断以及患者是否按医嘱用药提供重要依据,使临床用药从传统经验模式提高到比较科学的水平。

4、什么是药源性疾病的概念?

答:又称药物诱发性疾病,指在药物使用过程中,如预防、诊断或治疗中,通过各种途径进入人体后诱发的生理生化过程紊乱、结构变化等异常反应或疾病,是药物不良反应的后果。这种不良反应发生的持续时间比较长,反应程度较严重,造成某种疾病状态或者器官局部组织发生功能性、器质性损害时,就称药源性疾病。

5、药物相互作用的类型和引起的严重不良反应有哪些?

答:高血压危象;低血压;心律失常;出血;呼吸麻痹;低血糖反应;

严重骨髓抑制;听力下降

6、新生儿药代动力学的特点有哪些?

答:新生儿的身体和器官功能在生理、生化和酶的活性等方面,与成年人有明显的差异。新生儿用药后在体内吸收、分布、代谢和排泄的动力学方面也有一定的特点。

主要体现在下面几个方面;

一、胃内pH值影响吸收效果新生儿胃内pH值较成年人相比略呈碱性,且胃肠排空速度较慢。

二、药物的体内分布药物在新生儿体内受到机体脂肪量和水分、血浆白蛋白及血脑屏障的影响而分布不同。

三、肝脏影响药物代谢药物代谢功能的强弱由肝脏大小和肝微粒体酶系代谢能力所决定。

四、肾脏排泄力弱新生儿的肾脏处于发育阶段,药物排泄能力较弱,同时由于新生儿药物代谢能力较弱,使大部分药物以原型排出(大多可再吸收),容易造成蓄积。