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上海交通大学网络教育学院医学院分院 健康评估
（本）课程练习册
绪论第一章
一、选择题 ．护理程序划分为四个部分是：1 、计划、实施 B．检查、评估（诊断）A．评估（诊断）、计划、实施、评价
．检查、诊断、实施、评估．评估、检查、诊断、实施 DC ．诊断、实施、检查、评价E
．护理评估的重点在于：2 ．评估建立和实施护理程序的需要．评估辨认和检测疾病过程的需要 BA D．评估患者、环境、社会的需要 C．评估病人的需要 E．以上都包括
．以下为功能性健康型态评估的各个方面，但一般除外：3 E．社会适应 D．病因病理 CA．生理健康 B．身体功能．心理健康
4．健康资料中主观资料的获取办法为： ．询问病史 D．电生理检查 E．实验室检查A．体格检查 B C．影像学检查
．护理对象最重要的主观资料应是5 症状 E. C. B.实验室检查护理病历 D.超声检查A.身体评估
．获取护理诊断依据最重要的手段是6A.交谈 B.身体评估 C.症状 D.社会评估 E.放射线检查
二、填空题
1.收集健康资料最常用、最基本的方法是 问诊、体格检查 和 。
2.护理诊断是护士针对个体、家庭、社区对 现存的、潜在的 和 健康问题或生
命过程的反应所做的临床判断。
3.健康资料的主要来源是 患者本人 。
三、简答题
1.健康评估的具体内容有哪些？：健康评估的具体内容包括问诊、体格检查、实验室检查、心电图检查、影像学检查、功能性健康形态评估、护理诊断与思维、健康评估记录。
第二章 健康评估方法
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一、选择题
1．以下问诊语言正确的是：
A．你的粪便发黑吗？ B．你发热三天了，为什么现在才来看病呢？ C．你剑突下疼痛放射到什么部位？ D．你说三天前开始不想吃油腻食物，是吗？E．你是否有里急后重？
2．问诊的方法与技巧，以下哪个说法不正确？ A．问诊前先向病人介绍自己，并说明问诊目的
B．问诊一般从主诉开始 C．应避免诱导性提问
D．不应复述、反问或质疑 E．问诊环境须安静，有私密性
3．关于主诉，以下哪个说法不正确？ A．主诉是本次就诊最主要的原因及持续时间 B．主诉是感觉最主要的症状或体征 C．主诉用词必须简明扼要，一般不超过20字 D．主诉必须按症状出现先后写明时间 E．主诉用词必须使用医学术语
4．下列主诉，哪一个写法是正确的？
A．肝硬化腹水3月 B．乏力、纳差5天，尿黄3天 C．咳嗽1天，发热3天 D．呕咖啡色样液4次 E．吃过午饭后腹胀越来越重，伴大便解不出和呕吐三次
5．哪一项不是现病史描写的内容？
A．主要症状特点 B．起病情况、患病时间 C．烟酒嗜好和摄入量 D．疾病加重和缓解的因素 E．已采用的治疗、护理和效果
6．描写烟酒嗜好和摄入量、药物成瘾或依赖，属于的功能性健康型态为： A．价值与信念型态 B．健康观念与健康管理型态 C．认知与感知型态 D．营养与代谢型态 E．压力与应对型态
7．既往回顾中不包括的内容是：
A．预防接种史 B．外伤、手术史 C．月经、生育史 D．食物、药物过敏史 E．传染病史
8．下列哪项不是现病史的内容
A.伴随症状 B.住院情况 C.症状发生时间 D.主要症状及其特点 E.健康问题对病人的影响
9．浅部触诊适用于下列哪项检查
A.腹水 B.肾脏 C.胃肠病变 D.关节、阴囊 E.腹部反跳痛
10．下列异常气味中，与痢疾病人有关的是
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A.酸性汗液味 B.恶臭痰液味 C.浓烈氨水尿液 D.腥臭粪便味 E.恶臭脓液味
11．体格检查的基本方法，不包括：
A．问诊 B．触诊 C．叩诊 D．听诊 E．视诊
12．体格检查时，正常成人不出现的叩诊音是：
A．清音 B．过清音 C．鼓音 D．浊音 E．实音
13．腹部检查，最主要和常用的检查方法是：
A．视诊 B．听诊 C．嗅诊 D．触诊 E．叩诊
14．哪个部位叩诊时出现的浊音或实音是病理性的？
A．心前区 B．肝区 C．脾区 D．肩胛部 E．肺部
15．检查腹水患者肝脾脏器情况时，常用：
A．滑行触诊法 B．深压触诊法 C．冲击触诊法 D．双手触诊法 E．浅部触诊法
16．关于腹部检查，正确的做法是：
A．最好在荧光灯或强烈阳光下进行 B．检查者站立于被检者左侧或对面 C．被检者平卧，双腿伸直 D．检查时保持严肃，一般不与被检者作任何沟通 E．先从浅部和没有病变的部位开始检查，最后检查病变部位
17．用深压触诊法检查以下各项，哪一个不正确？
A．阑尾压痛 B．胆囊压痛 C．反跳痛 D．膀胱触诊 E．胰腺触诊
18．气性坏疽或厌氧菌感染，会出现：
A．恶臭味 B．氨味 C．粪便味 D．血腥味 E．烂苹果味
二、填空题
1.听诊器由 耳件、体件 、 和软管3部分组成。
2.体格检查的基本方法包括听诊、触诊、叩诊、 视诊、嗅诊 和 。
三、简答题
1.常用叩诊方法分类及常见叩诊音。答：常用叩诊方法可分为直接叩诊法和间接叩诊法。常见叩诊音包括清音、浊音、实音、鼓音和过清音。
2.简要叙述触诊法的分类及临床意义.答：根据目的和施加压力大小，触诊可分为浅部触诊和深部触诊。浅部触诊主要用于检查腹部有无压痛、抵抗感、包块或某些脏器重大。深部触诊主要用以察觉腹腔内病变和脏器的情况，根据检查目的和不同手法又可分为深部滑行触诊、双手触诊和深压触诊。
3.体格检查的注意事项有哪些？.答：检查环境安静、舒适和具有私密性；护士衣着整洁、举止端庄、态度和蔼；检查前后作必要的解释和说明；检查前洗净双手；护士站于病人右侧，动作规范、轻柔；随时复查。
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第三章 体格检查 第一节 全身状态检查
一、选择题
1．某男青年的身高为180cm，他的正常体重应该是：
A．71．25—78．75kg B．67．5—82．5 kg C．76．0—84．0 kg D．72．0—88．0kg E．60．0—90．0 kg
2．身高160cm的女子，体重75 kg，她的体质指数（BMI）为：
A．35．2 B．31．8 C．29．3 D．24．5 E．23．5
3．身高160cm的女子，体重75 kg，她的营养状态是：
A．肥胖 B．超重 C．正常 D．消瘦 E．恶液质
4．面色晦暗、双颊紫红，口唇轻度发绀的面容，常见于：
A．慢性肝病 B．贫血 C．甲状腺功能减退 D．恶性肿瘤 E．风湿性心脏病
5．以下疾病可出现病危面容（Hippocrates面容）,但一般除外：
A．肾功能不全 B．大出血 C．严重休克 D．重度脱水 E．急性腹膜炎
6．以下哪一种体位是被动体位？
A．正常人体育锻炼后坐下或躺卧休息的体位 B．医生护士为昏迷患者做心肺复苏术时患者的体位 C．心绞痛患者心前区疼痛发作被迫立即站立时的体位
D．感冒患者的体位 E．腹痛患者辗转反侧，坐卧不安的体位
7．生命体征不包括
A.血压 B.意识 C.体温 D.呼吸 E.脉搏
8．行走时身体左右摇摆如鸭行，多见于
A.小脑疾病 B.帕金森病
C.乙醇或巴比妥中毒 D.先天性髋关节脱位 E.多发性神经炎腓总神经麻痹
9．小脑病变病人行走时呈
A.慌张步态 B.舞蹈步态 C.醉酒步态 D.跳跃步态 E.鸭行步态
10．下列哪项不属于营养不良的表现
A. BMI>24 B. 肌肉松弛无力
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C. 皮下脂肪菲薄 D. 皮肤黏膜干燥、弹性差 E. 体重减少超过标准体重的10%
0
11．体长肌瘦，颈细肩窄，扁平胸，腹上角小于90，称为
A.瘦弱型 B.粗壮型 C.无力型 D.超力型 E.正力型
12．病人自己不能随意调整或变换肢体的位置，常见于 A.昏迷病人 B.肺结核病人 C.冠心病病人 D.急性肝炎病人 E.病情较轻病人
二、填空题
1.成人的体形可分为____无力型/瘦长型、正力型/匀称型、超力型/矮胖型_____、_________、_________三种。
2．营养状况可分为_____良好、不良、中等____、_________、_________三个等级。 3．测量人体营养状态的常用指标包括____体质指数、皮褶厚度、肌肉厚度_____、_________、_________。
第二节 皮肤、浅表淋巴结检查
一、选择题
1．伤寒、副伤寒时出现的特征性皮疹是：
A．斑丘疹 B．蜘蛛痣 C．荨麻疹 D．玫瑰疹 E．红斑
2．有表皮、真皮缺失，表层水疱、破皮或浅表溃疡的压疮，分期为：
交大网络医学院健康评估本练习册及答案
