临床医学综合能力(中医)中医基础理论考点归纳与
历年真题详解 展开全文
全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力(中医)中医基础理论考点归 纳与历年真题详解第 1 章绪论
1.1 考纲要求 一、中医学的基本概念
二、中医学理论体系的形成和发展
1《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》对中医学理 体系形成的奠基作用和意义
2.历代著名医家对中医学理论的充实和发展 3.金元四大家,温病学派的主要贡献 三、中医学的基本特点
1 整体观念:机体自身的整体性,内外环境的统一性,以及在中医学生理、理、诊法、辨证和治疗等方面的体现 2.辨证论治:
( 1)证的概念,辨证与论治的含义及其相互关系 (2)同病异治与异病同治的含义及运用 1.2 考点归纳与历年真题详解 一、中医学的基本概念 1 中医学的基本概念
(1)中医学是应用中医独特理论去研究人体生理、病理,以及疾病的诊断 防治等的一门科学。
(2)中医学具有独特的理论体系、丰富的临床经验和科学的思维方法,是 1/ 5
论 病和以
自然科学知识为主体、与人文社会科学知识相交融的科学知识体系。
2.中医学理论体系的内涵 ( 1)以整体观念为主导思想。
(2)以精气、阴阳、五行学说为哲学基础和思维方法。 ( 3)以脏腑经络及精气血津液为生理病理学基础。 ( 4)以辨证论治为诊治特点。 二、中医学理论体系的形成和发展 1 中医学理论体系的形成
( 1)形成时期:中医学理论体系形成于战国至两汉时期。
( 2)形成标志:《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草 经》等医学专著的问世,标志着中医学理论体系的形成。
( 3)形成过程 ① 《黄帝内经》
a. 包括《素问》和《灵枢》两部分,约成书于战国至秦汉时期;
b. 系统阐述了人体生理、病理以及疾病的诊断、治疗和预防等问题,奠定 了中医学的理论基础;
c. 内容包括:藏象、经络、病机、诊法、辨证、治则、针灸和汤液治疗 等;
d. 对当时哲学领域的一系列重大问题,如阴阳、五行、天地人关系、形神 关系等进行了深入的讨论。
② 《难经》
a. 原名《黄帝八十一难经》,以问答解释疑难的形式编撰而成,约成书于 东汉,相传为秦越人所作;
b . 《难经》所述以基础理论为主,内容丰富,涉及生理、病理、诊断、病
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证、治疗等各个方面,补充了黄帝内经的不足; c.对脉学特别是 寸口脉诊”有 较详细而系统的论述和创见;d .对经络学说以及藏象学说中命门、三焦的论 述,则在《内经》的基础上有所阐扬和发展,丰富发展了中医学理论体系;
e. 在中医学典籍中常与《黄帝内经》并提,同为后世指导临床实践的重要理论 性著作。
③ 《伤寒杂病论》
a .是中医学第一部辨证论治的专著,作者张机(字仲景) ,成书于东汉。 后世经晋王叔和整理,分为《伤寒论》与《金匮要略》两部分;
b. 总结了东汉以前的医学成就,将中医学的基本理论与临床实践密切结合 起来,创立了对外感、内伤疾病的辨证纲领和有效方剂,后世医家多尊之为 “医 方之祖 ”,为临床医学的发展奠定了坚实的基础;
c.
匮要略》以脏腑论内伤杂病,对以内科为主兼及妇、外科的 种疾病的病因、病机、诊断、处方、用药等都有详细记载;
d. 《伤寒论》创造性提出 六经辨证”理论,对外感热病的发病因素、临床 表现、诊断治疗及预后康复等,进行了系统而全面的分析论述。
④ 《神农本草经》
a. 简称《本草经》或《本经》,成书于东汉。集秦汉时期众多医家总结药 物学经验成果的精华,载药 365种,为中国现存最早的中药学专著;
b. 根据养生、治病和药物毒性将药物分为上、中、下三品,上品之药无 毒,主益气;中品之药或有毒或无毒,主治病、补虚;下品之药有毒,主除病 邪、破积聚;
C.根据功效分为寒、凉、温、热四性,以及酸、苦、甘、辛、咸五味,为 中药学 四气五味”的药性理论奠定了基础;d.明确 治寒以热药,治热以寒药” 的用药原则,使药理学与病机学密切结合;
e.
行、相须、相使、相畏、相恶、相反、相杀等
该书提出单七情和合”的
《金40多
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药物配伍理论,为中药组方提供了重要的理论依据。
2.中医学理论体系的发展
(1)魏晋隋唐时期(公元220?960年)
① 晋王叔和一《脉经》一中医学第一部脉学专著
a. 该书第一次系统全面论述24种病脉的脉象形态及其所主病证; b. 提出八组相类脉的脉象鉴别;
c. 提倡 寸口诊法”明确左寸主心与小肠,左关主肝胆,右寸主肺与大 肠,右关主脾胃,两尺主肾与膀胱的三部脉位; d.推动了寸口脉诊法的普遍应 用。
② 晋皇甫谧一《针灸甲乙经》一中医学第一部针灸学专著a.系统阐述了 藏象、经络、腧穴、标本、九针、刺法、诊法、病证、治法等内容;
b.对针灸用针之形状制作、针灸禁忌、针灸经络与孔穴部位、针灸的临床 适应证与操作方法及临床经验的总结等进行了详尽的论述。
③ 隋巢元方一《诸病源候论》一中医学第一部病因病机证候学专著
a. 全书分述内、外、妇、儿、五官、皮肤等诸科病证的病因、病机和症 状; b. 重视病源的研究:指出疥疮是由疥虫所致; 漆疮”的发生与体质有关; 某些传染病是由自然界的 乖戾之气”引起;c.在诸证之末多附导引法,对疾病 的诊断与辨证论治起到推动作用。
④ 唐孙思邈一《备急千金要方》与《千金翼方》 一中医学最早的医学百科 全书
a. 两书关于脏腑之论、针灸之法、脉证之辨、食治之宜、养生之术、备急 之方、病证诊治等内容,代表了盛唐的医学发展水平;
b. 提出 大医精诚”为医学道德准则和所要达到的境界,开创了中国医学伦 理学之先河。
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(2)宋金元时期(公元 960?1368年)
①南宋陈言(字无择)一《三因极一病证方论》(简称《三因方》)
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临床医学综合能力(中医)中医基础理
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