内科护理学-复习题库（按章节） 

26．监测肾病综合征疾病活动的可靠检查指标是 A. 浓缩晨尿尿蛋白 B. 血尿素氨 C. 血肌酐

D. 内生肌酐清除率 E. 血白蛋白

27．引起肾盂肾炎患者尿路感染最常见的致病菌为 A. 葡萄球菌 B. 铜绿假单胞菌 C. 大肠杆菌 D. 克雷伯杆菌 E. 粪链球菌

28．引起肾盂肾炎的最主要的感染途径是 A. 上行感染 B. 血行感染 C. 直接感染 D. 下行感染 E. 淋巴管感染

29．急性肾盂肾炎的女青年，治愈出院时护士给予保健指导，其中不妥的是 A. 多饮水、勤排尿 B. 禁止盆浴 C. 低盐饮食 D. 避免劳累

E. 坚持体育运动，增强机体抵抗力

30．关于急性肾盂肾炎抗生素治疗的叙述，错误的是 A. 一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素 B. 如应用48小时症状仍无改善，应考虑换药 C. 服用碳酸氢钠可增强抗生素的疗效

D. 症状完全消失，且尿检查阴性后，可停药 E. 用药后尿检查复查包括尿常规和尿细菌培养 31．关于留取清洁中段尿培养的描述，正确的是 A. 应在停用抗生素后2天留取标本 B. 留取前宜多饮水

C. 留取标本前应用0.1%新洁尔灭冲洗外阴 D. 标本宜留在无菌容器中 E. 标本宜在2小时内送检

32．慢性肾衰临床表现中，下列哪项为最早、最常出现的症状 A. 高血压 B. 心力衰竭 C. 动脉粥样硬化 D. 贫血

E. 胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐等 33．引起慢性肾衰患者贫血最重要的原因是 A. 铁的摄入减少

B. 血液透析失血及频繁抽血化验导致失血 C. 红细胞生存周期缩短 D. 叶酸缺乏 E. 肾产生红细胞生成素减少

34．下列检查结果提示肾衰患者进入尿毒症期的是 A. 肾小球滤过率降至50ml/min B. 内生肌酐清除率降至30ml/min C. 内生肌酐清除率降至20ml/min D. 血肌酐达到445μmmol/L以上 E. 血肌酐达到707μmmol/L以上

35．下列哪项不是慢性肾衰终末期患者发生高血钾的原因

A. 进食过多水果 B. 进食肉类过多

C. 限制含磷丰富的食物 D. 尿量少

E. 使用保钾利尿药

36．慢性肾衰患者出现下列哪种表现提示病情危重 A. 胃肠道表现 B. 高血压

C. 尿毒症性心包炎 D. 贫血

E. 代谢性酸中毒

37．尿毒症患者必有的症状是 A. 胃肠道表现 B. 高血压

C. 病毒性心包炎 D. 贫血

E. 代谢性酸中毒

38．慢性肾衰患者神经病变受累最多见的是 A. 中枢神经系统病变 B. 胃肠道植物神经病变 C. 心血管系统植物神经病变 D. 上肢周围神经病变 E. 下肢周围神经病变

39．治疗肾性贫血的特效药是 A. 重组红细胞生成素 B. 铁剂 C. 叶酸 D. 骨化三醇 E. α-酮酸

40．下列食物中不属于高生物效价优质蛋白的是 A.牛奶 B.鸡蛋 C.麦蛋白 D.鱼肉 E.瘦猪肉

41．治疗慢性肾衰患者骨软化症首选的药物是 A.重组红细胞生成素 B.碳酸钙 C.叶酸

D.骨化三醇

E. α-酮酸

42．下列哪项可诱发慢性肾衰患者出现低钾血症 A. 腹泻 B. 尿少

C. 进食水果较多 D. 进食肉类较多 E. 应用螺内酯

43．下列哪项可诱发慢性肾衰患者出现高钾血症 A. 腹泻 B. 尿少 C. 呕吐 D. 摄入不足 E. 应用速尿

44．患者，女性，45岁，因糖尿病肾病致慢性肾衰，责任护士对患者的饮食指导中，不妥的是 A. 低蛋白饮食，20~40g/d B. 含钙磷丰富的饮食 C. 保证充足的热量供给

D. 每日液体入量应按前一天出液量加500~600ml来计算

E. 尿量在1000ml/d以上而又无水肿时，可不限制饮水

45．患者，女性，68岁，近1个月来厌食，皮肤瘙痒。查尿蛋白(+++)，血Cr820μmol/L，诊断为慢性功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是 A. 用温水擦洗皮肤 B. 洗澡后涂抹润肤霜

C. 用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤 D. 勤换内衣

E. 按摩身体受压部位

46．患者，男性，34岁，1小时前无明显诱因突然发作剧烈腹痛，呈绞痛，向下腹、大腿内侧及会阴部放射，伴恶心、呕吐，面色苍白，大汗淋漓。尿常规示大量红细胞。该患者表现符合下列何种疾病 A. 急性肾盂肾炎 B. 急性肾小球肾炎

C. 慢性肾盂肾炎急性发作 D. 尿路感染 E. 输尿管结石

47．患者，男性，44岁，1个月前诊为肾病综合征。尿常规示尿蛋白（++++），血液生化检查示血肌酐80μmol/L，内生肌酐清除率为84ml/min。此时，适合于该患者的蛋白摄入量宜为 A. ＜0.3g/(kg?d) B. 0.3~0.5g/(kg?d) C. 0.5~0.8g/(kg?d) D. 1.0g/(kg?d) E. ＞1.0g/(kg?d) 二、A3/A4型题

(1～4题共用题干)

患者，女性，46岁，1型糖尿病18年，近半个月来常感乏力，头晕，食欲下降，排尿时有泡沫。查：尿蛋白(+++)，血浆白蛋白28g/L，血清胆固醇及甘油三酯升高，肌酐清除率正常，血压170/110mmHg，双下肢可凹性水肿。

1．该患者可能的诊断为 A. 慢性肾小球肾炎 B. 急性肾小球肾炎 C. 肾病综合征 D. 慢性肾衰 E. 肾盂肾炎

2．为明确诊断应查 A. 24小时尿蛋白定量 B. 血尿素氨 C. 血常规 D. 尿常规

E. 尿细菌定量培养

3．责任护士提出的以下护理诊断中不妥的是 A. 体液过多

B. 应用失调：低于机体需要量 C. 有感染的危险

D. 有皮肤完整性受损的危险 E. 家庭应对无效

4．责任护士给予患者的饮食指导中，不妥的是 A. 蛋白质摄入量应为正常入量即每日每千克体重1.0g B. 应尽量摄入动物蛋白

C. 保证摄入的热量应为每日每千克体重不少于126~147kJ

D. 水肿时应限制盐的摄入＜3g/d E. 应多进食富含饱和脂肪酸的食物

(5～7题共用题干)

患者，女性，29岁，孕6个月余，今日晨突发畏寒、发热，测体温39.5℃，伴疲乏无力，恶心、呕吐，下腹部不适，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。

5．该患者可能的诊断为 A. 慢性肾炎 B. 下尿路梗阻 C. 肾盂肾炎 D. 肾小球肾炎 E. 肾病综合征

6．该患者发病的易感因素是 A. 感染使机体抵抗力降低

B. 可能有泌尿系统局部的损伤 C. 可能发生了尿路梗阻

D. 女性且处于妊娠期使内分泌发生改变易发病

E. 年龄因素

7．护士要采集患者清洁中段尿标本，其中不当的措施是

A. 在病人使用抗菌药物前收集尿标本 B. 嘱病人大量饮水

C. 保证尿液在膀胱内保留6~8小时

D. 指导病人采取中间一段尿置于无菌容器内 E. 取好尿标本后于1小时送检

(8～10题共用题干)

患者，女性，48岁，慢性肾小球肾炎8年，伴高血压3年，近1个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，且常出现鼻，1天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊检查，肾功能示血肌酐790μmol/L，血尿素氨8.8mmol/L。 8．该患者最可能的诊断是 A. 肾功能不全代偿期 B. 肾功能不全失代偿期 C. 肾功能衰竭期

D. 肾功能不全尿毒症期 E. 氨质血症期

9．护士对该患者大便颜色改变的原因解释正确的是 A. 进食了某些食物如血肠所致

B. 血小板容易被破坏而导致消化道出血 C. 红细胞寿命缩短 D. 铁、叶酸缺乏

E. 某些代谢产物抑制骨髓造血功能

10．下列治疗中可替代失去功能的肾脏排泄各种毒物的疗法是

A. 治疗原发病 B. 饮食治疗

C. 必需氨基酸的应用 D. 对症治疗 E. 透析治疗 三、B型题

(1～6题共用备选答案) A. 100ml B. 400ml C. 750ml D. 1000ml E. 2000ml

1．无尿是指24小时尿量少于 2．少尿是指24小时尿量少于

3．夜尿增多是指夜尿持续大于 750ml

4．尿路刺激征患者每日饮水量应大于 2000ml 5．严重水肿伴少尿患者每日饮水量应小于

6．慢性肾衰患者若不限制饮水量，要求每日尿量应不低于

(7～9题共用备选答案) A. 0.2~0.4 g/(kg?d)优质蛋白，并适量补充必需氨基酸 B. 0.5~0.8 g/(kg?d)，其中60%以上为优质蛋白 C. 0.8~1.0 g/(kg?d)，其中60%以上为优质蛋白 D. 1.0~1.2g/(kg?d)，其中50%以上为优质蛋白 E. 1.2~1.5 g/(kg?d)，其中50%以上为优质蛋白 7．慢性肾炎患者蛋白质摄入量应控制在 8．急性肾衰未行透析患者蛋白质摄入量是 9．肾病综合征患者蛋白质摄入量是 四、X型题

1．下列关于尿量的描述正确的是

A. 正常成人24小时尿量为1000~2000ml B. 24小时尿量大于2500ml称为多尿 C. 24小时尿量少于400ml为少尿 D. 24小时尿量少于100nl为无尿 E. 夜尿持续大于500ml称为夜尿增多 2．尿量的多少主要取决于 A. 肾小球滤过率 B. 肾小管分泌量 C. 肾小管重吸收量

D. 肾小球滤过率与肾小管重吸收的比例 E. 肾小管重吸收与肾小管分泌量的比例 3．下列关于蛋白尿的描述正确的是

A. 每日尿蛋白量持续超过150mg称为蛋白尿 B. 每日尿蛋白量大于3.5g为大量蛋白尿 C. 生理性蛋白尿一般持续时间较长

D. 蛋白尿时，排除的尿液表面有细小泡沫，且不易消失

E. 生理性蛋白尿是由于运动、体位、发热、寒冷等因素引起，去除诱因后蛋白尿在短期内消失

4．护士对慢性肾炎患者的饮食指导正确的是

A. 每日每千克体重摄入蛋白质0.5~0.8g，其中60%以上为高生物效价蛋白质

B. 饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比值为1：1，其余热量由糖供给

C. 饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比值为1：2，其余热量由糖供给

D. 水肿、高血压患者盐摄入量为每天＜3g，同时补充多种维生素

E. 水肿患者盐的摄入量为每天2~5g，同时补充多种维生素

5．对于一个慢性肾小球肾炎的患者，责任护士认为该患者现存的护理问题为“有感染的危险”，对此护士应采取的护理措施包括

A. 若有喉痛、鼻塞等症状应及时通知医护人员采取治疗措施

B. 限制探视，避免接触上呼吸道感染者 C. 保持口腔及皮肤的清洁 D. 注意保暖

E. 指导患者加强个人卫生

6．责任护士对一个慢性肾炎出院患者给予的健康教育内容应包括

A. 若无明显水肿或高血压可坚持上班，但不能从事重体力劳动

B. 劳逸结合，避免劳累

C. 积极应用糖皮质激素预防急性发作 D. 可进行适当锻炼，以提高抵抗力 E. 注意保暖，预防呼吸道感染

7．确诊肾病综合征所必备的诊断标准为 A. 尿蛋白超过3.5g/d B. 水肿

C. 血浆白蛋白低于30g/L D. 血脂升高 E. 氮质血症

8．引起肾病综合征患者并发感染的常见原因包括 A. 蛋白质营养不良 B. 粒细胞缺乏 C. 免疫功能紊乱 D. 大量使用抗生素 E. 大量使用糖皮质激素

9．尿毒症患者易发生的水、电解质紊乱和酸碱失衡包括

A. 脱水或水肿 B. 高血钾 C. 低血钾 D. 酸中毒

E. 低钙血症与高磷血症

参 考 答 案 一、A1/A2型题

1.E 2.D 3.E 4.B 5.E 6.D 7.B 8.D 9.D 10.D

11.B 12.D 13.D 14.D 15.A 16.D 17.C 18.A 19.A 20.D 21.C 22.C 23.E 24.E 25.B 26.A 27.C 28.A 29.C 30.D 31.D 32.E 33.E 34.E 35.C 36.C 37.D 38.E 39.A 40.C 41.D 42.A 43.B 44.B 45.C 46.E 47.D 二、A3/ A4型题

1.A 2.A 3.E 4.E 5.C 6.D 7.B 8.D 9.B 10.E

三、B型题

1.A 2.B 3.C 4.E 5.A 6.D 7.B 8.A 9.C 四、X型题

1.ABCD 2.ACD 3.ABDE 4.ABD 5.ABCDE 6.ABDE 7.AC 8.ACE 9.ABCDE

第六章 血液及造血系统疾病病人的护理 一、A1/A2型题

1．成人的主要造血器官是 A. 骨髓 B. 肝 C. 脾 D. 淋巴结 E. 胸腺

2．下列有关血细胞功能的叙述中不妥的是 A. 成熟红细胞可结合和输送氧气

B. 功能正常的血小板是止血的重要基础 C. 淋巴细胞经过胸腺作用后称为T淋巴细胞 D. B淋巴细胞主要参与细胞免疫

E. 功能正常的中性粒细胞是人体的主要防御机制之一

3．我国最常见的贫血类型是 A. 再生障碍性贫血 B. 缺铁性贫血 C. 巨幼细胞性贫血 D. 地中海贫血 E. 溶血性贫血

4．贫血的定义是指单位容积的外周血液中 A. 循环血容量低于正常低限

B. 红细胞数和血红蛋白量低于正常 C. 红细胞数和红细胞比容低于正常 D. 红细胞数和网织红细胞数低于正常

E. 红细胞数、血红蛋白量和/或红细胞比容低于正常 5．根据病人的血红蛋白浓度，贫血的诊断标准是 A. Hb＜150g/L

B. 男性Hb＜120g/L，女性Hb＜110g/L C. Hb＜90g/L D. Hb＜60g/L E. Hb＜30g/L

6．严重贫血时患者出现晕厥、神志模糊，这是由于 A. 脑血栓形成 B. 高血压脑病 C. 颈椎病 D. 短暂癫痫 E. 脑缺氧

7．小细胞低色素贫血见于 A. 巨幼细胞性贫血 B. 缺铁性贫血 C. 溶血性贫血 D. 失血性贫血 E. 白血病

8．根据血红蛋白下降程度，中度贫血是指 A. Hb＜150g/l

B. 男性Hb＜120g/L，女性Hb＜110g/L C. Hb＜90g/L D. Hb＜60g/L

E. Hb＜30g/L

9．成人缺铁性贫血最常见的病因是 A. 尿毒症 B. 慢性失血 C. 肝炎 D. 妊娠 E. 哺乳

10．下列哪种食物中含铁最少 A. 蛋黄 B. 牛奶 C. 猪肉 D. 猪肝 E. 血豆腐 11．营养室为血液病患者制定的菜谱中，有动物内脏(心、肝、肾)、鸡蛋、麦芽、黄豆、海带、西红柿、菠菜，此菜谱最适合哪种血液病病人食用 A. 急性白血病 B. 再生障碍性贫血 C. 肾性贫血 D. 缺铁性贫血

E. 特发性血小板减少性紫癜

12．某溃疡病人经常胃出血，经医院检验Hb90g/L，RBC 3.8×1012/L，确诊为缺铁性贫血，此病的原因是 A. 慢性失血 B. 蛋白丢失 C. 缺维生素B12 D. 缺胃蛋白酶 E. 缺叶酸

13．皮肤白皙的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是

A. 面颊皮肤及上颚黏膜 B. 手背皮肤及口腔黏膜 C. 耳廓皮肤

D. 颈部皮肤及舌面 E. 睑结膜、指甲、口唇

14．关于贫血的描述中错误的是 A. 急性贫血的症状常较显著

B. 贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关

C. 老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受，症状相对较轻

D. 慢性贫血，由于机体对缺氧已适应，故即使贫血很重，症状也可以较轻

E. 贫血是一种症状，而不是一种疾病 15．人体铁的吸收部位主要在 A. 胃

B. 十二指肠及空场上段 C. 十二指肠球部 D. 空场下段 E. 回盲部

16．关于人体铁代谢，下列说法错误的是 A. 人体内的铁主要来源于食物

B. 女性铁的丢失形式主要为月经、粪便、哺乳、妊娠等

C. 合成红细胞的铁主要来源于衰老红细胞破坏释放铁的再利用

D. 人体铁的贮存形式主要为含铁血黄素和铁蛋白 E. 人体能吸收的铁为三价铁

17．下列哪项可以准确反映体内贮存铁的情况 A. 血红蛋白 B. 血清铁 C. 血清铁蛋白 D. 红细胞计数 E. 肌红蛋白

18．关于缺铁性贫血病人的有关检查．下列不妥的是 A. 血象见小细胞低色素性贫血 B. 血象见白细胞、血小板均减少 C. 骨髓细胞外含铁血黄素消失 D. 骨髓幼红细胞内缺乏可染铁 E. 血清铁蛋白降低

19．服用铁剂后出现黑便最可能的原因是 A. 引起肠粘膜破溃出血 B. 引起上消化道出血 C. 腐蚀肠壁血管引起出血

D. 在肠道细菌作用下生成硫化铁所致 E. 腐蚀胃血管引起出血

20．最常见的引起再生障碍性贫血的药物是 A. 青霉素 B. 红霉素 C. 氯霉素 D. 庆大霉素 E. 螺旋霉素

21．下列关于再生障碍性贫血的描述，错误的是 A. 是骨髓造血功能衰竭引起的一类贫血 B. 肝、脾、淋巴结多肿大

C. 重型再障进展迅速，死亡原因常为脑出血和严重感染

D. 贫血往往是慢性再障的首发和主要表现 E. 慢性再障的首选药物是雄激素

22．治疗再生障碍性贫血时下列哪项不妥 A. 部分病人可做脾切除 B. 注射丙酸睾酮 C. 输新鲜血

D. 感染时用氯霉素 E. 骨髓移植

23．下列哪项不是再生障碍性贫血的常见临床表现 A. 贫血

B. 多有出血、感染