综合康复治疗腰椎间盘突出症观察

综合康复治疗腰椎间盘突出症观察

尚秦宇;张倩

【摘 要】目的:观察综合康复治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:腰椎间盘突出症患者270例随机分成对照组和观察组,对照组给予电动牵引治疗,观察组在此基础上给予综合康复治疗.通过目测类比疼痛评分法(VAS),及疗效评定治疗效果,并进行统计学分析结果观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合康复治疗腰椎阃盘突出症有明显的疗效. 【期刊名称】《光明中医》 【年(卷),期】2008(023)007 【总页数】3页(P938-940)

【关键词】腰椎间盘突出症;电动牵引;综合康复治疗 【作 者】尚秦宇;张倩

【作者单位】新疆克拉玛依市中心医院康复科,834000;新疆兵团农七师医院康复科,奎屯 830000 【正文语种】中 文 【中图分类】医药卫生 · 93

8 ． 光 明 中医 2008 年 7 月 第 23 卷 第 7 期 CJGMCM July 2008.Vol23.7张嘴——尽量张大 口 ，保持 5 秒钟 ，放松后再重 复 。 噘 嘴——作 吹 口 哨状 闭

嘴 ，并 向前 噘起 ，形似发 “u ” 音 ， 保 持5秒钟 ，放松后 再重 复 。 力 量 不 足 时 手 指 压住 嘴 角 向 内加 力协助 。 示齿——引 口 向外上 方 ，加深鼻唇 沟 ， 形似发“ i ” 音 ， 保持 5 秒钟 ， 放 松 后 再 重 复 。 力 量 不 足时，用 手 指 压 嘴 角 侧 向 外 上 方 用 力 协 助 运 动 。 鼓 腮 ——同时鼓起两腮 ，尽 量 收 紧嘴唇 ，手指捏住嘴角 以 防 漏气 ，把空 气从一侧颊部移到对侧 ，反 复 5-10 次 。 移颌——左右移 动 下 颌 ， 每侧 保 持 3-5 秒钟 ， 放 松后 再重 复 。训练时每个动作 均 要 做 到最 大 限 度 ， 每 天 对 着 镜 子练 习 2-3 次 ，每 个动作做 10 次 。 由医 护 人 员指导 。 表l治疗组与对照组疗效 比较例(%)┏ ━ ━ ━ ━ ━ ┳ ━ ━ ━ ━ ┳ ━ ━ ━ ━ ┳ ━ ━ ━ ━ ┳ ━ ━ ━ ━ ┳ ━ ━ ━ ━ ┳ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ┓ ┃组别┃例数痊愈显效有效无效总有效率%┃ ┣ ━ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ┫ ┃治疗组 80 20 40 14 6 92.5 qv对照组 10 30 24 16 80%┃ ┗ ━ ━ ━ ━ ━ ┻ ━ ━ ━ ━ ┻ ━ ━ ━ ━ ┻ ━ ━ ━ ━ ┻ ━ ━ ━ ━ ┻ ━ ━ ━ ━ ┻ ━ ━ ━ ━ ━ ━ ┛ X2=5.2

7 ． Jp<0.053 疗效评定与结果疗效评定标准 ：参 照 HouseBracKmann 面 神经 功 能评价分级 系统确 定…。痊 愈 ：面 部 各部位运 动 功能 正常 。显效 ：静止时面 部左 右 对 称 ， 张 力 均 等 ；额 纹 基 本 对称 ，眼 睛 轻 用 力 即 可 完 全 闭 合 ， 口 轻 度 不 对 称 。 有 效：静止时 面部对称 ，张力均等 ； 上额轻微运 动 ，额纹不对称 ，用 力闭眼 可 闭合 ， 口 明显 不 对称 。 无效 ：静止 时 面部不对称 ，上额无运 动 ， 用 力 闭眼 不 能 完 全 闭合 ， 口 明显无力 ， 只 见轻微运 动 。 4 讨论 特发性面神经麻 痹 属 祖 国 医 学“ 面瘫 ” 范畴 ， 本 病 之形 成 主 要 是 由于 机 体 正 气 不 足 、 络 脉 空 虚 、 卫 外 不固 ， 风寒之 邪 乘虚 侵 袭 头 面 阳 明 脉 络 ， 使 气 血 痹 阻 不通 ， 经筋失于濡养 ， 弛缓不收而致 。 在常规 中医 治疗 的基础 上采 用 面 部 运 动疗 法 ， 能起 到疏 经 通 络 、 调 和 气血 、 增 强 面部肌 肉力量 的作用 ，促进面瘫 的恢 复 。 运用面部运 动疗法 ，

对急性期完全不 能收缩 的肌 肉或 刚 出 现收缩时进行肌 肉功 能 的再训 练 ， 可增 强下 意识 的传 导 到 中枢的肌 肉运 动 的感觉 ，可促进周 围神经 的修复。 早期进行面部运 动疗 法 可 以 防止 面 肌萎缩 ， 促进 面 肌 功能恢 复 ，减少 并发 症 。 面 部运 动 疗 法 还 可 以 提 高周 围血 管的紧张度 ， 改善神经 及 肌 肉的血 液循环 ， 提 高 新陈代谢 ，从而改 善神 经 的营养状 态 ， 益 于 功 能恢 复 。 该疗法具有疗 效显 著 、 安 全 、 无痛 苦 、 无损 伤 、 简便 、 易 学、经济的特点 ， 易被患 者所接受。参考文献[l] 陈颖 ． 面肌功能 训练 治疗 Bell 面瘫 的 临床观察[J]． 疑难病 杂志 ， 2004,3(5) ：268-270（本文校对 ：赵敬东 收稿 日期 ：2008-03 -20 ）综 合 康 复 治 疗 腰 椎 间 盘 突 出症 观 察尚秦 宇新 疆 克拉玛 依 市 中心 医 院 康复科 ( 834000)张倩新 疆 兵 团农七 师 医 院康 复科 （ 奎 屯 830000 ）摘要：目的： 观察综合康复治疗腰椎间盘突出症的疗效。 方法： 腰椎间盘突出症患者270 例随机分成对照组和观察组，对照组 给予电动牵引治疗，观察组在此基础上给予综合康复治疗。 通过 目测类比疼痛评分法( VAS) ，及疗效评定治疗效果，并进行统计学 分析结果观察组治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05) 。 结论：综合康复治疗腰椎间盘突出症有明显的疗效。 关键词：腰椎间盘突出症；电动牵引； 综合康复治疗腰椎间盘突出症是腰 腿 痛 的常见病 因 ，也是 临床 常见病多发病 ， 腰椎 间盘突 出症是指 由于椎 间盘退行 性变 ，纤维环破裂 、髓核 突 出刺 激或压迫 神经根 、 马 尾 神经 。表现为腰腿痛 及 麻木 、无力 等症 状 的一 种综合征 。传统疗法对本病治疗有效 ，但病情缓解相对较慢 ， 病程相应较长 。 我们在 电动牵引 的基础上采用综合康 复治疗 方 法 自 2004 年 5 月-2007 年 8 月 治 疗 了 136 例腰 间盘突出症患者 ，取得 了满意的效果 ， 明显优于单 纯牵引治疗方法 。 现报告如下 。 1 资料与方法1.1 一般资料 选择 2004年 5 月-2007 年8 月 在 克 拉玛依 市 中心 医 院住 院 治 疗 腰 间 盘 突 出症 患 者 270例 ， 男 138 例 ， 女 132 例 ， 年龄 23-68 岁 ，病程 l