二维超声联合彩超诊断应用于乳腺肿块的价值探讨
张丽华
（呼伦贝尔市传染病医院，内蒙古 呼伦贝尔 １６２６５０）
目的：研究二维超声联合彩超诊断应用于乳腺肿块的临床价值。方法：选择呼伦贝尔市传染病医院２０１７年１月～２０１９年摘 要：
１２月期间诊治的乳腺肿块患者４５例作为研究对象，患者乳腺肿块都通过病例及手术进行证实。结果：良性肿瘤诊断符合率为９２．３１％（２４／２６），恶性肿瘤诊断符合率为９４．７３％（１８／１９）。结论：针对乳腺肿块来说，二维超声联合彩超诊断的临床效果理想，在良性肿瘤、恶性肿瘤方面的诊断符合率均较为理想，能够为临床诊断提供参考意义。
关键词：
乳腺肿块；二维超声；彩超中图分类号：Ｒ４４５．１ 文献标识码：
Ａ作为女性中较为常见的一种恶性肿瘤，乳腺癌倘若无法进行有效的诊断，往往会对患者身体健康、生命安全造成严重的威胁。对于乳腺肿块的诊断，超声仪器能够针对乳腺肿块位置的细微结构进行准确的显示，而彩色多普勒能够针对肿瘤内部、周边位置血流状况进行准确的显示，两种方式在乳腺肿块诊断方面均具有重要的意义[1]
。基于此，本研究围绕两种诊断模式的优势，系统阐述了二维超声联合彩超诊断在乳腺肿块中的诊断价值，旨在希望通过本研究为乳腺肿块诊断提供一定的理论参考。1?资料与方法1.1?一般资料
选择呼伦贝尔市传染病医院2017年1月～2024年12月期间诊治的乳腺肿块患者45例，患者乳腺肿块都通过病例及手术进行证实。本组所有患者均为女性，当中良性26例、恶性19例。本组患者年龄为26岁～65岁，中位年龄为（41.3±8.5）岁。1.2?方法
此次研究选择东芝500、美国GE-E6彩色多普勒超声诊断仪进行诊断，探头频率为7.5MHZ。帮助患者选取仰卧位，将探头放置在患者以乳头为中心的范围进行放射状的检查，保持乳头能够与乳腺导管解剖排列方向之间保持平行状态，针对病灶进行扫查之后，分别从多个切面针对病灶位置进行详细的观察，尤其是需要注重腋窝淋巴结、组织浸润及纵横径比、后壁回声、内部回声、侧方声影、包膜、轮廓、边缘等等。在获取较为理想的二维图像情况下，通过叠加彩色能量多普勒血流进行显像，深入观察病灶内部、周边血流情况，观察其详细的数量、形态以及分布等，分析血流情况最为丰富的切面，以此来进行血管数目的计算。1.3?临床评价指标
临床评价标准主要选择Alder分级标准，具体包含4级：0级表示肿块不存在血流情况；Ⅰ级表示肿块内存在绩效的血流情况；Ⅱ级表示肿块内部的血流较为丰富；Ⅲ级表示肿块内血流非常丰富。对于乳腺肿块的弹性评分，1分～3分表示其为良性肿块，4分～5分表示为恶性肿块。2?结果
对于良性肿瘤来说，二维超声联合彩超诊断的诊断符合率为
作者简介：
张丽华，呼伦贝尔市传染病医院。92.31%（24/26）；对于恶性肿瘤来说，二维超声联合彩超诊断的诊断符合率为94.73%（18/19）。
表1 二维超声联合彩超诊断与术后病理检查结果对比（x±s）
类型
符合
不符合符合率良性肿瘤（26）24292.31%（24/26）恶性肿瘤（19）
18
1
94.73%（18/19）
3??讨论
随着医学技术与信息化技术的不断发展，越来越多的新兴技术开始应用于临床诊断工作，为临床各种疾病的诊治提供了有效的参考。X线钼靶的应用，大幅提升了乳腺疾病诊断方面的精确度，然而其本身存在一定程度的副作用。与此同时，红外线检查也能够针对乳腺肿块进行有效的检查，通过乳腺透光度、血管走行、灰阶等针对病症进行判断，然而其针对肿块具体的性质、大小以及形态等方面尚无法进行精准的判断，并且也无法针对肿块病理的具体类型进行分辨[2]。
恶性肿块生长进程中释放血管生成因子，使得血管生长受到刺激，同时新生血管壁非常薄、数量多，动静脉交通较为紊乱。相较于恶性肿瘤而言，良性肿瘤的血管则表现为洗管状、管腔狭窄以及血管形态单一等等。近年来超声仪器的持续发展，通过二维超声仪器的应用，能够针对乳腺肿瘤位置的内部结构进行清晰的显示，同时针对肿块内部的细小结构，如实质内是否存在细小钙化情况、光滑程度、有无毛刺等等，均能巩固进行准确的显示，同时肿块受压存在运动的情况下，周围组织对应的运动情况，是否存在逆行运动等等，其能够保障乳腺恶性肿块各项进行准确的观察，使得诊断率得以大幅提升[3]。与此同时，利用彩超血流成像能够针对肿块内部血流特征进行准确的显示，并根据血流特征进行性质的判断。通过二维超声联合彩超诊断，能够针对两种诊断方案存在的问题进行有效的调整，充分发挥两种技术的优势，有效提升乳腺肿块诊断效率。
本研究中，通过二维超声联合彩超诊断，良性肿瘤诊断符合率为92.31%（24/26），恶性肿瘤诊断符合率为94.73%（18/19）。充分证明二维超声联合彩超诊断乳腺肿块具有良好的价值，值得临床推广。参考文献
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