以多西他赛为主的联合方案治疗进展期胃癌的疗效评价
赵帆;王琦;张迦维;杭猛;陈暑波
【摘 要】目的:探讨多西他赛为主的DCF方案治疗进展期胃癌的疗效和毒副反应.方法:63例经病理确诊的进展期胃癌患者随机分为DCF组(治疗组)和FOLFOX4组(对照组)治疗,2周期后评价疗效.结果:治疗组(31例)有效率(RR)为51.6%,中位疾病进展时间(mTTP)为5.5个月,中位生存期(MST)为9.0个月,1年生存率为41.9%;对照组(32例)RR为46.9%,mTTP为5.3个月,MST为8.8个月,1年生存率为40.6%,两组比较无显著性差异(JP0.05).毒副反应:治疗组中性粒细胞减少发生率为87.1%,没有Ⅳ度中性粒细胞减少和治疗相关性死亡.对照组中性粒细胞减少发生率为50.0%,没有Ⅲ/Ⅳ度中性粒细胞减少,差异有非常显著性意义(P<0.005),治疗组周围神经毒性发生率为3.2%,对照组为40.6%,差异有非常显著性意义(P<0.001).结论:DCF方案治疗进展期胃癌疗效较好,毒副反应可耐受,值得临床上推广应用. 【期刊名称】《南京医科大学学报（自然科学版）》 【年(卷),期】2009(029)002 【总页数】3页(P237-239)
【关键词】多西他赛;进展期胃癌;化学治疗 【作 者】赵帆;王琦;张迦维;杭猛;陈暑波
【作者单位】南京医科大学附属无锡第二医院肿瘤科,江苏,无锡,214002;南京医科大学附属无锡第二医院肿瘤科,江苏,无锡,214002;南京医科大学附属无锡第二医院肿瘤科,江苏,无锡,214002;南京医科大学附属无锡第二医院肿瘤科,江苏,无锡,214002;南京医科大学附属无锡第二医院肿瘤科,江苏,无锡,214002
【正文语种】中 文 【中图分类】医药卫生
【文献来源】https://www.zhangqiaokeyan.com/academic-journal-cn_journal-nanjing-medical-university-natural-sciences_thesis/0201245455170.html
第 29 卷第 2 期 2009 年 2 月 南京医科大学学报（自然科学版）
ACTAUNIVERSITATISMEDICINALISNANJING(Natural Science) ?237? 以多西他赛为主的联合方案治疗进展期胃癌的疗效评价赵帆， 王琦，张迦维，杭猛，陈暑波（南京医科大学附属无锡第二医院肿瘤科，江苏无锡 214002) ［摘 要］ 目的：探讨多西他赛为主的 DCF 方案治疗进展期胃癌的疗效和毒副反应。 方法： 63 例经病理确诊的进展期胃癌患者随机分为 DCF 组（治疗组）和 FOLFOX4 组（对照组）治疗， 2 周期后评价疗效。 结果： 治疗组（ 31 例）有效率（ RR ）为 51.6% ，中 位疾病进展时间（mTTP）为 5.5 个月，中位生存期（ MST）为 9.0 个月， l 年生存率为 4 1.9% ；对照组 （ 32 例） RR 为 46.9%,mTTP 为 5.3个月， MST 为 8.8 个月， l 年生存率为 40.6% ，两组比较无显著性差异 （P > 0.05 ） 。 毒副反应 ：治疗组中性粒细胞减少发生率为 87.1% ，没有W度中性粒细胞减少和治疗相关性死亡。对照组中性粒细胞减少发生率为 50.0% ，没有皿IN度中性粒细胞减少， 差 异有非常显著性意义 （P< 0.00日，治疗组周围神经毒性发生率为 3.2% ，对照组为 40.6% ，差异有非常显著性意义 （P < 0.001 ） 。 结论： DCF 方案治疗进展期胃癌疗效较好，毒副反应可耐受，值得临床上推广应用。［关键词］多西他赛；进展期胃癌；化学治疗［中图分类号］ R735.1 ［ 文献标识码］ B ［文章编号］I 007-4368(2009 )02-0237-03 胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 。 因其早期 症状元特异性，大多数患者就诊时就己处于晚期 。 单纯手术治愈率只有 20%～40% ，对不能手术的胃 癌患者 ，虽然可采取放射治疗，
但化疗仍是目前主 要的治疗手段。 近年来含紫杉类的联合化疗方案治 疗胃癌凸显出优势。 作者应用以多西他赛（ DTX ）为 主的联合顺铅（ DDP ）和氟尿略院（ 5-FU ）组成的 DCF 化疗方案治疗进展期胃癌丑例，并与含奥沙 利铅（ OXA ）为主的联合 5-FU 和亚叶酸钙（ CF）组成 的FOLFOX4 化疗方案比较评价其疗效。 现将结果报告如下 ： 1资料与方法 1.1一般资料 2005 年 6 月至 2006 年 12 月，本院收治胃癌患者 63 例，随机分人 DCF 组（治疗组）与 FOXFOL4 组（对照组） 。 其中治疗组 31 例，对照组 32 例。 治疗组 有2 例、对照组有 l 例均经胃镜和病理检查确诊胃 癌后因有远处转移而未手术其余病例均为胃癌根 治术后 2 个月 4 年内复发的病例 。 临床特征详见 表l 。 全部病例有可评价的肿瘤直径，生活质量评分(KPS ）注 60 分，预计生存期 3 个月以上，化疗前血 常规、肝肾功能和心电图等检查基本正常，均签署 化疗知情同意书 。1.2方法表 1 DCF 组与 FOLFOX4 组一般临床资料临床特征DCF 组FOLFOX4 组性别 男 2423 女79 年龄（岁）36~80 47~73 中位年龄（岁）61.5 61.3 病理类型 低分化腺癌 23 22 中分化腺癌7 印戒细胞癌 病灶表现 局部病灶 22 20 腹腔淋巴结转移25 24 肝转移8 6 其它部位转移3 2 1.2.1化疗方案 治疗组 ： DTX （江苏恒瑞医药股份有限公司产品，商品名艾素） 75 mg/m2 静脉滴注， d1 ，治疗前 l 天起服用地塞米松 15 mg/d,Bid ，共服用 3 天 。 DDP20mg／时，静脉滴注 d1 -3 , CF 200 mg／时，静脉滴 注d1.5,5-FU 350mg／时，静脉滴注 d1』， 3 周为 1 周期 。对照组： OXA （江苏恒瑞医药股份有限公司产 品，商品名艾恒） 100 mg/m2 ，静脉滴注 2 h,d1,CF200mg／时，静滴 2 h,d山 5-FU 400mg/m2 ，快速静 脉滴注 d1.2, 600 mg/m2 持续静脉滴注 20 hd1.2。 2 周 为1周期 。 两组化疗同时用昂丹司琼止呕。 2 疗程后 评价疗效，有效则继续用原方案，无效则换方案 。第29卷第 2 期2009 年 2 月南京医科大学学报（自然科学版）
ACTAUNIVERSITATISMEDICINALISNANJING(Natural Science) ? 237? ［摘要］
以多西他赛为主的联合方案治疗进展期胃癌的疗效评价
