检验科住院医师规范化培训的实践与探讨*
贾 音，黄韦华#，孙 懿，秦 琴，邓安梅△
【摘 要】摘 要:随着医学科学的不断进步和发展，“医学检验”已经逐步转向“检验医学”，因而对新医学环境下的检验工作人员提出了新的要求：将实验室工作更密切的结合临床，与临床医护人员及时进行学术交流和信息沟通，将有限的实验数据转变为高效的诊断信息。如何建立一个使检验技术人员和临床医生进行有效沟通的平台，使前者真正参与到临床诊疗工作中去，是检验科需解决的问题之一。为了顺应时代发展潮流的同时探索合理的解决方案，满足社会对应用型医学人才的需求，长海医院检验科基地在教务科及各科室的协调配合下，于2005年即开始着手于检验医师的培养。该文主要探讨在住院医师规范化培训的实践与培养过程中，如何让检验医师在理论技术基础上深化临床信息，为临床诊疗提供更精确的回馈与信息指向。 【期刊名称】国际检验医学杂志 【年(卷),期】2024(039)002 【总页数】3
【关键词】关键词:检验科； 住院医师规范化培训； 探讨 管理·教学
医学教育是一门不同于其他学科的专业性很强的教育科学，而临床医学诊断学是以诊断、预防、治疗人体疾病或评估健康提供信息为目的，集专业性、实践性于一体的临床医学二级学科。因此从医学生成长为一名合格的检验医师，不仅需要强化检验操作技能、阅读大量的专业性文献以提高基础理论知识，更要具备熟练的临床诊疗能力，要达到这个目标必须对毕业生进行有针对性的住院
医师规范化培训。它是培养合格临床医生的必由之路，对保证临床医生专业水准和医疗服务质量具有不可替代的作用[1]。从2005年长海医院实验诊断科培养了第一批检验医师开始，10余年的不断摸索和探索过程中，对住院医师规范化培训的实践经验也做了一些总结，并对今后规范化培训道路上需要进一步完善的相关措施进行探讨。
1 明确培养目标，制定培养计划
住院医师规范化培训的设立，更好地培养了能胜任临床医疗工作、解决临床实际问题的高级临床医师，满足社会对临床医学高层次应用人才的需求，完善了我国医学培训制度，有利于与欧美等国家医学教育的对等交流[2]。
对检验医师，规范化培训为检验医学和临床医学架起了一座沟通的桥梁，可有效地改变检验医师临床能力较差的状况，在此过程中，将临床能力与科研思维的培养结合起来，培养高素质的检验人才[3]。为了更好地保障检验医师的培养质量，本检验基地与全院上下共同努力，不断改进和完善检验医师规范化培训的模式。首先，新的住院医师进入基地后，加强教育，使其明确检验医师和技师的差别，做好自身定位。随后根据临床需要，结合培养目标和个人实际情况，制定详细的培养计划，认真阅读并填写相关的培养手册。教学安排中，基地主任是培养计划的责任人，需要做出培养总体安排，熟悉检验科及临床其他轮转的科室及时间、需要完成的任务、掌握的技能等。为及时了解住院医师的培养情况及生活、工作中遇到的问题，基地安排一名教学助理，实时负责住院医师的培养。
2 培养方式与实践
2.1 教学助理指导新入职的规培医师帮助其最快进入角色 为了提炼和有效利用
检验科住院医师培养和临床实践的时间，教学助理指导他们确定自己的工作学习方向，为其提供工作、学习和生活全方位的指导。检验医师今后主要负责与临床科室沟通，解答临床医生对检验数据的意义、价值等问题，其专业素养直接影响临床对结果判读的专业性。以本科毕业生为例，由于参加规培的住院医师都不是检验专业毕业(目前接受的规培医师主要为临床医学专业和麻醉学专业的毕业生)，对检验工作的具体流程和实际操作完全不熟悉。针对这种情况，基地对他们的轮转计划做了精心安排：检验科、内科、检验科共36个月。目的是先大致了解和熟悉临床检验工作，了解作为检验医师在科室的作用，去内科轮转的时候就会有针对性，再把临床常见问题带回到检验科进行具体学习。同时，每学年基地组织住院医师对自己1年内的培训情况做全面总结，查找自身不足，总结得失、经验与教训，扎实基础理论知识，使其熟练掌握检验专业的各种技能和规范操作。
2.2 培养基本的临床思维 检验医师培养的重点是实验室基础操作与临床诊疗结合的思维能力。前者主要是用实验手段解决临床中发现的问题，后者集中在疾病诊治的临床观察、病例对照研究及实验室数据分析等方面[4-7]。当然，更重要的是培养其将临床病例结合实验数据的糅合能力。进入实验室学习基本的实验操作，理解常规实验的原理及方法，并将各项异常指标与临床疾病相结合，进一步探讨疾病发病机制与潜在诊疗靶点，更有效地提高各方面能力。 2.3 培养临床能力，积极参与临床实践 检验医师在内科轮转期间，应掌握较系统的医学知识，熟悉各科室诊疗技能，能独立处理常见疾病；同时正确掌握医学检验的常规技术及应用，熟悉各类仪器的性能、实验、维护、保养及实验室信息与质量管理[8]。在具备检验操作技能的基础上，结合临床诊疗，为疾病的
检验科住院医师规范化培训的实践与探讨
