艾灸疗法结合喜辽妥对透析病人动静脉内瘘的疗效观察
郭立军，赵小翠
【摘 要】摘要：目的 研究分析对透析病人动静脉内瘘中采用艾灸疗法结合喜辽妥治疗的临床价值。方法 选取2016年12月～2017年12月本院接受血液透析治疗的患者60 例，通过数字表随机分组原则分为研究组和常规组，两组各30 例，常规组通过喜辽妥单一治疗，研究组通过艾灸疗法联合喜辽妥治疗，统计两组临床治疗效果，并对两组并发症发生情况进行分析。结果 研究组总有效率高于常规组（P ＜0.05）；研究组并发症发生率低于常规组（P ＜0.05）；治疗后研究组患者血管内径、血管壁厚、透析血流量、内瘘血流量各方面情况均优于常规组（均P ＜0.05）。结论 对血液透析患者动静脉内瘘的维护管理过程中，采用喜辽妥联合艾灸疗法，效果明显，值得应用。 【期刊名称】临床研究 【年(卷),期】2019(027)004 【总页数】2
【关键词】艾灸疗法；血液透析；动静脉内瘘；喜辽妥；并发症；治疗效果 动静脉内瘘的不同穿刺方法以及拔针按压方法，会引起患者发生较多的血管并发症，如硬结、皮下瘀血以及动脉瘤等，影响患者动静脉内瘘使用寿命的同时，也会影响患者的治疗效果，因此，高效的维护管理手段就成为相关研究的重点[1]。参考现阶段临床中针对血液透析患者动静脉内瘘维护管理所提出的研究课题，发现在常规喜辽妥治疗的基础上，加入艾灸疗法能够有效改善患者血管并发症的发生风险，可以有效延长患者动静脉内瘘的使用周期，有助于患者生存质量提升[2]。为此，本院对60 例血液透析治疗患者的动静脉内瘘维护管理过
程中，积极对艾灸疗法联合喜辽妥的临床治疗效果进行分析，现如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年12月～2017年12月平舆县中心医院接受血液透析治疗的患者60 例，通过数字表随机分组原则分为研究组和常规组，其中常规组30 例，男性17 例，女性13 例，年龄34～78 周岁，平均年龄（47.13±8.87）岁；研究组30 例，男性18 例，女性12 例，年龄35～77 周岁，平均年龄（48.96±7.04）岁，比较两组一般资料，差异不明显（P＞0.05），具有可比性。本院伦理委员会认可本次研究作用，并批准开展此次研究过程。同时所有研究对象以及研究对象家属，也均在事先接受本院就本次研究内容详细讲解的背景下，自愿对本院所提供的知情同意书进行了签署，参与到本次治疗中。 纳入标准：①有患者年龄均＞20 周岁；②所有患者均无任何精神疾病史；③所有患者均无水肿情况；④所有患者均无药物过敏史；⑤所有患者均能够正常沟通以及交流。
排除标准：①排除动静脉内瘘局部皮肤以及周围皮肤有破损情况的患者；②排除其他恶性肿瘤疾病合并的患者；③排除心脏、肝脏等重要器官功能严重受损的患者；④排除动静脉内瘘使用＜3 个月的患者。 1.2 治疗方法
常规组给予喜辽妥（商品名：喜辽妥多磺酸粘多糖乳膏；生产企业：Mobilat Produktions GmbH；规格：40g/ 支；国药准字：H20150010 ）单一治疗。对患者穿刺部位皮肤进行涂擦，用指腹沿着患者动静脉内瘘的走向，在其皮肤表面进行按摩（10min），一次2g，一日三次。
研究组予以艾灸疗法联合喜辽妥治疗。喜辽妥治疗方案与常规组相一致。艾灸疗法治疗方案：选择患者动静脉内瘘穿刺点10cm 左右为主要治疗位置，将艾条点燃放置于施艾灸治疗部位3cm 左右，进行温和灸，需要注意的是治疗具体情况，应当以患者的感受为主，最佳治疗方案以舒适耐受为宜。一天两次，一次30min。两组均连续治疗2 个月。 1.3 观察指标
统计两组临床治疗效果，并对两组并发症发生情况以及患者治疗后血管内径、血管壁厚、透析血流量、内瘘血流量进行分析。临床治疗效果观察指标：显效：患者接受治疗后，其血管弹性优异，血管通路周围无异常情况；有效：患者接受治疗后，其血管弹性良好，有一定疼痛感，且血管通路周围有少量硬结；无效：患者接受治疗后，其血管弹性较差，疼痛感明显，血管通路周围皮肤有斑点、瘀血以及硬结组织。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。并发症发生情况观察指标：包括狭窄、栓塞以及动脉瘤。患者治疗后血管内径、血管壁厚使用多普勒超声测定，内瘘血流量使用超声稀释法测定。 1.4 数据分析
统计学通过SPSS 20.0 软件处理。计数资料用n（%）表示，χ2 检验比较；计量资料用±s表示，t 检验比较。P ＜0.05 表示差异显著有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者临床疗效比较
研究组总有效率为（96.67%），常规组总有效率为（73.33%），两组对比差异显著（P ＜0.05），见表1。 2.2 两组并发症发生情况比较
艾灸疗法结合喜辽妥对透析病人动静脉内瘘的疗效观察
