1.试述周围性面神经麻痹(周围性面瘫)和中枢性面
神经麻痹(中枢性面瘫)的区别要点。
2. 列表说明上运动神经元瘫痪和下运动神经元瘫痪的鉴别诊断要点。
3.试述0~5级肌力分级法的内容。
4.试述意识障碍及其程度。
5.继发性三叉神经痛和原发性三叉神经痛有何区别?
6.三叉神经痛可采用哪些方法治疗?
7.试述急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的概念和临床诊断要点。
8.试述急性脊髓炎的临床表现。
9.试述急性脊髓炎急性期的治疗措施。
10.试述脑梗死的基本概念和主要病因。
11.试述短暂性脑缺血发作(TIA)的临床特征。
12.试述TIA的治疗。
13.脑血栓形成应如何治疗?
14.试述脑梗死的头颅CT和MRI表现。
15.试述脑出血的病因和发病机制。
16.试述脑出血的临床表现。
17.试述脑出血急性期的治疗。
18.试述脑出血的手术适应症。
19.试述蛛网膜下腔出血的病因。
20.简述蛛网膜下腔出血的临床表现。
21.列表说明缺血性和出血性脑血管病的鉴别诊断。
22. 中枢神经系统感染的脑脊液检查特点。
23.试述帕金森病的临床表现。
24.试述癫痫与癔病的鉴别。
25.什么是癫痫持续状态?如何治疗?
26.试述多发性硬化的概念和治疗方法。
27.试述重症肌无力的治疗方法。
28.简述偏头痛的药物治疗。
29.脑电图检查的意义。
1.周围性面神经麻痹的症状常比中枢性面神经麻痹重。前者面部表情肌瘫痪使面部表情动作完全丧失,表现为患侧眼裂变大、额部皱纹变浅或消失,鼻唇沟变浅、口角下垂、口角偏向健侧,患侧皱额、皱眉、闭眼、露齿、吹口哨、鼓腮等动作无力或不能;后者为病灶对侧下面部的瘫痪(鼻唇沟变浅和口角下垂),上面部无明显受损(额支由两侧面神经支配),因此皱额、皱眉和闭眼动作皆无障碍。中枢性面神经麻痹常合并有同侧肢体偏瘫及中枢性舌下神经麻痹,多见于脑卒中或脑肿瘤。
2.(图片)
3.0级:完全瘫痪;
1级:肌肉可收缩,但不能产生动作;
2级:肢体能在床面上移动,但不能抵抗自身重力抬起;
3级:肢体能抵抗重力而抬离床面,但不能抵抗阻力;
4级:能做抗阻力动作,但较正常为差;
5级:正常肌力。
4.①嗜睡:是意识障碍的早期表现。患者精神萎靡,动作减少,持续处于睡眠状态,
能被唤醒并正确回答问题和配合身体检查,但刺激停止后又进入睡眠。②昏睡:意识水平较前者减低,需高声喊叫或较强烈疼痛刺激方能唤醒,醒后仅能简单含糊回答问题,不能配合检查,刺激停止后立即熟睡。③浅昏迷:不能唤醒,但对强烈疼痛刺激有躲避反应及痛
苦表情,可有无意识白发动作,角膜反射、对光反射、咳嗽反射、吞咽反射及腱反射均无明显改变。④中度昏迷:自发动作很少,对疼痛刺激偶有反应,角膜反射、对光反射、咳嗽反射、吞咽反射及腱反射减弱。⑤深昏迷:自发动作完全消失,对任何刺激均无反应,各种反射消失,巴彬斯基征存在或消失。
5.继发性三叉神经痛系指因各种病变侵犯三叉神经根、三叉神经节或神经干而引起其支配区域内的疼痛。疼痛多为持续性,并常伴有三叉神经麻痹(面部感觉减退、角膜反射迟钝或消失)或合并其它颅神经麻痹的症状和体征。
神经内科学
