田瀚 让绩效考核“动”起来
藏族，青海省尖扎县人民医院院长。【期刊名称】中国卫生【年(卷),期】2017(000)001【总页数】1
尖扎县人民医院是2011年青海省首批县级公立医院综合改革试点的县级公立医院。院长田瀚发现，医务人员收入偏低，工作积极性不高，存在大锅饭现象，技术人员尤其是业务骨干流失严重等问题。他综合分析了医院内外部环境，决心以绩效考核为抓手，通过运用现代技术手段，全面推进公立医院改革。
为了让绩效考核工作实现“效率优先、兼顾公平、突出公益、合理引导、分类实施”的目标，医院自筹40万元开发了相关软件，实现绩效考核动态化管理；为真实有效测评医务人员服务质量、工作效率、医德医风、服务规范等，医院再次投入26万元设计开发了阳光医疗民主测评信息软件，多方位评价科室及科内人员工作效率、行为规范、团队协作、医疗信息查询等，将点击屏设置在医院多个显要位置，便于医务人员、患者、社会各界人士点评、查询。
该绩效考核系统以电子病历为核心，从门诊、住院、检查、手术、质控等流程中采集数据，通过标准公开（考核内容、考核标准、计分方法）、过程公开（处处留痕、实时反馈、动态排名）、结果公开（分数、指标、目标、事实均可层层反查追溯）、全面量化、实时反馈（被考核对象可实时查看考核结果。如有疑问，即可追踪反查，查找加扣分原因，也可向绩效办申诉误扣分）等方法，大幅提高了考核过程及结果的客观性和公信力。考核内容不仅包括业务工作量、出勤工作量、服务质量等定量指标，而且包括医德医风、医疗规范等定性指标，从而实现绩效考核的信息化、动态化和精细化。
信息化动态管理绩效考核系统运行以来，得到了广大职工的认可，通过量化考核、过程控制，建立工资与绩效管理挂钩的分配机制，实现了人事分配制度上的4个转变：
一是由定性考核向量化考核转变。该院的平均住院日由11.2天下降到7.58天；药占比由原来的64.11%下降到38%；医务人员绩效工资由原来的350元/月提高到1857元/月，充分调动医务人员积极性。
二是由静态考核向动态考核转变。该院相关科室及被考核对象可实时查看考核分配结果和动态排名，使每位考核对象的医疗行为发生了明显变化，及时纠正医疗过程中的不足和不规范的行为。三是平均分配向按劳分配转变。改变过去多收多得或平均分配的分配方法，现绩效考核体系中实施“按劳分配”，向高风险、关键岗位、优秀人才、临床一线人员给予倾斜，充分体现医疗人员的劳动价值。
田瀚让绩效考核“动”起来
