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2019 第十一章 慢性白血病
一、 A1
1、 CML骨髓象示粒细胞显著增生，下列哪组细胞居多 A、原始细胞、早幼粒和中性中幼粒细胞 B、中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞 C、早幼粒、中性中幼粒和晚幼粒细胞
D、原始细胞和早幼粒细胞
E、原始细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞
2、鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的要点是 A、周围血涂片找到幼稚粒细胞 B、周围血涂片找到幼稚红细胞 C、是否有贫血及血小板减少 D、 Ph 染色体阳性 E、骨髓增生明显活跃
3、 CML血象中嗜碱粒细胞可占 A、 20%～ 40% B、 15%～ 40% C、 10%～ 20% D、＜ 10% E、 1%～ 5%
4、 BCR-ABL融合基因，对下列哪种白血病有诊断价值 A、 M2 B、 M3 C、 ALL D、 CML E、 CLL
5、骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的 A、严重化脓性细菌感染 B、淋巴瘤
C、急性淋巴细胞性白血病 D、 CML（慢性期） E、再生障碍性贫血
6、下列选项中，能确定慢性粒细胞白血病的依据不包括 A、白细胞明显增高
B、中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低 C、骨髓增生极度活跃 D、 Ph 染色体阳性 E、粒红比例减至 1:1
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NAP积分在下列哪种疾病是常呈明显降低
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7、 CFU-GM培养示集落或集簇较正常明显增加
A、 ALL
B、 CML慢性期
C、 CML并发感染
D、 CML急性变
E、骨髓纤维化
8、 CML早期红细胞和血红蛋白 A、明显升高
B、正常或稍高
C、轻度降低
D、中度降低
E、重度降低
9、为鉴别 CML与类白血病反应，首选 A、 POX染色
B、 PAS染色
C、 NAP染色
D、 AS-NDCE染色
E、铁染色
10、下列哪项用于慢性粒细胞白血病（ A、 POX
CML）细胞化学染色
B、 ACP
C、 NAP
D、 POX、 NAP
E、 POX、 ACP、 NAP 11、下列叙述哪项是不正确的
A、多发性骨髓瘤外周血可找到瘤细胞
B、慢性粒细胞白血病外周血无幼稚粒细胞
C、霍奇金疾病晚期，尤其病变浸润骨髓后，可发生全血细胞减少
D、急性粒细胞白血病外周血可找到原始粒细胞
E、急性淋巴细胞白血病外周血中可找到涂抹细胞 12、慢性粒细胞白血病患者 A、急变为红白血病
NAP积分突然升高至 200 分，可能发生的变化是
B、急变为急性粒细胞白血病
C、急变为急性单核细胞白血病
D、合并严重化脓性感染
E、急变为急性巨核细胞白血病
13、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低见于 A、 CML慢性期
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B、急性淋巴细胞白血病
C、骨髓纤维化
D、类白血病反应
E、恶性淋巴瘤
14、慢性粒细胞白血病的贫血类型是 A、小细胞低色素性贫血
B、正细胞正色素性贫血
C、单纯小细胞性贫血
D、大细胞性贫血
E、双相性贫血
15、关于慢性粒细胞白血病下列说法不正确的是 A、急变期仍然按慢性期治疗
B、 90%以上可查到 Ph 染色体
C、 NAP积分最低
D、 WBC高，脾大为突出特征
E、嗜酸、嗜碱性粒细胞易见
16、慢性淋巴细胞白血病的发病是由于 A、原始或幼稚淋巴细胞异常增殖
B、主要是 B 淋巴细胞增生
C、多能干细胞的克隆性增殖
D、髓细胞恶性增生
E、以上都不是
17、下列哪些不属于慢淋的形态学特点 A、形态无明显异常
B、易见篮细胞
C、有 Auer 小体
D、核染色质疏松、核仁明显
E、有时可见少量幼淋和原始淋巴细胞 18、下列哪一项不属于 A、持续性淋巴细胞增多
CLL特点
B、淋巴细胞的大小和形态基本正常
C、粒细胞系和红细胞系正常
D、可见少量淋巴母细胞和幼淋巴细胞
E、篮细胞明显增多
19、下列哪项属于慢性淋巴细胞白血病（ A、红细胞升高、血小板升高
CLL）血象的晚期表现
B、红细胞减少、血小板升高
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C、红细胞减少、血小板减少
D、红细胞升高、血小板减少
E、以上都不是
20、下列哪项与慢性淋巴细胞白血病（ A、 PAS阳性、 NAP积分增高
CLL）淋巴细胞的细胞化学染色相符合
B、 PAS阳性、 NAP积分降低
C、 PAS阴性、 NAP积分增高
D、 PAS阴性、 NAP积分降低
E、以上都不是
21、下列哪项不是慢性淋巴细胞白血病的特点 A、多见于老年人
B、常并发自身免疫性溶血性贫血
C、白细胞计数增高
D、骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞
E、骨髓中见到大量成熟淋巴细胞
22、鉴别慢性淋巴细胞白血病与毛细胞白血病首选的细胞化学染色是 A、过氧化酶染色
B、耐 L- 酒石酸酸性磷酸酶染色
C、中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D、非特异性酶酶加氟化纳抑制
E、革兰染色
23、慢性粒细胞白血病典型的细胞化学染色结果是 A、 NAP阳性率明显增高
B、非特异性酯酶染色阳性，可被
NaF抑制
C、 POX染色阴性
D、 NAP阳性率及积分明显减低
E、 SBB染色阴性
24、下述符合慢性淋巴细胞白血病细胞化学染色特点的是 A、 PAS染色阴性
B、 PAS染色阳性
C、 POX染色阳性
D、 NAP染色积分减低
E、 SBB染色阳性
25、属于 B 细胞慢性淋巴细胞白血病的免疫学标志是 A、 CD3
B、 CD14
C、 CD19
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D、 CD7
E、 CD33 二、 A2
1、男性， 40 岁，因发热就诊。血红蛋白
90g/L ，白细胞 30×10 9/L ，分类显示：中性中幼粒细胞
10%，中
性晚幼粒细胞 11%，中性杆状核粒细胞 30%，中性分叶核粒细胞 30%，淋巴细胞为 10%，嗜碱性分叶核粒细
9 胞为 3%。血小板为 95×10 /L ， NAP积分为 0 分，该病例最可能诊断的是A、严重
病毒感染
C、慢性粒细胞白血病
D、类白血病反应
E、急性白血病 三、 B
1、 A. 原粒细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）≤ 10% B. 原粒细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）＞ D.原淋＋幼淋≥ 20% E. 原单＋幼单≥ 20%
<1> 、 CML慢性期外周血和骨髓中原始细胞的特征是 A A
B B
C C
D D
E
10%
C.原粒细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）≥ 20%
<2> 、 CML加速期外周血和骨髓中原始细胞的特征是
E
答案部分
一、 A1 1、
【正确答案 】 B
【答案解析 】 CML 骨髓象显示，显著增生的粒细胞中，以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多。【该题针对 “慢性粒细胞白血病的实验诊断” 知识点进行考核】 【答疑编号 100781880, 点击提问】 2、
【正确答案 】 D
【答案解析 】 Ph 染色体是慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体，检出率为
90%～ 95%。
【该题针对 “慢性粒细胞白血病的实验诊断” 【答疑编号 100781881, 点击提问】 3、
【正确答案 】 C
知识点进行考核】
【答案解析 】 CML 血象中可见：原始粒细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）低于 10%，嗜碱性粒细胞可高达 10%～ 20%，嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多。
【该题针对 “慢性粒细胞白血病的实验诊断” 【答疑编号 100781883, 点击提问】 4、
知识点进行考核】
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临床检验技师-临床血液学检验(2019)练习第十一章_慢性白血病
