2024年执业药师考试 中药综合知识与技能 考点知识点复习归纳
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第一章 中医基础理论
基本特点:整体观念和辨证论治。 指导思想:整体观念 基本思路:辨证论治 症:疾病的外在表现,即症状。 病:具有特定的症状和体征。 证:是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括
同病异治:指同一种疾病,由于发病的时间、地区及患者机体的反应不同,或处于不同的发展阶段,所表现的证不同,因而治法就各异。
异病同治:指不同的疾病,在其发展过程中,由于出现了相同的病机,因而也可以采用同一种方法来治疗。
“证同治亦同,证异治亦异\,即是\同病异治\或\异病同治\的依据。
阴阳的相互关系:1.阴阳的对立制约 2.阴阳的互根互用 3.阴阳的消长平衡 4.阴阳的相互转化
推动、温煦、兴奋统属于阳;凝聚、滋润、抑制统属于阴。
上部为阳,下部为阴;体表属阳,体内属阴。背属阳,腹属阴;四肢外侧为阳,四肢内侧为阴。
以脏腑来分,五脏属里,藏精气而不泄,故为阴;六腑属表,传化物而不藏,故为阳。五脏之中,又各有阴阳所属,即心、肺居于上部(胸腔)属阳;肝、脾、肾位于下部(腹腔)属阴。
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阴阳偏胜治疗原则:阴阳偏胜,即阴或阳的过盛有余,为邪气有余之实证。治疗时采用“损其有余”、实则泻之。如:阳胜则热--“热者寒之”、 阴胜则寒--“寒者热之”。 阴阳偏衰治疗原则:阴阳偏衰,即阴或阳的虚损不足,或为阴虚,或为阳虚。治疗时采用泄其有余、补其不足。阴虚不能制阳而致阳亢者,属虚热证,须用“壮水之主,以制阳光”即用滋阴壮水之法,以抑制阳亢火盛。这种治疗原则亦称为“阳病治阴”。若阳虚不能制阴而造成阴盛者,属虚寒证,须用“益火之源,以消阴翳”即扶阳益火之法,以消退阴盛。这种治疗原则也称为“阴病治阳”。
阴阳互根理论:阳中求阴能使 阴得阳升而泉源不竭 ; 阴中求阳能使 阳得阴助而生化无穷
五行相生的次序是:木-→火-→土-→金-→水-→木。 五行相克的次序是:木-→土-→水-→火-→金-→木。
青 风 春 胆 目 泪 爪 酸 东 肝 怒 木曰曲直 生长、升发、条达、舒畅等性质或作用的事物
赤 暑 夏 小肠舌 汗 面 苦 南 心 喜 火曰炎上 温热、向上(升腾)、光明、茂盛
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黄 湿 长夏胃 口 涎 唇 甘 中 脾 思 土爰稼穑 生化、承载、受纳等 白 燥 秋 大肠鼻 涕 毛 辛 西 肺 悲 金曰从革 沉降、肃杀、收敛等 黑 寒 冬 膀胱耳 唾 发 咸 北 肾 恐 水曰润下 滋润、下行、寒凉、闭藏 五行相生治法:滋水涵木法 (滋肾养肝法)滋肾阴以养肝阴
益火补土法 (温肾健脾法)火指命门之火而非心火,指肾阳 培土生金法 (补养脾肺法)健脾气以养肺气 金水相生法 (补肺滋肾法)养肺阴以滋肾阴 五行相克治法:抑木扶土法 疏肝健脾 培土制水法 补脾利水 佐金平木法 泻肝清肺
泻南补北法 (泻火补水法)心主火,火属南;肾主水,水属北 五脏,即心、肺、脾、肝、肾;
六腑,即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦;
奇恒之腑,即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞(胞宫、精室)。
五脏主藏精气,以藏为主,藏而不泄;六腑传化水谷,传化物而不藏。
奇恒之腑,虽名为腑,但其功能却有异于六腑,并有类似五脏贮藏精气的作用,有似脏非脏,似腑非腑的特点。
肝:主疏泄,主藏血. 喜条达恶抑郁.在志为怒,在液为泪,在体合筋,其华在爪,在窍为目,在腑
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合胆.
心:主血脉,主神志.阳脏,喜通明.在志为喜,在液为汗,在体合脉,其华在面,在窍为舌,在腑合小肠.
脾:主运化,脾气主升,主统血.喜燥恶湿.在志为思,在液为涎,在体合肌肉\\主四肢,在窍为口\\其华在唇.在腑合胃.
肺:主气司呼吸,主宣发肃降,通调水道,促进水液输布和排泄,肺朝百脉,肺主治节.喜润恶燥.在志为忧,在液为涕,在体合皮,其华在毛,在窍为鼻,喉为肺之门户.在腑合大肠.
肾:藏精,主生长发育与生殖,主水,纳气,濡养温煦脏腑.有\先\\后天之精\故称为\先天之本\封藏为主. 在志为恐,在液为唾,在体为骨,主骨生髓,其华在发,在窍为耳及二阴.在腑合膀胱. 类似功能:心主血脉、脾主统血、肝主藏血、肺朝百脉 肺主气、肝主疏泄、脾为气血生化之源、肾主纳气 肾主水、脾主运化水液、肺主通调水道
1.心与肺的关系 气和血相互依存、相互为用。 2.心与脾的关系 表现在血液的生成和运行。 3.心与肝的关系 血液、神志方面的依存与协同。
4.心与肾的关系 心阴心阳与肾阴肾阳之间的依存关系(水火既济)心血与肾精之间的依存关系(心肾相交)
5.肺与脾的关系 气的生成和津液的输布代谢。
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