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施工单位签证及质量控制表格无线.docx

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安全检查记录表

工程名称: 序号 1 作规程 安全技术措施或安全生产操作规程是否符合工程2 建设强制性标准和《通信建设工程安全生产操作规范》 3 是否按照施工组织设计中安全技术措施以及安全生产操作规程落实各工序的现场安全防护措施 检 查 内 容 施工组织设计中有无安全技术措施及安全生产操检查结果 有□无□ 是□否□ 是□否□ 是□否□ 是□否□ 是□否□ 是□否□ 是□否□ 是□否□ 是□否□ 是□否□ 检查人 检查 日期 4 特殊工种施工人员是否持证上岗 5 施工单位使用的机械设备和施工机具及配件性能是否完好 6 施工现场安全警示标志是否符合相关规定 7 施工单位是否按要求完成隐患整改 是否按规定报告 是否采取措施防止事故蔓延、扩大 9 10 施工作业可能对毗邻设备、管线造成伤害时,是否采取有效防护措施 管线工程施工时,当与其他光、电缆或与电力线同杆架设时,是否按相关要求进行施工 在运行中的通信设备机架内或设备旁侧进行安装作业时,是否制定带电作业的安全防护措施,安11 全防护措施是否符合工程建设强制性标准。在安装施工过程中,施工人员是否带防静电手环,手环是否接地良好。 8 是否发生安全事故 是□否□ 是□否□ 12 13 高处作业过程中,是否对施工现场进行圈围;恶劣天气影响施工时,是否停止高处施工作业 割接方案是否通过总监理工程师审核和建设单位批准 监理机构: 是□否□ 是□否□ 施工单位: 项目经理: 2014年 月 日 监理工程师: 2014年 月 日 设备安装工程施工前/后环境检查记录表

工程名称: 站点名称 环境状况 地面整洁 活动地板坚固 有抗静电措施 接地电阻合格 地板下整洁 墙面整洁 屋顶整洁 环 进出通道畅通 门窗完好 境 门锁正常可用 门前走廊整洁 插座牢固有电 状 灯具完好可用 暗管符合要求 地槽符合要求 况 孔洞符合要求 交流电源到位 消防系统完好 空调设施完好 室内湿度合格 / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / 备 注 施工前检查: 施工后检查: 施工单位代表: 施工单位代表: 监理单位代表: 监理单位代表: 年 月 日 年 月 日 本表一式两份,监理单位、施工单位各一份。 填表说明:1施工前/施工后;2符合√,不符合×;3施工前的问题由业主解决,施工后要保持完好;4不涉及的检查内容以—表示。

工程施工器具、仪表核查记录表

工程名称: 施工单位(章) 序器具、仪表名生产厂家/校验出厂日期/校验出厂精度/校验 型 号 号 称 单位 日期 精度 注:凡属国家规定的须定期校验的器具、仪表,一律以校验单位提供的校验报告为准。 施工单位代表: 监理工程师: 年 月 日 本表一式二份,施工单位、监理单位各一份 工程隐蔽检查记录 工 程 名 称 检查部位 隐蔽内容: 工 程 地 址 分项系统工程 检查内容: 检查结论及意见: 监理单位 监理工程师: 施工单位 其它单位参加人员 质检工程师: 项目负责人: 年 月 日 年 月 日 年 月 日

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安全检查记录表工程名称:序号1作规程安全技术措施或安全生产操作规程是否符合工程2建设强制性标准和《通信建设工程安全生产操作规范》3是否按照施工组织设计中安全技术措施以及安全生产操作规程落实各工序的现场安全防护措施检查内容施工组织设计中有无安全技术措施及安全生产操检查结果有□无□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□
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