附表：
高等学校学生及家庭情况调查表
学校： 院（系）： 专业： 年级： 姓 名 学生本人基本情况 身份证 号码 家庭 人口数 孤 残 家庭通讯信息 邮政编码 姓名 家庭成员情况 影响家庭人均年收入 （元）。学生本学年已获资助情况 家庭 。 经济 家庭遭受自然灾害情况： 。家庭遭受突发意外事件： 。 状况家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况： 。 有关家庭成员失业情况： 。家庭欠债情况： 。 信息 其他情况： 。 年龄 与学生 关系 联系电话 工作（学习）单位 （区号）－ 职业 年收入（元） 健康状况 □是□否 性 别 政治面貌 毕业 学校 单 亲 出生年月 入学前 户口 个人 特长 烈士或优抚对象子女 民 族 □城镇 □农村 □是□否 □是□否 详细通讯地址 学签章 生本人 学生家长或监护人 学生家庭 镇或街道 民政部门 经办人签字： 单位名称： （加盖公章） 年 月 日 民政部门信息 邮政编码 联系电话 （区号）－ 详细通讯地址 所在地乡 注： 本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请如实填写，到家庭所在地乡（镇）
或街道民政部门核实，盖章后，交到学校。
高校学生家庭情况调查表模板
