新型农村合作医疗报销制度
报销内容 （一）一般疾病 乡、村报销比例 50℅ 50℅ 封顶线 县内 300.00元 300.00元 2000.00元 票据 县外 1.门诊处方； 2.乡级处方值45元； 3.村级处方值35元； 1.《合作医疗证》；2.《学生证》； 3.门诊处方；4.收费单据（注明：户口所在地报）。 1.慢性疾病审批表； 2.出院证； 3.病情证明或转院证； 4.住院收据复印件。 （二）离开本县异地就读学生疾病报销 一、门诊减免 （三）16种慢性疾病（1.恶性肿瘤；2.尿毒症； 3.高血压；4.冠心病；5.糖尿病；6.慢性病毒性 肝炎；7.风湿性心脏病；8.类风湿性心脏病；9.70℅ 系统性红斑狼疮；10再生障碍性贫血；11.股骨头坏死；12.肺源性心脏病；13.帕金森氏综合征；14.痛风；15.甲亢、甲减；16.脑血管意外。） 报销内容 乡 1.慢性疾病审批表； 2.出院证； 3.病案首页； 4.辅助检查单据。 二、住院减免（票据：合作医疗证、住院收据发起付线（报销比例） 县 市 400.00 （60℅） （不设起付线） 400.00 省 600.00 （50℅） （不设起付线） 600.00（ （年）封顶线 5万 5万 3万 200.0 （一）一般住院病人（票据：合作医疗证、住100.00院收据发票、用药清单、出院证或病情诊断书）。 （85℅） 75℅ （二）农村低保和农村五保户 （三））大病救助（一次住院费用＞7000元）（不设） 不设） 100.00200.0 票、用药清单、首次按比例报销7000元，剩余部分按70℅报 出院证或病情（四）0—14岁儿童有：1.急性淋巴细胞性白血诊断书） 病；2.急性早幼粒细胞白血病；3.先天性房间隔缺损；4. 先天性室间隔缺损；5.先天性动脉导 管未闭；6.先天性肺动脉瓣狭窄。 （五）市确诊的精神病人，均按90℅报销。 住院分娩方式 （85℅） 75℅ （60℅） (50℅） 5万 单种病限价内报销70℅。 100.00200.0 （90℅） 90℅ 各级定点孕产妇医疗单位 住院分娩资金 1.乡 400.00 400.00 （90℅） 新农合资金（最高补助资金） 600.00 （90℅） 限价标准（元） 5万 备注： 三、孕产妇住院分娩补助 （一）正常分娩（包括会阴侧切、缝合） （省、市孕产妇住院分娩资金400元先由患者垫付，待回户籍所在县项目办报销，票据：住院分娩补助卡、住 院收费清单。） （二）阳道手术助产（抬头吸引、产钳、臀位助产、臀位牵引术。） 400.00（最高补助）（金800.00 额>800，直接补400元。金额<800。补住院金额-400的部分） 700.00（最高补助）（金1100.00 额>1100，直接补700元。金额<1100。补住院金额-400的部分） 1.（950-600）ⅹ50℅ 950.00 2.（950-400）ⅹ60℅ 600.00（最高补助）（金1000.00 额>1000，直接补600元。金额<1000。补住院金额-400的部分） 900.00（最高补助）（金额>1300，直接补9001300.00 2.县 400.00 3.省、市 1.乡 400.00 400.00 2.县 400.00 元。金额<1300。补住院金额-400的部分） 3.省、市 （三）剖宫产术 1.乡 400.00 400.00 1（1200-600）ⅹ50℅ 1200.00 2（950-400）ⅹ60℅ 1100（最高补助）（金1500.00 额>1500，直接补1100元。金额<1500。补住院金额-400的部分） 1700（最高补助）（金2100.00 额>2100，直接补1700元。金额<2100。补住院金额-400的部分） （X-600）ⅹ50℅ （x-400）ⅹ60℅ 2.县 400.00 3.省、市 400.00 四、均交新农合及商业保险的学生 五、5种重大疾病的门诊报销政策 1.新农合：.票据可用复印件（注明：此复印件与原件相符、并盖章。）（1）门诊按门诊报销制度的“一般疾病报销”；（2.）住院病人按住院报销制度的“一般住院病人报销”；2商业保险报销：要票据原件. （1.恶性肿瘤门诊放疗、化疗，2.白血病、尿毒症门诊透析；3.室上性心动过速门诊治疗5.甲状腺功能亢进碘131门诊治疗5.精神病人门诊费用。） 1.病情证明；2.门诊处方；3.门诊收据；（按同级医院的住院标准报销） 疾病名称 （一）乳腺癌 1.省 市 限价标准 3.县 备注： 不设起付线 三、六种
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