本 科 生 毕 业 论 文
黔江区农村空巢老人养老保障存在的问题及对策研
究
教学单位_ ____ _________ 姓 名_ ____ _______ _ 学 号_ ____ _________ 年 级_ ____ _____ ___ 专 业_ ____ _________ 指导教师_ ____ _________ 职 称_ ____ _________
年 月 日
摘 要
随着我国社会和经济的快速进步和发展,城市迅猛扩张,农村土地的消耗和减少,农村人口迅猛向城市转移。与此同时,由于老龄人口的预期生活寿命的缩短和提高,我国人口老龄化问题日趋严重，种种原因的相互影响和作用最终导致我国农村\空巢老人\在城镇居民的规模和数量不断上涨,引起了国家和社会的极大重视。农村空巢老人普遍存在着身体、心理等方面的健康问题，由于身边没有人照顾导致自身的生活需求得不到保障，此外，老人身体健康情况较差，有的空巢老人连基本的自理能力也没有，这些都是需要我们重点关注的养老保障问题。为更好的探究农村空巢老人保障情况，本文以重庆黔江区农村空巢老人作为研究对象利用文献理论分析以及问卷调查等方法对重庆黔江区农村空巢老人的养老保障现状进行了调查，分析了黔江区空巢老人养老保障的历程，对黔江区空巢老人养老保障的现状进行了调研，发现了黔江区空巢老人缺乏安全保障、存在心理孤独以及健康无法得到保障等问题，探究了引起上述问题产生的原因，比如救治机制不健全、代沟思想存在差异、劳动力外流以及政府管理缺位等，并提出了解决农村空巢老人养老保障问题的对策，如强化农村安全保障机制；增强家庭养老保障的基础作用；充分调动社会各方面的支持力量；构建适合农村空巢老人的医疗保障模式；加大对农村空巢老人养老保险金的投入力度。 关键词：空巢老人；养老；保障
Abstract
With the rapid progress and development of our society and economy, the rapid expansion of cities, the consumption and reduction of rural land, the rapid transfer of rural population to cities. At the same time, due to the shortening and improvement of the life expectancy of the elderly population and the rapid change and growth of the aging population, the interaction and function of various reasons eventually lead to the increasing scale and quantity of the rural \China, which has attracted great attention from the state and society.
In this paper refer to the relevant documents on the basis of river area to chongqing qian rural empty nest old man as the research object, using literature theoretical analysis and questionnaire methods such as chongqing qian jiang rural area empty nest old man's pension guarantee the status quo investigated, empty nest summarized the old man at the moment the lives of the status quo include the following aspects: one is labor intensity big; 2 it is a lack of economic security; Third, pension security poor health; Fourth, the old man there is no one to take care of life; Fifth, the current rural pension pattern mainly pension family is given priority to. The status quo in understanding on the basis of analysis of a rural area qian jiang empty nest old man pension security on the existing problems, thinking the above problems produced by the reason, and put forward to solve the old man rural empty nest pension security problems countermeasures, future for the country's economic and social policy advice, and other scholars to study the problem reference opinions, as well as to chongqing qian river area pension problem to provide theoretical basis support.
Keywords: Empty nest elderly; Old-age; Care security
目录
第一章 绪论......................................................... 1
1.1研究背景 .................................................... 1 1.2研究意义 .................................................... 1
1.2.1理论意义 .............................................. 1 1.2.2实际意义 .............................................. 2 1.3国内外研究现状 .............................................. 2
1.3.1国外研究现状 .......................................... 2 1.3.2国内研究现状 .......................................... 4
（1）关于空巢老人的相关概念研究......................... 4 （2）关于农村空巢老人形成的原因......................... 4
1.4研究内容与研究方法 .......................................... 6
1.4.1研究内容 .............................................. 6 1.4.2研究方法 .............................................. 7
（1）文献法............................................. 7 （2）问卷调查法......................................... 7
第二章 相关概念界定................................................. 8
2.1 空巢老人.................................................... 8 2.2 农村空巢老人................................................ 8 2.3养老保障 .................................................... 8 2.4农村空巢老人养老保障 ........................................ 9 第三章 黔江区农村空巢老人养老保障的发展历程........................ 10
3.1改革开放之前黔江区农村养老保障 ............................. 10 3.2 改革开放之后黔江区农村养老保障............................. 10 3.3进入21世纪黔江区农村养老保障 .............................. 10 第四章 黔江区农村空巢老人养老保障的实践探索....................... 11
4.1黔江区农村空巢老人养老保障现状 ............................. 11 第五章 黔江区关于养老保障存在的现实问题............................ 12
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5.1社会保障机制仍存在一定问题 ................................. 12 5.2社会养老保障无法满足每个人的需求 ........................... 12 5.3养老医疗设施不够完善 ....................................... 14 第六章 黔江区农村空巢老人养老保障问题原因分析...................... 16
6.1 农村救助机制不健全......................................... 16 6.2 代沟思想观念存在差异....................................... 16 6.3 农村劳动力外流，空巢老人收入低............................. 17 6.4 政府管理缺位............................................... 17 第七章 黔江区农村空巢老人养老保障问题的对策........................ 19
7.1加快农村养老保障制度建设 ................................... 19 7.2 发展多元化养老模式，改善个人观念........................... 19 7.3发展农村经济，发挥政府责任 ................................. 20 7.4构建适合农村空巢老人的医疗保障模式 ......................... 20 7.5加大对农村空巢老人养老保险金的投入力度 ..................... 20 结 论.............................................................. 22 参考文献........................................................... 23
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第一章 绪论
1.1研究背景
根据相关调查显示，2010年我国空巢老人现象就已经高达50%，其中，农村留守老人约 4 000 万，占农村老年人口的37% ，农村空巢老人的数量已经达到一个十分庞大的数字。我国正处于社会转型的关键时期，工业化和城镇化进程日趋加快，农村地区的大量青壮年劳动力涌入城市，导致农村空巢家庭、特别是空巢老人不断增多。根据我国第六次人口普查的结果，有两千三百多65岁以上的空巢老人需要社会照料，其中一千六百多万是农村空巢老人，占所有需要社会照料的空巢老人的69%。面对这一发展局势，为更好的为农村空巢老人提供养老保障服务，2013年时，国务院办公厅颁布了《关于进一步加强农村空巢老人优待工作的意见》，提出对农村“三无”、“五保”空巢老人的服务需求要进行实地调查，切实解决农村空巢老人存在的养老保障问题。黔江区农村空巢老人数量逐年增加，农村空巢老人存在的养老保障问题日益凸显，黔江区农村空巢老人没有稳定的经济收入，子女不在身边，生活起居无人照料，精神上孤独寂寞，平时只有老年夫妇两人相互照应，有的甚至是孤身一人生活，如何更好地保障这些老人的生活成为亟待解决的问题。
1.2研究意义
1.2.1理论意义
我国关于研究农村空巢老人的学者较多，但是目前还没有针对于黔江区空巢老人养老保障问题进行研究的成果，黔江区目前人口老龄化问题不断加重，迫切需要理论层面的研究成果来指导如何解决农村空巢养老保障问题，本文在这一理论背景之下进行研究，对空巢老人养老问题的研究可以提升对该问题的关注度，推动养老保障制度的发展以及相关政策的实施，从而使空巢老人的养老保障得到进一步改善。本次研究结果，符合我国老龄化国情，具有极大的实际意义，关于养老存在的问题，怎么依据各个地方的实际情况制定相对应的养老策略，对于我们正在推行的新农村建设以及完善和推进社会保障体系，尤其是对于社会养老体系有重要的理论指导意义。
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1.2.2实际意义
本文利用文献和问卷调查的方法，深入黔江区农村内部，掌握一线的养老
保障问题的数据和资料，通过系统的分析形成一定的解决对策，以期为区域性空巢老人养老保障问题研究做出贡献，由于本文通过问卷调查等实际性较强的调查手段，在科学的分析基础上通过对黔江区农村空巢老人养老保障问题探讨，可以为该地区的农村空巢老人养老提供相应的对策建议。对帮助黔江区改进农村空巢老人养老保障问题具有实际的意义。
1.3国内外研究现状
1.3.1国外研究现状
目前，世界上已经建立社会保障制度的国家中，大多数都建立了社会养老保障制度，并且过半覆盖到农村地区。这些国家的社保制度，一般都走过了从城镇开始然后推广至农村、由公司雇员逐步发展到员工家属、从业人口先行逐渐扩展到所有人员的不断完善之路。Bofeng Zhou,Jinglu Zhang（2024）提出每个国家所处的历史时期不同，尤其是政治体制上的差异、经济水平的高低，甚至是传统习俗和文化背景的影响，使得各国在摸索中逐渐形成了三种富有特色的保障模式：社会保险型农村养老保障模式，以德国、美国为代表；福利保险型农村养老保障模式，以英国、瑞典、加拿大为代表；储蓄保险型农村养老保障模式，以新加坡、智利为代表[1] 。
第一，社会保险型养老保障模式。19世纪80年代，德国最早创立了社会保险型养老保障模式，并被其他国家借鉴。Haoran Fu, Huahui Li,Weiwei Fu提出在德国，政府、雇用单位和劳动者共同承担保险费，在资金筹集上实行现收现付，在承担风险和责任方面实行共同分担的原则，强调劳动者享受养老保障的权利与支付保险费的义务相结合。遵循互助互济、风险共担的宗旨，根据需要调剂使用社保基金，政府酌情给予补贴。这种模式强调个人应首先承担养老义务，国家和社会承担的养老义务居于次要地位[2]。
王梅欣,王坤以德国为例，阐述了德国的保障制度的优点以及发展过程，从1886年建立针对农业从业雇 员的社会保障制度，到1951年颁布《农民养老保障法》，再到1957年公布《农民年金救济法》，最后到1995年的《农业社会改
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革法》，德国的农村社会保障体系逐渐完备。保障对象从最初的农场主，扩大到其配偶及其他共同劳作的家庭成员；实行现收现付制，个人缴费和联邦财政补贴是主要资金来源。他们认为德国的保障制度不仅保障了农民养老，又促进了农业产业结构的调整和生产效率的提高[5] 。
第二，福利保险型农村养老保障模式。福利保险型养老保障模式1945年起源于英国，后来瑞典等一些北欧国家纷纷效仿。李文政对这一模式进行了分析，他认为在这种模式下，国家劳动生产率水平较高，个人收入、国民素质和物质生活等方面均具有较高水平，并借助经济杠杆，提高社会福利待遇，刺激民众需求，加快经济社会发展进程。在遵循普遍性和人道主义的原则下，又分为全民型和特殊群体型两种模式。全民型指保险费由国家和企业负担，个人不缴纳保险费或缴纳低标准保险费，这种方式下政府必须通过提高税收筹集保费，势必会影响企业和纳税人的经济利益。因此，对于发展中国家，经济不发达的现实状况决定了选择特殊群体这种模式的必要性，应该优先解决那些生活得不到保障的农民困难群体，从最基本的层面加以养老保障[15] 。
他以瑞典为例，阐述了其保障制度的弊端，即为了实现全民无贫困的目标，政府作为主体负担社会保障支出，采取现收现付制，并通过法律予以保障。通过设立社会保障观察员，对运行中产生的问题进行反馈，为政府政策调整提供依据。然而，瑞典的保障制度在强调普遍性、推崇公平的前提下，也给国家财政带来了巨大负担，忽视效率，缺乏个人激励机制。
第三，储蓄保险型农村养老保障模式。储蓄保险型养老保障模式强调个人责任，国家不负担国民保险费，不对国民进行投保资助，仅给予政策性优惠，发挥监管的责任。Arántzazu Vicente-Palacio(2024)分析了这种模式，这种模式本着自我保障的宗旨，保险费按照薪酬的一定比例筹集，劳动者和用人单位必须缴纳[3]。
Arántzazu Vicente-Palacio(2024)以新加坡为例，介绍了其建立的强制性储蓄计划——“中央公积金制度”，该计划提出公民按照收入的一定比例缴纳公积金，达到60岁法定年龄时，退休账户中的存款达到法定最低限额，就可以按月领取退休金；否则可选择直接付现金补充或延迟退休增加存款金额。这种养老模式积累了雄厚的社保基金，强调个人责任，人口老龄化趋势对其冲击较小，大大减轻国家财政压力，在一定程度上可以促进经济发展。但其缺点是不存在受保人之间
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的收入再分配，无法实现风险共担，不利于养老金的保值增值[3]。
综上所述，国外的养老保障模式为老人的养老提供了经济支持、生活照顾、精神慰藉。由于西方发达国家收入较高，社会保障制度和医疗体系较健全，经济提供和医疗护理不再是老年人养老的主要问题，而生活照顾和精神慰藉却受到了重点关注，特别是精神慰藉问题越来越引起重视。
1.3.2国内研究现状
（1）关于空巢老人的相关概念研究
陈法娟说明了\空巢乡下的农村家庭所指的就是老人的孩子和他们之间并没有在一起很久,也包括孩子和其他老人单独地分开居住,但从某种形式上仍然可以继续维护一个乡下村,\农村的空巢老人界定是指65岁以上的老年人年龄和他们的孩子独自地生活或者分开。王梅欣、王坤和张心珮认为,空巢中年老人主要指的是中国泛指自己的独生子女长期单独居住在身边,独守于家的一对中国空巢老年夫妻或者可能是长期单身的空巢中年老人[5]。郁芳,何艺轩则认为将来在天津市空巢老人被认为是65岁及以上,子女可能不在当地的日常生活工作和家庭居住,或其他长辈孙子也可能不在身边,或者即使他们在身边仍然同样存在着一些赡养问题的空巢老人。这里我们似乎可以明显看出不同领域研究小组人员，对于如何界定不同乡镇农村空巢人口概念适用范围的不同看法。 （2）关于农村空巢老人形成的原因
张丽萍、刘建宁、李敏等人提出由于近年农村惠民政策不断出台，政策宽松，农民工地位明显提升，种植物不受限制， 耕地因企业占地不断减少，被征地和失业人口不断增多，种地与务工收入比对，形成明显差距，加上近年来打工人员中部分人员已成为外地老板留用人才，工薪较高、不愿返乡等因素，造成空巢老人[7]。
何扬飞,冯超提出个人原因造成空巢老人，老人自己希望过独立生活，得到更多自由。这部分老人大多是经济上能够独立，精神生活较为丰富，身体状况较好的低龄老人[8]。李静,乔志华提出老人对老居住地有深厚感情，即便是子女进了城或是迁了新居，要求其到新地居住生活，但他们不愿意离开久居的环境，有山有田有房子，坚持守着老根据地[9]。
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罗瑶,孙建娥提出家庭原因造成空巢老人。一是老人的生活方式、价值观念等方面存在差异，为避免与子女生活在一起产生冲突与矛盾，而选择独立生活。二是子女压力大(子女的子女读书等)，无暇照顾老人，老人也不愿加重子女的负担，而选择独立生活。三是受住房紧张等条件制约，无法与子女同住。四是极少数子女具备条件，但赡养老人的观念很淡薄，嫌弃老人，从而使老人不得不独守空巢[10]。
刘金石提出社会原因造成空巢老人。一是随着社会经济发展，生活水平不断提高和住房条件改善，许多子女婚后拥有自己的住房，与老人分开居住，造成空巢。二是子女在外就业就职进了城，造成空巢。三是因女儿婚嫁而离开家乡异地成家，使一些只生有女儿的老人因女儿出嫁而形成空巢[11]。
张贤木,聂志平,肖玉盛,张培伟,罗昊等人(2016)提出自然原因造成空巢。由于有的老人终身未婚，有的老人虽已结婚，但未生育小孩，有的生育的子女死亡，造成空巢[12]
林宣佐提出社会保险型养老保障模式的优点是有较广泛的保费来源，本着实现社会公平的宗旨，多方努力，共同履行，现收现付方式增强了互助共济性的同时，也直面人口老龄化的社会问题。福利保险型养老保障模式在重视公平、强调政府责任的同时，势必加重了政府的财政负担。[14]陈中伟提出储蓄保险型养老保障模式受人口老龄化的影响较小，对国家财政的依赖程度低，但是不能实现共担风险，养老金保值增值难，易受通货膨胀的影响等。结合我国实际，我们应该从以下几方面加以借鉴[13]。
分步推进、渐进实施，加快养老保障进程。李文政提出国外农村社会保障制度的构建，基本上都是遵循先工业、先城市，后农业、后农村的发展之路，并在循序渐进中不断完善和优化。我国城乡二元结构明显，建立城乡一体化的养老制度是一个长期的过程。因此，在我国城镇化进程中，要适应农村改革发展的新形势，制定农村养老保障制度建设的远期规划与目标安排，根据我国农村各地区的具体情况分步推进，以渐进的方式加快养老保障进程[15]。
总的来说，将国内外研究现状进行对比分析来看，在农村空巢老人养老保障问题上，国内外学者研究的侧重点不同，具体表现在：
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国外的学者将研究的重点放在了农村养老保障模式方面，不同的欧美国家目前已经形成了各自富有特色的保障模式，比如德国、美国的社会保险型农村养老保障模式，英国、瑞典、加拿大福利保险型农村养老保障模式，新加坡、智利的储蓄保险型农村养老保障模式，这些模式在实施的过程中既存在着优点，也有不足之处，我们不可能将这些研究综述中的模式照抄照搬到中国，即使搬过来也不能产生相同的效应和结果，因此，我们还是需要结合本国的实际情况来探索和建立符合中国国情的农村养老保障模式，可以借鉴其它国家成功的经验和模式，但是立足于中国的实际情况是有效解决这一问题的前提。
国内关于农村空巢老人养老保障问题大多集中在农村空巢老人概念的界定以及农村空巢老人形成的原因方面进行分析，具体的针对某一个地方的空巢老人养老保障问题进行探究的文献较少，对特定区域农村空巢老人养老保障存在的问题、导致这些问题出现的原因以及如何解决这些问题没有详细的研究，如果仅仅只是去分析问题产生的原因，而没有形成具体可行对策，那研究也会失去意义，不同的国家甚至地区的农村空巢老人的问题不同，导致问题的原因也可能不同，国内的文献针对我国某一地区来研究农村空巢老人养老保障问题的案例极少，分析解决区域农村空巢老人问题的研究不够全面。
因此笔者在综合分析国内外研究情况的基础上，确立了以重庆黔江区的农村空巢老人为本文的研究对象，在特定的区域内对农村空巢老人养老保障问题进行深度探究，以期能够全面的了解黔江区农村空巢老人养老保障问题。
1.4研究内容与研究方法
1.4.1研究内容
本文针对黔江区农村空巢老人的养老保障问题进行了全面的分析和阐述，全文共分为七章，每一章的具体内容如下：
第一章是绪论部分，主要讲述了研究的背景、意义、国内外研究现状、研究内容和研究的方法，为进一步深入的研究提供良好的理论基础。
第二章介绍了相关概念的内涵，包括什么是空巢老人和农村空巢老人，以及什么是养老保障和农村空巢养老保障，为本文的研究对象的范围进行了界定。
第三章阐述了黔江区农村空巢老人养老保障的发展历程，包括改革开放之前、改革开放之后以及进入21世纪之后黔江区农村空巢老人养老保障的发展情况，
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为后期分析黔江区农村空巢老人养老保障目前存在的问题提供历史背景信息。
第四章针对黔江区农村空巢老人养老保障存在的问题进行了分析，总结出目前黔江区农村空巢老人养老保障主要的问题有：安全得不到保障、老人内心孤独以及农村养老保障健康状况较差。
第五章探究了黔江区农村空巢老人养老保障问题的原因，从救助机制、代际观念、劳动力外流以及政府管理层面来阐述了问题形成的具体原因。
第六章针对解决黔江区农村空巢老人养老保障的问题提出了具体的对策，包括：建设完善的养老保障制度、发展多元化养老模式、构建适合的医疗保障模式以及加大空巢老人养老保险金的投入力度。
第七章结论部分针对全文的分析进行了总结，并指出了此次研究的不足之处，提出了对以后研究的展望。
1.4.2研究方法
本研究采用文献法，问卷调查法等多种方法，并将所收集到的问资料进行汇总。并从四个方面对数据进行分析归纳，进而总结问题，提出相关建议。 （1）文献法
笔者通过查阅文献，对已有的关于农村空巢老人的文献进行阅读分析，了解已有研究的动向，研究内容，研究方法，研究理论，相关概念界定，以及对已有研究的优缺点进行分析，不仅能够帮助自己更加深入的了解这一研究主题，还能让自己尽量做到取长避短，提高自己的辨别认知能力。 （2）问卷调查法
本文调查地点为重庆黔江区村，笔者以户为单位，为方便起见，选取100位老人进行入户调查。调查问卷是笔者在调查的基础上设计出来的，问卷以精简的17道问题成，由笔者当场读给老人听，根据老人所选答案在问卷上做上标记。
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第二章 相关概念界定
2.1 空巢老人
空巢老人分为寡居（单身）老人和独居老人，前者是指单独一个人生活和居住的岁以上的老人，后者是指两个老人单立户名、单独生活，家中仅有人（男女，均周岁以上）的情形。本文中的空巢老人就是指与子女分开居住的老年人，它包含两层意思，一是来自空巢家庭，二是年龄在60岁以上。
2.2 农村空巢老人
农村空巢老人是指生活在农村空巢家庭，没有与儿女共同居住的老人，无儿无女的老人、儿女与老人共住一村但是居住的距离较远的老人，儿女与父母不在同一村居住的老人。根据农村空巢老人的形成原因，本文主要分为以下三类：
一是由于老人没有儿女和亲属，也没有配偶，或者有子女或亲戚，但是子女或亲戚不愿意养老而形成的农村空巢老人，这类老人的生活水平低下、精神上也得不到蕴藉。
二是由于老人的身体健康状况良好，有配偶陪伴，生活能力和精神状况都较好，感觉自己居住或与配偶居住更便利一些，不愿意给儿女施加生活压力，带去不必要的麻烦而形成的农村空巢老人。这类老人也不希望与儿女离得太远，住的太远不方便见面。
三是老人希望与儿女居住在一起，以便得到生活上的照顾和精神上的支持，但是由于儿女经常外出打工变换工作地点或者异地求学，不能与父母居住在一起而形成的农村空巢老人。
2.3养老保障
养老保障是指国家和社会根据一定的法律和法规，为保证劳动者在达到国家规定的解除劳动义务的劳动年龄界限，或因年老丧失劳动能力退出劳动岗位后的基本生活而建立的一种社会保障制度，同时以为老年人提供经济供养、生活照料和精神慰藉为主要内容的家庭养老为补充。从国家层面来讲，是在制度、法规方面形成体系为老年人提供稳定的生活来源；从家庭层面来讲，是家庭成员为老年人提供经济支持方面、生活照料方面和精神慰藉方面的服务。
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2.4农村空巢老人养老保障
养老保障对农村空巢老人来讲，是达到六十岁之后享受的保障，包括经济支持、医疗保障、文化权益和政治参与的保障，此外，还有日常照料和精神抚慰。本文所指的养老保障是指即包括养老保险、医疗保障、社会救助、社会福利在内的既有经济支持又有社会服务的广义的养老保障。
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第三章 黔江区农村空巢老人养老保障的发展历程
3.1改革开放之前黔江区农村养老保障
改革开放之前黔江区农村的养老保障的主要特点是：以农村家庭养老、农村“五保供养”政策与人民公社时期集体互助式养老相结合的形式存在，从黔江区农村制度供给主体看，其供给主体经历了由家庭保障到集体保障再到家庭保障的发展变迁，养老保障的内容和形式也随之发生了较大的变化。这一时期的农村养老保障制度变迁是强制性制度变迁与诱制性制度变迁共同作用的结果。主要原因是政府财力主要集中了工业化建设和城市发展，将农村社会保障的责任推给了家庭和集体组织，政府仅对特殊困难群众给予适当救助。
3.2 改革开放之后黔江区农村养老保障
改革开放后黔江区农村空巢老人养老保障同全国一样，经历了由集体养老向家庭养老转变和老农保、新农保两次探索，家庭养老功能由强变弱，社会养老保险制度从无到有，与养老相关的其他社会保险、社会救济、社会福利制度和政策措施对养老产生了积极影响，黔江区农村社会养老保障发生了巨大的变化。
新农保的实施，在弥补老农保制度缺陷方面取得突破，制度活力和效应逐步显现。当然着眼于保基本、广覆盖、有弹性、可持续的新农保，其保障水平仍然十分有限，在提高保障水平方面，五保供养、农村牧区低保、新型农村牧区合作医疗、计划生育奖励、三农三牧补贴等制度和政策的养老效应，发挥了不可或缺的重要意义和作用。
3.3进入21世纪黔江区农村养老保障
进入21世纪后，黔江区人口老龄化问题日趋严重，家庭结构越来越向小型化发展，迫切需要在社区养老、养老设施和老年医疗等方面加大保障力度，发展老年服务事业，完善老年人福利制度，根据《农村五保供养工作条例》，落实好空巢老人的衣物和食品供给，关注五保老人的精神文化生活和心理健康状态，提高年龄津贴以及为空巢老人提供免费体检等保健服务，这些都取得了初步成效，但是在具体的实施过程中仍然存在着各种各样的问题，需要进行不断的改进和完善。
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第四章 黔江区农村空巢老人养老保障的实践探索
4.1黔江区农村空巢老人养老保障现状
为了对农村空巢老人生活状况有一个全面的了解，笔者对重庆市黔江区的部分空巢老人进行了调查，黔江区是重庆市空巢率最高的地区，养老保障水平明显低于周边县区，因此，黔江区农村空巢老人的养老保障现状十分不好。
农村空巢老人是一个特殊困难群体，他们生活状况较差，感情缺少寄托，精神比较空虚，安全事故多发，再加上黔江区的养老服务体系建设还不够完善，处于刚起步阶段，任务十分繁琐，因此在黔江区空巢老人的养老保障上存在着诸多困难和问题。据调查空巢率高77.87%。其中70.8%的老人身体很差或较差，24.1%的老人身体状况一般或较好的仅占5%左右，如图2反映了农村空巢老人身体状况不好，养老保障所面临的现状十分危机。
黔江区空巢老人身体健康率5$q%很差/较差一般较好 资料来源：黔江区农村空巢老人养老保障存在的问题问卷调查结果 近年来，黔江区在养老保障政策引领，设施建设拓展服务等方面做了有积极的有益探索，也呈现出比以往稳步良好态势。如制定了相关的法律法规；人民政府进一步加快老龄化事业发展的意见；设立了近万元的老龄事业发展专项资金；大力推进养老机构的建设与发展，并逐步构建起以居家为基础，社区为依托，机构为支撑的社会养老服务体系等。虽然目前黔江区农村地区空巢老人养老保障制度还不够完善，但是通过人民、社会机构和政府各方支持，相信这些问题都会逐步得到解决。
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第五章 黔江区关于养老保障存在的现实问题
5.1社会保障机制仍存在一定问题
在农村，发生最不稳定的就是治安问题，因为周边环境不稳定，农村偷盗屡禁不绝，老人或精神恐慌或财产受损，在大部分农村青壮年外出时，居住的仅有留守儿童、留守妇女、老人，他们最主要的问题是戒备心较低，特别是老人，他们机能退化、身体较为虚弱，再加上那个他们长期独自居住，长期处于孤独状态，渴望和别人交流,更容易成为不法分子的目标，，老人的记忆差，视力模糊，在辨认不法之徒时相当困难，从而给犯罪分子可乘之机，发生在农村的偷盗行为逐年攀升，不法分子在侥幸逃脱法律制裁后，会继续针对当前无人照料的老人，，一旦有不法分子觊觎他们的财产，对他们进行精神上和生活上的危害，他们各方面利益和安全得不到保障，即使国家政策对老年人的各方面权利给予了法律保护，但依旧存在“大包干”的情形，养老保障机制不能很好的落实到每一个老人身上，并且我国人口人口数量众多，但生产力水平不足，养老保障这一块依旧是我国经济建设发展的缺口
5.2社会养老保障无法满足每个人的需求
老年人由于长期与社会脱节，心境会出现变化，会经常性感到孤独、失落和悲观。空巢老人的子女基本上是长期不在家，他们没有人陪伴、没有子女关爱，长期处于空虚、孤独状态，他们的这种负面情绪如果长期得不到控制，就会对身体健康和生活质量产生严重的影响。就农村空巢老人而言，他们不会像城市里的老人一样可以通过下棋等一些娱乐活动来排解寂寞和孤独，他们只能靠干农活、做家务来打发空闲时间，没有人能陪伴他们。由于老人长期一人独居，没有子女的关心和陪伴，致使空巢老人心理产生强烈的孤独感，让老人们对生活的信心减弱。如图4所示，在调查100空巢老人之中，子女不在身边的空巢老人有75个。
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子女不在身边60%空巢老人所占比例50@0 %0%孤独恐惧情绪低落比例很好没有变化 资料来源：黔江区农村空巢老人养老保障存在的问题问卷调查结果
日常照料包括对老人日常生活的照料和生病时的看护。对于农村空巢老人来说，很多时候都是自给自足，由于农村青壮年劳动力大都外出打工挣钱，子女常年不回家，他们就无人照料就连生病时，子女不在身边，因而农村空巢老人日常生活照料缺位的现象普遍存在。随着年龄的增加，农村空巢老人的生活自理能力也随之下降，通过调查可知，如图5所示，能够完全自理的老人是55人，有点困难的是27人，很困难的是16人，需要完全依赖别人的是2人据上表调查的这些老人所述，里面部分人希望自己能够拥有基本的养老保障，有基本的资金用于生活，可据我查阅大量文献资料养老保障只存在于国有企业、事业单位和极少数的公司和事业编制，国家对其他行业养老保障制度覆盖面积不是很广，我国养老保障依旧处于“负担”状态中在黔江区了解到，大部分农村空巢老人的日常生活自理能力有大幅度下降，这与他们的生活状态，经济负担以及疾病多发都有很大的关系。空巢老人一旦患病，一方面没有子女在眼下照顾生活起居，另一方面也没有足够的资金来请护工照料，无疑这些状况对于年迈的他们更是雪上加霜。
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农村空巢老人生活自理能力5527162能够完全自理有点困难很困难需要完全依赖别人 资料来源：黔江区农村空巢老人养老保障存在的问题问卷调查结果 5.3养老医疗设施不够完善 随着时代的发展，人口老龄化也越来越严重，生活水平的提高，让空巢老人的寿命大大的延长，但老人的健康状况也越来越差。[10] 在黔江区，随着空巢老人寿命的延长，目前老人的健康方面也出现了许多问题。根据调查显示，大多数的患病老人中，32.57%的老人选择不治疗，其中50%左右是因为经济困难，20%左右是由于没人陪同或者交通不便，如图3由此大多数空巢老人经济困难，再加上身边没有人照料，病情往往一拖再拖，就目前而言，空巢老人 “看病难”成为了一个特别突出的问题，健康状况的不佳使黔江区农村空巢老人陷入真正的困境，这就要求我们对医疗保险和养老医疗设施做出具体的要求，保障步入晚年的老人有一个健康的身体 患病老人不治疗情况19%02%患病老人不治疗经济困难没人陪同或者交通不便49% 14 资料来源：黔江区农村空巢老人养老保障存在的问题问卷调查结果 5.4缺乏统一的管理和监督
我国的养老保障虽然处在初期探索、发展阶段，但是作为社会保障的“安全网”，其发展的完整性和安全性是保障工作的基本物质基础和主要核心，管理工作在一定程度上具有难度，在维护政策、执法力度上面有严格的要求，这就需要在各部门负责和加强养老保障这一块的第三方来监督和管理，降低管理成本造成的坏账、空账、死账问题，提高土地利用率，督促各个部门各司其职，加强政务效率，落实好养老保障体系。
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第六章 黔江区农村空巢老人养老保障问题原因分析
由于经济发展水平、文化水平、社会氛围等方面的差异，我国各地农村空巢老人养老保障也存在各种差异化的问题。本章将根据对黔江区农村空巢老人养老保障问题，分析其产生问题的原因。
6.1 农村救助机制不健全
由于农村地区经济发展的长期滞后，许多农村社会成员的经济基础薄弱，甚至徘徊在贫困线的边缘。因此，传统的农村社会救助制度应运而生。但是随着中国社会经济的发展，许多中青年农村劳动力涌向城市。农村地区传统的家庭补助对农村贫困人口的基本生活保障和社会稳定影响不大，对农村弱势群体“空巢老人”的养老保障影响不大。[11]传统的家庭援助形式依靠亲属关系来发挥作用，这种关系在我国农村社会中运转顺利。当人们在日常生活中遇到麻烦或危机时，首先想到帮助自己的人是他们的亲戚或邻居。但是随着越来越多的年轻人离开农村，大多数年轻人不能陪伴在老年人身边。当老年人遇到以前的问题时，他们不能再向亲戚或邻居寻求帮助。老年人遇到的问题无法及时解决，因此需要整合农村社会的资源，在传统救济机制的基础上提出新的要求，以促进农村社会救助形式更加健全的出现。另外，农村地区老年人的场所和设施很少，建设滞后，无法满足大多数老年人的需求。在农村地区这种现象随处可见，看电视，玩纸牌，聊天，空巢老人每天都以这种方式度过无聊的时光，此外其他活动很少。农村缺少必要的公共场所和设施，他们无处可去，也没有适合老年人参加的公共活动，他们缺少陪伴而导致的孤独感难以消除，从长远来看，这一现象严重影响老年人的精神状态。
6.2 代沟思想观念存在差异
抚养孩子长大的想法长期以来一直根植于我们的传统观念，大多数农村老年人准备在孩子长大后与他们生活在一起，他们中很少有人愿意接受其他养老机构。但是在当今的大规模的农村家庭中，想要与孩子共度一生的老人的梦想很难实现，一方面，社会的飞速发展正在使年青人和老年人之间思想观念和生活习惯产生巨大差异，他们和他们的孩子在生活理念、事物知识和消费观念常常存在很大的差异。许多老年人宁愿独自留在农村，以免给子女的生活造成困难、加大他们的思
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想压力。另一方面，孝顺至上，这是自古以来社会广泛认可的价值观。但由于自然经济的自给自足和稳定发展，传统的家庭养老在中国可以发挥长期稳定的作用，然而市场经济的发展无疑影响了我国的传统价值观，传统的敬老观念被削弱，人们崇尚金钱崇拜和享乐主义的观念，甚至在生活的各个方面都得到了充分展现，家庭观念的淡化和对伦理的冷漠给现代家庭带来了许多问题他们常常忽略需要在家赡养的老人，因此，传统的家庭抚养观念使农村空巢老人面临困难。[12]
6.3 农村劳动力外流，空巢老人收入低
近年来，随着中国经济、科学技术的飞速发展，人民生活水平不断提高，城乡之间的贫富差距日益扩大，农村土地制度的改革也得到了发展。现代化农业的发展在一定程度上解放了农民，随着经济收入的增长，农村青年在城乡之间来回移动。此外，国家制定了各种农民工优惠计划，解决了户籍，子女入学，社会保障，职业培训等问题，使他们的工作得到了回报，权益得到了保障。[13]在2024年的两次会议期间，一些代表建议应更加重视农民。因此农村地区的中青年人将更愿意在城市工作以增加经济收入，为尽快过上应有的生活而努力，而且近年来，中国户籍登记制度已经放松，一些大城市已经实行了人才引进措施和安置政策，许多农村劳动力涌入了城市，大多农村青年将选择在城市定居，特别是中青年。农村地区比城市地区老龄化更严重，为了获得更多收入，许多中青年农民工选择上班，将年幼的孩子留给年迈的父母。这种由两代人组成的家庭形式使许多农村老人和儿童无人监管，这无疑增加了农村地区照顾老人的负担。
6.4 政府管理缺位
尽管中国是一个人口老龄化的大国，但中央政府在为老年人特别是农村空巢老人提供养老方面仍然缺乏全面的顶层设计。各级地方政府也对老年人的照顾原因不够重视，特别是物力、财力相对不足的基层政府，对老年人的生活状况缺乏了解，特别是农村空巢老人，甚至辖区内农村空巢老人数量和结构的基本数据都没有。近年来，政府的工作报告缺乏对解决农村地区的老人供养问题的安排。在实际的日常工作中，缺少专门的政策和措施来提高老年人和农村空巢老人的生活质量，偶尔对老年人进行身体检查，都是“完成任务”式的实践，效果是不明显。同时，在调查中了解到，农村的空巢老人普遍反映出政府不关心和重视生活，基本上不主动组织活动，几乎没有提供具体服务，对土地等收入保障没有进行调查。
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农村地区一些空巢老人反映，由于缺乏专门的老年管理和服务机构，遇到生活困难或问题时，不知道该找哪个部门反映，寻求帮助，经常遇到责任推诿的情况。
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第七章 黔江区农村空巢老人养老保障问题的对策
7.1加快农村养老保障制度建设
政府在养老保障体系建设方面具有重要的话语权。全方位建立健全农村养老保障制度十分必要。除了贯彻落实《中华人民共和国老年人权益保障法》外，还应当从财政方面加大对各农村地区的补贴，扩充对农村的养老金投入，维持中央与地方财政比例平衡，扩大农村社会养老保险的覆盖范围，使更多老人的相关权益得到保障。同时，也应当建立多元化、多渠道的养老体系，通过政府、社会、个人多方面参与分担财政负担，建立农村养老基金会，接受多方面捐助，統筹城乡社会养老事业的发展。逐步完善农村合作医疗制度，给予更多医疗优惠，加强对农村医疗环境的改善，在病种确立与报销方面进行审核完善，健全农村多级医疗卫生服务网络，由政府将富余的医疗卫生资源向乡村转移。
此外，推进农村养老保险的法治建设，对农民享受养老保险的准入资格、参保范围等结合实际情况进行整改，从低水平起步，由地方政府给予参保人缴费补贴。对于农村空巢老人与残疾老人等缴费困难的群体适当进行优惠，减少他们的困难。加大对农村社会养老保险运行的基金监管力度，保障相关工作的公开透明。也进一步扶持寿险业的发展，减免个人所得税，保费减免营业税。
7.2 发展多元化养老模式，改善个人观念
对于外出务工的农村中青年人口来说，他们应当加强与老人间的沟通和交流，在外出期间多与父母沟通，了解他们在家的情况。对于家庭的经济、生产事务等也应该及时安排好，减轻老人的负担，尽可能选择就近务工，孝敬老人，从精神上敬重老人，逢年过节常回家看看。对于空巢老人群体来说，也应该逐步树立自我养老意识，改变消极养老的观念，用良好的心态看待“空巢”现象，增强心理独立，正确应对“空巢”现象带来的孤独与寂寞感，寻求积极健康的生活方式。
在弘扬“孝道”与“居家养老”观念的同时，农村地区也应当结合时代特色，发展多元化养老模式，完善社区养老、养老护理机构的建设，在村集体之间建设养老事业，改善农村空巢老人独居的状态，让他们在一起活动，通过加强社区治安联防与上门服务等形式避免危险事故的发生，为老人群体提供老年活动中心或相关的文化娱乐活动，发展老年互助会组织与自愿者服务制度，拓展对农村老年
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人福利服务的新形式，倡导老年群体间加强往来活动，丰富他们的精神世界，扩大他们的交际范围，使其精神需求得到满足，增加他们的社会适应能力。
7.3发展农村经济，发挥政府责任
只有农村经济发展良好，农村中青年群体进城务工的比例才会降低。因此，就需要大力发展农村经济，协调产业结构，进行资金投入，扶持具有地区特色的生态农业与旅游业，为农村地区增加创业机会，刺激务工人员回乡就业、创业。同时，也可以为老年人提供一些适宜他们能力的劳作项目，结合基础设施建设，通过加大政府对“三农”的补贴力度，进行农业规模化生产。
此外，政府也需要从法律法规和政策方面扶持农产品建设，发展农村电商平台，加快农产品的销售与流通，提升农产品综合竞争能力，培养当地居民的专业技能，从养护与种植方面进行培训与教学，提升农村劳动力的内在价值，摆脱政府的“责任缺位”状况，提供完备的服务。
7.4构建适合农村空巢老人的医疗保障模式
在医疗保障方面，黔江区政府目前已经出台了多项提升乡村医疗水平的措施，比如定期为乡村医务人员进行培训，更新农村服务站的医疗设备，解决了部分空巢老人的基本医疗需求，在未来的发展过程中，还需要政府提供大力支持，对一些私人诊所设定一些严格的运营规定，并对这些民间的医疗机构和诊所实施有效的监督和管理，定期审查其运作情况，避免出现医疗事故；鼓励全科医生定期下乡村去为基层的医务人员进行指导，让家庭医生的医务水平得到不断的提升，医务知识不断更新，提升医疗保障的质量。
此外，养老保障体系在建立的过程中需要向农村空巢老人方面倾斜，通过对资金进行统筹再分配的方式让更多的农村空巢老人体会到保障服务的益处，将创新养老基金积累的模式加入到农村空巢老人养老保障体系中，促进家庭养老和社会养老实现深度融合发展，在政府的激励政策下，家庭和社会利用出资的形式将农村空巢老人的保障体系建立的更加完善，使得空巢老人能够充分地享受到社会的保障福利。[15]
7.5加大对农村空巢老人养老保险金的投入力度
针对农村空巢老人土地保障作用弱的问题，可以从提高农村空巢老人养老保
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险金方面入手，老人的土地大部分被承包出去，这意味粮食补差的款项很可能不在老人的手中，这让老人的经济状况陷入困境，因此，从提高农村空巢老人养老保险金可以有效的解决空巢老人的经济窘境。
我国的养老保险制度也在不断的改进和完善，黔江区目前的农村社会养老保险金和城镇职工相比差距较大，为给农村空巢老人的生活带去更好的保障，就需要将根据当地的实际人均纯收入水平按照一定的比例来为这些空巢老人发放养老金，缩小城乡养老保金的差距，这也是我国完善社会养老保险制度公平性的体现，加大对农村空巢老人养老保险金的投入力度能够让政府在未来进行城乡社会保障统筹时奠定良好的基础。如果当年的经济发展状况较好、财政收入水平较高，政府可以适当的调高空巢老人养老保险金的投入力度，实现了空巢老人保险金的动态化服务。
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结 论
本文利用文献理论分析以及问卷调查等方法对重庆黔江区农村空巢老人养老保障方面的问题进行探究，分析重庆黔江区农村空巢老人养老存在的问题如下：一是老人的安全权益得不到保障；二是老人日常生活无人照料，长期与子女分离，精神世界比较孤独；三是老人的养老健康保障状况较差；四是农村空巢老人年迈，劳动力逐渐退化，因个人劳动力不足，创造的经济收益较少，并且也不能充分利用好社会土地资源，针对这些问题，这里提出了一些建议，比如:强化农村安全保障机制，让空巢老人提高安全防范意识，防止掉入骗子的陷阱；建立健全相关的政策制度切实保护好空巢老人的各方面权益，发挥社会各方面的力量为空巢老人带去更多的温暖和关爱；构建适合农村空巢老人的医疗保障机制，提升老人的健康水平；合理的增加老人的养老保险金，解决空巢老人因土地保障问题遭受的损失，有效的解决空巢老人的经济窘境。
本研究仍然存在不足之处，比如存在分析问题不透彻问题，基于问卷分析问题的现实依据不强，还需要结合实地调查的方式，去当地真正了解具体的情况，切实的为当地的养老保障问题提供相应的对策和建议，为当地政策的出台提供部分参考价值，希望在以后的研究中能够将其补充和完善。
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黔江区农村空巢老人的养老保障问题及对策研究（第一次修改意见）(1)(1) - 图文
