部位注射则冠状静脉窦内无造影剂,此病可能是 (A)
A永存左上腔静脉 B心内型肺静脉异位引流 C心上型肺静脉异位引流 D心下型肺静脉引流 E三房心
48冠状动脉瘘起源的部位,下列错误的是 (E)
A左侧冠状动脉主干 B右侧冠状动脉主干 C双侧冠状动脉主干 D任何冠状动脉主干E后冠窦
49冠状动脉瘘的多普勒表现正确的是 (D)
A任何部位瘘口的血流均为双期连续性湍流 B引流入右心系统的瘘口分流以收缩期为主 C引流入左房及肺静脉的分流仅出现于收缩期 D开口于左室的瘘口仅出现舒张期分流 E以上都不对
50体、肺循环在血流动力学上不存在障碍的心脏畸形 (B)
A完全型大动脉转位 B矫正型大动脉转位 C不完全型大动脉转位 D肺静脉异位引流 E冠状动脉瘘
51显示房间隔缺损的最佳切面是 (D)
A心尖四腔图 B胸骨旁四腔图 C 大动脉根部短轴图 D肋下心房两腔图 E肋下大动脉短轴图
52动脉导管未闭的病理解剖部位在 (B)
A主动脉弓部与肺动脉分叉处 B主动脉峡部与左肺动脉根部之间 C降主动脉与主肺动脉之间 D升主动脉与主肺动脉之间 E升主动脉与肺动脉分叉处 53主动脉窦瘤破裂,多普勒检查特异性表现为 (A)
A舒张期有分流 B收缩期有分流 C双期分流 D以收缩期分流为主的双期分流 E以上均不对
54有关永存动脉干的病理,错误的是 (E)
A动脉干不分隔 B动脉干骑跨于室间隔上 C缺乏独立的肺动脉干 D只有一个大的动脉干 E此动脉干的解剖形态与肺动脉主干相同
55主肺动脉间隔缺损,主动脉壁缺损的部位于 (A)
A主动脉根部 B升主动脉 C主动脉弓 D降主动脉 E主动脉峡部 56三尖瓣下移畸形的诊断,其隔瓣下移径大于多少 (A)
A1cm以上 B1.5cm以上 C2.0cm以上 D2.5cm以上 E0.8cm以上
57某病人,从胸骨上主动脉弓长轴图检查显示升主动脉、主动脉弓一部分(分支出无名动脉处),其后就与降主动脉中断,无血流相通,此病诊断为 (D)
A 动脉导管未闭 B永存动脉干 C大动脉转位 D主动脉弓离断 E主动脉峡部缩窄 58镜面右位心的病理解剖,错误的是 (C)
A 心尖在右胸腔 B心房反位 C心室右袢 D主动脉与左室连接 E肺动脉与右室连接 59单发(右旋心)右位心的病理解剖,错误的是 (B)
A 心尖在右胸腔 B心房反位 C心室右袢 D心房正位 E大血管连接关系正常 60单发左位心(左旋心)的病理解剖,错误的为 (C)
A 心尖在左胸腔 B 心房正位 C 心室右袢 D主动脉与左室连接 E肺动脉与右室连接 61心脏位置异常,不包括 (E)
A镜面右位心 B左旋心 C右旋心 D胸外心脏 E腹腔心脏 62双腔右心室的超声表现,下列哪一项是错误的 (D)
A右室腔内肥厚肌束 B肌束远侧心腔(漏斗部)及室壁无异常 C室间隔缺损多位于主动脉瓣下,与近侧心腔相通 D近心腔扩大,室壁无增厚 E彩色多普勒显示通过梗阻部位的彩色血流束变细,远侧心腔内有五彩镶嵌的湍流
63双腔右心室的二维超声检查特征性结构异常的为 (A)
A横跨右心腔的肥厚肌束 B右室壁肥厚 C右室流出道内径不扩大 D右室腔扩大 E主肺动脉缩窄
64关于三尖瓣下移畸形,下列哪项是错误的 (D)
A三尖瓣关闭受限 B三尖瓣开放受限 C固有右房与房化右室成一巨大右房腔 D固有右房与房化右室功能不一致,后者可有收缩性 E真正的机能右室萎缩,内腔变小 65升主动脉瘤为马凡氏综合症二维超声直接征象,其内径在 (C)
31
A40mm以上 B40mm以下 C42mm以上 D42mm以下 E以上都不对
66病理解剖为主动脉弓与降主动脉间无直接交通,发育不良的升主动脉与左室相连,右室发出肺动脉,通过未闭导管与降主动脉相连,常合并其他心内畸形,此病称 (D) A动脉导管未闭 B主动脉弓缺如 C主动脉弓闭锁 D主动脉弓离断 E降主动脉盗血 67下列对心脏位置的叙述哪一项是错误的 (C)
A 位于胸腔纵隔内 B 两侧与胸膜及肺相邻 C 下方与胃直接接触 D 后方邻近支气管、食管 E心脏的2/3居身体正中面左侧
68左心血液循环的途径,下列哪一项是错误的 (A)
A左心室血液-肺动脉 B主动脉血(含氧血)经各级分支-毛细血管 C毛细血管血流-静脉系统-上下腔静脉 D左室血液-主动脉 E上下腔静脉-右心房
69一患者,28岁,为室间隔缺损,左向右分流,用彩色多普勒技术检查分流血流,对仪器的调节,下述哪一项是正确的 (D)
A 低通滤波 B高频(7MHz以上)电子相控阵探头 C电子线阵探头(5MHz以上) D高速档速度标尺(高脉冲重复频率) E 彩色图选用两色彩图 70下列室间隔的解剖特点,哪一项是正确的 (D)
A比房间隔薄 B由纤维组织构成 C构成肺动脉壁 D分隔左右心室 E胚胎时期有卵圆孔使两侧心室相通
71超声检查部分型心内膜垫缺损的最重要的所见是 (A)
A原发孔房间隔缺损 B室间隔缺损 C继发孔房间隔缺损 D二尖瓣脱垂 E三尖瓣位置异常,上移或下移
72永存动脉干的二维超声检查有什么特殊所见 (C)
A 两个大动脉显示平行并列 B肺动脉显示明显大于主动脉 C从各个切面图均不能显示独立存在的主肺动脉或其分支,只能从动脉干显示其存在 D肺动脉与左心室连接 E肺动脉从冠状动脉起源
73原发孔房间隔缺损在二维超声检查时有什么所见 (A)
A显示房间隔最低位处(房、室间隔连接处)缺损 B显示左心室扩大 C显示房间隔最上部(近心房顶部处) D显示室间隔上移缺损 E显示房间隔中央部缺损 74患者李某疑诊为主动脉缩窄,超声应从哪个声窗进行检查 (E) A肋下途径 B胸骨右缘 C心尖部 D胸骨左缘 E胸骨上窗 75哪项二维超声心脏切面图对检测室间隔缺损不准确 (C)
A胸旁大动脉短轴图 B心尖五心腔图 C胸骨旁右室长轴图 D肋下右室流出道长轴图 E胸骨旁右室流入道长轴图
76下列动脉胆管未闭的超声诊断哪项是错误的 (A)
A 肺动脉变窄 B彩色多普勒显示从降主动脉向肺动脉的双期分流血流 C肺动脉增宽 D右心扩大 E显示在左肺动脉与降主动脉间有一管道相连 77动脉导管未闭超声图像的特征是 (E)
A主动脉变窄 B房间隔显示中断 C肺动脉变窄 D降主动脉与肺静脉连接 E显示从降主动脉向肺动脉的双期分流血流
78下列三尖瓣下移畸形的超声表现哪项是错误的 (B)
A三尖瓣前瓣巨大 B右房略狭小 C三尖瓣隔瓣位置下移>1cm D右房腔巨大 E彩色多普勒显示明显的三尖瓣返流
79下列对全肺静脉异常回流的叙述哪一项是错误的 (E)
A 四条肺静脉均不回流左房 B肺静脉汇合成肺总静脉(公共肺静脉干) C肺静脉血流回流到上腔静脉 D肺静脉血回流到冠状窦再回到右房 E肺静脉回流到左房 80下列对矫正型大动脉转位的超声诊断要点哪一项是错误的 (B)
A心房正位 B肺动脉与右心室连接 C心室左袢(位置颠倒) D主动脉与右心室连接 E肺动脉与左心室连接
81下列右旋心病理解剖的定义,哪项是错误的 ()
A心房位置正常 B心室位置正常 C心室位置异常 D主动脉与左室连接 E心尖在胸腔右侧
82患者王某,干下型室间隔缺损,左向右分流,检测下列哪项参数可了解其峰值跨瓣压
32
差 (A)
A 分流血流的收缩期峰值速度(VS) B 分流血流的收缩期舒张期速度(S/D) C 分流血流的平均速度(VM) D 分流血流的阻力指数(RI) E分流血流的速度时间积分(VTI) 83由于瓣膜的先天畸形,二维超声显示和测量出功能性右心室、房化右心室及固有右心房这是什么病 (A)
A三尖瓣下移畸形 B三尖瓣先天裂加赘生物 C三尖瓣裂 D三尖瓣一个瓣叶缺如 E三尖瓣闭锁
84下列对镜面右位心的二维超声检查的叙述哪一项是错误的 (D)
A心尖位于胸腔右侧 B心室位置互换,左心室在右,右心室在左侧 C肺动脉与右心室连接 D主动脉与右心室连接 E心房位置互换,左心房在右,右心房在左侧 85心脏有一结构叫卵圆窝,在什么解剖结构上 (B)
A在室间隔上 B在房间隔上 C在肺动脉上 D在主动脉上 E在左房的左心耳上 86彩色多普勒诊断房间隔卵圆孔未闭的血流方向为 (B)
A左向右分流 B右向左分流 C双向分流 D如无彩色血流通过,即无卵圆孔未闭 E左向右分流束直径小于5mm
87某患者、超声检测心脏左室略大,于大动脉短轴上见约11点至12点部回声不规整,部分向右室流出道侧膨隆,并见破裂口,彩色多普勒示此处有五彩血流。要确定诊断需依据下列哪项检查 (A)
A频谱多普勒 B声学造影 CM型超声 D彩色多普勒足以确诊 E心肌造影 88法乐氏三联症患者紫绀的程度取决于 (C)
A右室扩大程度 B主动脉骑跨度 C肺动脉狭窄程度 D房间隔缺损大小 E肺动脉压力程度
89法乐氏四联症与大室间隔缺损艾森曼格综合症的超声表现鉴别要点是 (E)
A室间隔缺损大小 B 主动脉跨度 C 肺动脉狭窄程度 D右室大小 E肺动脉狭窄与肺动脉高压
90大动脉转位超声诊断要点是 (C)
A 有无主动脉骑跨 B 有无肺动脉狭窄 C 大动脉起源 D心室有无反位 E心房有无反位
91超声心动图无任何特殊异常的病为 (D)
A部分型肺静脉异位引流 B Roger氏病 C冠状动脉起源于肺动脉 D肺动静脉瘘 E冠状动脉瘘
92先天性心脏病动脉导管未闭者肺动脉压估计方法为 (E)
A 动脉导管分流压差+肺动脉瓣反流压差 B动脉导管分流压差+三尖瓣反流压差 C 动脉导管分流压差+右房压 D 动脉导管分流压差+肺动脉瓣反流压差=肺动脉舒张压动脉导管分流压差+三尖瓣反流压差 E肱动脉收缩压-动脉导管收缩期分流压差=肺动脉收缩压肱动脉舒张压-动脉导管舒张期分流压差=肺动脉舒张压 93位于肺动脉瓣下的室间隔缺损,应称为 (D) A瓣下型 B嵴上型 C嵴下型 D干下型 E膜周型
94主动脉窦瘤破裂与室间隔缺损鉴别的特异性表现为 (D)
A左室向右室分流 B主动脉向右室分流 C双期分流 D舒张期有分流 E以上均是 95某患者,超声心动图检查:各心腔大小及比例大致正常,各瓣膜结构及启闭未见异常,主动脉与主肺动脉内径正常,房室间隔完整,彩色多普勒心室下腔内有异常的高速血流,似来自心腔壁的某处,且呈双期的血流,此时应注意观察何部位 (D)
A动脉导管 B主动脉及肺动脉间隔 C主动脉窦 D左、右冠状动脉 E肺动脉及肺静脉 96某患者,超声心动图检查,在不同的切面上可心室左房内有一线状或条状回声,把左房分为两部分,应考虑为 (D)
A左房条索 B部分性肺静脉异位引流 C完全性肺静脉异位引流 D左侧三房心 E永存在上腔静脉
97卵圆孔未闭或重开,目前检测率最高的超声技术为 (E)
A声学造影 B二维超声 C频谱多普勒 D彩色多普勒 E经食道超声 98紫绀型先天性心脏病病变特点可概括为 (D)
33
A房、室间隔缺损、主动脉骑跨 B间隔缺损,肺动脉高压 C右向左分流 D右心流出途径受阻,复合畸形,双向分流 E肺动脉狭窄 99 Roger病是指 (E)
A四肢小动脉痉挛 B小儿多动症 C二尖瓣狭窄并房室间隔缺损 D风湿热舞蹈症 E室间隔缺损口面积<0.5cm2/m2(体表面积)临床无症状者 100先天性右室发育不良的特点为 (E)
A右室扩大 B心内膜增厚 C心外膜增厚 D右室腔狭窄 E右心室极度扩大、室壁明显变薄且增厚不明显
CDFI上岗证考试《第十二章 后天获得性心脏病》试题及答案
1 风湿性心脏病二尖瓣狭窄,彩色多普勒血流显像时,在瓣口处形成射流,射流可呈偏心型或几股,此与下列哪项内容有关 (B)
A瓣口大小 B瓣口形状 C瓣口面积 D瓣膜钙化程度 E以上都是 2彩色多普勒显像诊断二尖瓣狭窄的主要依据是 (D)
A左房扩大 B二尖瓣口狭窄 C二尖瓣增厚 D纤维化或钙化 E从左房向左室的舒张期射流及瓣口左房侧的血流会聚区
3二尖瓣血流跨瓣压差的变化与通过瓣口的血流量及瓣口面积密切相关,可反映 (A) A瓣口狭窄程度 B瓣口的关闭不全程度 C左室收缩功能 D左室舒张功能 E以上都不是
4风心二闭的彩色血流显示,正确的是 (C)
A全部为蓝色 B全部为红色 C血流信号常呈五彩镶嵌色 DA,B,C均可出现 E以上都不是
5二尖瓣返流粗略半定量法,以返流血流信号从瓣口进入左房所达范围估计,下列哪项是错误的 (E)
A 达左房近端1/3者为1+返流 B 达左房的一半为2+返流 C 达左房的一半以上为3+返流 D 如合并肺静脉血流出现收缩期翻转为4+返流 E充满左房腔者为4+返流 6关于病理性二尖瓣返流,下列正确的是 (E)
A全部于收缩期出现 B全部于收缩晚期及舒张早期出现 C全部于收缩中、晚期出现 D全部于收缩中、晚期及舒张早期出现 E可于收缩期及舒张中、晚期出现 7对于主动脉瓣狭窄,不正确的是 (C)
A在心尖五心腔图上显示五彩镶嵌的高速射流束从主动脉瓣口向升主动脉延伸 B彩色多普勒血流显像有时对瓣口的狭窄性射流显示不清 C彩色多普勒血流显像均能做出肯定诊断 D频谱多普勒均能做出肯定诊断 E重度狭窄时,彩色多普勒血流显像诊断意义不如频谱多普勒
8判断主动脉瓣狭窄严重程度的重要定量指标是 (E) A瓣口直径 B瓣口面积 C瓣口周长 D跨瓣压差 EB和D
9王某,男,48岁,近两年来有心慌、憋气、进行形加重,二维超声见心脏扩大,左心大明显呈球形,室间隔及左室后壁似乎变薄,但测值属正常范围,室壁运动普遍低,各瓣膜无增厚,EPSS明显增大,呈高容量,低动力型血流动力学表现,心尖部可见附壁血栓光团,CDFI示:二尖瓣轻度返流,最可能诊断为 (C)
A冠心病 ,心肌硬化型 B冠心病并左心衰 C扩张型心肌病 D甲亢性心脏病 E尿毒症性心脏病
10下列对肥厚型梗阻型心肌病超声所见的叙述,哪一项是错误的 (D)
A 主动脉瓣收缩中期部分关闭 B 室间隔厚径明显增厚 C左室后壁厚径增厚,但增厚程度小于室间隔 D心室壁呈弥漫性向心性肥厚 E室间隔厚径与左室后壁厚径比值大于1.5 11对于肥厚性心肌病,下列哪项是错误的 (E)
A心肌肥厚,硬度增加 B心腔缩小 C心肌松弛速度减慢 D心肌顺应性降低 E以上都不对
12对于肥厚性心肌病,下列哪项是错误的 (E)
A 舒张期左室充盈的阻力增大 B舒张速率减慢 C早期充盈速率和充盈量降低 D左房呈代偿性收缩增强 E以上都不对
13肥厚性梗阻型心肌病患者的心尖部收缩期血流的峰值在正常范围,其频谱是 (C)
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A双峰型正向包线外形 B单峰圆顶状负向包线外形 C双峰型负向包线外形 D单峰尖顶状负向包线外形 E单峰圆顶状正向包线外形
14肥厚性非梗阻型心肌病患者的心尖部收缩期血流频谱呈 (A)
A峰值后移的等腰三角形包线外形 B峰值前移的等腰三角形包线外形 C峰值后移的圆顶状包线 D峰值前移的圆顶包线外形 E以上都不对
15肥厚性梗阻型心肌病患者左室流出道内射流频谱为 (A)
A 峰值后移,呈匕首状单峰充填型,峰速一般大于4ml/s B峰值前移,呈匕首状单峰充填型,峰速一般大于3ml/s C峰值后移,呈双峰状,峰速一般大于2ml/s D峰值前移,呈双峰状,峰速一般大于2ml/s E以上都有可能
16下列糖尿病性心肌病超声表现,哪项是错误的 (E) A左室壁增厚,重量增加 B心肌顺应性降低和左室舒张末压升高 C二尖瓣血流频谱A/E比值增高较为突出 D晚期病例左室腔扩大,左室壁运动僵硬,左室收缩功能障碍 E增厚心肌呈闪光颗粒状或线条状增强回声反射(淀粉样变性) 17超声检出高心病室壁肥厚的评价,下列哪项是正确的 (A)
A早于心电图,且敏感性大于心电图 B晚于心电图,且敏感性大于心电图 C 早于心电图,且敏感性小于心电图 D晚于心电图,且敏感性小于心电图 E与心电图检出早晚及敏感性齐平
18高心病超声表现,下列哪项是错误的 (B)
A左心室心肌重量增加 B左室壁均呈对称性肥厚 C左房扩大较常见,且较早出现 D各型均存在左室舒张功能异常,且早于收缩功能异常 E左室壁可呈对称性,扩张性和非对称性肥厚
19川畸病主要病理变化位于心血管系统,可引起心脏所以部位炎症,最常见的部位是 (D)
A心肌炎 B心包炎 C心脏瓣膜炎 D冠状动脉炎 E心脏传导系统损害 20心脏肿瘤中,最常见的肿瘤是 (A)
A粘液瘤 B畸胎瘤 C横纹肌瘤 D间叶细胞瘤 E心包囊肿 21目前肺动脉高压比较统一的标准是 (A) A收缩压大于4kPa(30mmHg),平均压大于2.67kPa(20mmHg) B收缩压大于5.33kPa(40mmHg),平均压大于2.67kPa(20mmHg ) C 收缩压大于6.67kPa(50mmHg),平均压大于3.33kPa(25mmHg) D收缩压大于2.67kPa(20mmHg),平均压大1.33kPa(20mmHg) E 以上都不对
22影响左心房压的直接因素是 (E)
A主动脉压的大小 B二尖瓣有无狭窄 C右室压的大小 D 主动脉瓣口有无关闭不全 E肺静脉对左心房的充盈及二尖瓣口通畅程度 23下列哪一支血管是左冠状动脉的分支 (C)
A右圆锥支 B后降支 C左回旋支 D右室后支 E右冠状动脉主干 24下列哪项是心肌收缩功能的主要测量指标 (C)
A左室压力最大下降速率 B舒张期压力减半时间 C左室短轴缩短率,室壁收缩期增厚率、室壁应力 D等容舒张期时间 E左室心肌松弛时间常数
25二维超声检测左心室用以判断有无冠心病的主要依据是什么 (C)
A左心室形状改变 B左心室厚径增加 C节段性室壁运动异常 D左心室壁收缩期增厚率减低 E左心室壁收缩运动幅度增大
26下列对冠脉血流储备用超声造影测定的叙述,哪一项是错误的 (D)
A低剂量药物负荷试验 B测定基础及负荷状态下冠脉血流的超声造影效果 C从时间-强度曲线表达基础及负荷状态下超声造影效果 D 口服降低心肌收缩力的药物 E负荷状态与基础状态时的时间-强度曲线下面积多少的比值
27用频谱多普勒测肺动脉高压的肺动脉血流的特点 (CD) A血流加速时间及射血时间延长(AT,ET),射血前时间延长(PEP) B AT,PEP延长,ET缩短 C AT,ET缩短,PEP延长 D AT,ET,PEP均缩短 EAT 和ET无变化,PEP延长 28缩窄性心包炎用二维超声检测心包有什么异常所见 (B)
A心包腔内有积液及心包上有团块状回声 B心包增厚(>2cm)并常有粘连
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