护理学专科急救护理学习题册答案
上海交通大学网络教育学院医学院分院
急救护理 课程练习册
专业: 护理学 层次: 专科
第一章 绪论
一、填空题
1.急救护理学就是___________的重要组成部分。现代急救护理学的起源,可追 溯到 __________ 世纪南丁格尔(F.Nightingal)的年代。
2.急诊医疗体系的主要参与人员有:_______、________、_______。 二、单选题
1.以下哪项不就是院外急救的措施?
A.心肺复苏 B.气管插管 C.骨折复位 D.止痛 E.搬运 三、多选题:A ①②③ B ①③ C②④ D④ E ①②③④ 1.城市医疗急救网包括以下哪几项?
①急救站 ②社区救护中心 ③医院急诊科(室) ④ICU 四、简答题
1.急救护理学有哪些研究内容?
2.院外急救的目的意义与措施有哪些?
第三章 重症监护
一、名词解释 1.CVP 2.ICU 3.少尿 4.碱剩余
5.血浆阴离子间隙 二、填空题
1.ICU就是__________的缩写,意义就是__________ 。
2.监测收缩压的重要性在于_______;监测舒张压的重要性在于______; 监测平均动脉压的意义在于_____ __。 3.CVP的正常值就是________ kPa( cmH2O)。 4.漂浮导管监测的基本原理就是_________。
5.漂浮导管监测时最常用的穿刺血管就是___________ 。
6.________ 就是呼吸功能最简单的基本监测项目,成人正常值为________。 7.夜尿尿量超过______ ml常为肾功能不全的早期表现;肾功能损害严重时, 尿相对密度可固定在_________ 左右。
8.如果排除了肾性与肾后性因素,每小时尿量少于________ml表示组织灌注不足。 9.估计肾血流量与肾排泄功能的有效指标就是_______。 三、单选题
1.有关CVP的描述,错误的就是:
A.CVP的高低主要反映右心室前负荷与血容量 B.CVP监测就是反映左心功能的间接指标
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C.CVP连续监测比单次监测更有意义
D.当病人有左心功能不全时,单纯监测CVP没有意义
E.CVP>1.47～1.96 kPa(15～20 cmH2 O),表示右心功能不良 2.关于肾功能监测,错误的就是: A.尿量监测就是最直接的指标
B.肾浓缩.稀释试验用于监测肾小管的重吸收功能 C.BUN与血肌酐就是判断肾小球滤过功能的指标 D.内生肌酐清除率反映肾小管的排泄功能 E.尿／血渗透压比值反映肾小管浓缩功能 3.以下哪种疾病不就是ICU收治的对象:
A.MODS B.严重心肌梗死 C.严重低钾血症 D.甲状腺危象 E.肺癌 4.漂浮导管留置最佳时间为:
A.1～2天 B.2～3天 C.3～5天 D.5～7天 E.以上都不就是 5.用漂流导管监测血流动力学时,最常见的并发症就是:
A.气囊破裂 B.肺栓塞 C.心律失常 D.败血症 E.导管扭曲 6.严重肾损害时,尿相对密度固定于:
A.<1.008 B.1.008 C.1.010 D.1.012 E.1.018 7.正常人昼夜尿量比为:
A.1～2:l B.2～3:1 C.3～4:1 D.4～5:1 E.以上都不对 8.某烧伤病人,血压10.0／8.0 kPa(75／60 mmHg),中心静脉压0.29 kPa (3 cmH20),该病人存在:
A.血容量绝对不足 B.血容量相对不足 C.心功能不全 D.容量血管过度收缩 E.容量血管过度扩张 9.下列哪项不就是中心静脉置管常见的并发症:
A.损伤胸导管致乳糜胸 B.气胸 C.空气栓塞 D.局部血肿 E.心律失常 10.颅内压轻度增高,就是指颅内压为:
A.0.49～0.98 kPa(5～10 cmH2O) B.0.98～1.47。kPa(10～15 cm H2O) C.1.47～1.96 kPa(15～20 cm H2O) D.1.96～3.92 kPa(20～40 cm H2O) E.3.92 kPa(>40 cm H2O)
11.有关漂浮导管的说法,错误的就是:
A.监测的基本原理就是PAWP≈LAP≈LVEDP
B.右侧锁骨下静脉就是首选的穿刺静脉 C.可监测左、右心室功能 D.可用于区别心源性与非心源性肺水肿 E.可为临床治疗提供指导 12.BE正值增大,提示:
A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.以上都不就是
四、多选题:A ①②③ B ①③ C②④ D④ E ①②③④ 1.下列哪些因素可使CVP升高:A
①右心衰竭 ②机械通气 ③快速补液 ④脱水 2.用漂浮导管直接测得的指标有:B
①PAP ②RAP ③PAWP ④CI
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3.以下哪些因素可导致BuN升高? E
①感染 ②消化道出血 ③脱水 ④尿毒症 4.低颅压常见于:B
①脱水 ②颅内感染 ③低血压性休克 ④脑瘤 5.某病人pH 7.35～7.45,她可能发生了:E
①呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒 ②代偿性代谢性酸中毒 ③代偿性呼吸性碱中毒 ④未发生酸碱失衡 6.以下哪些疾病不属于ICU的收治范围:C
①甲状腺功能亢进危象 ②爆发型肝炎
③有机磷农药中毒 ④肺癌晚期需机械通气 7.以下哪些疾病不就是ICU收治的范围:A
①急性传染病 ②肝癌晚期 ③精神病 ④急性心肌梗死 8.监测PaC02的临床意义就是:E
①判断肺泡通气量 ②判断代谢性酸碱失衡 ③判断呼吸性酸碱失衡 ④判断复合性酸碱失衡 五、病例分析题
病例1.某钢铁厂工人,在空中作业时被运行中的钢锤撞伤右侧胸背部,碰撞后向前伏卧
摔倒,脸部着地,昏迷。入院后初步诊断:创伤性休克、肝破裂、多发性肋骨骨折、 右肺挫裂伤、肾挫伤、腰椎骨折、右胫骨开放性骨折、中度脑震荡。急诊紧急输血后, 作剖腹探查、半肝切除术、肋骨复位固定、胸腔闭式引流、腹腔双套管引流,同时对 右腿清创缝合,石膏固定牵引。术后送JCU进一步监护。 问题:(1)如果您就是ICU值班护士,您应怎样来接诊?
(2)该病人的监护重点就是什么?
病例2.男性病人,23岁,双下肢挤压伤,神志尚清,表情淡漠,口渴,面色苍白,皮肤
湿冷,脉搏112次份,血压12.0／8.0 kPa(90／60 mmHg),中心静脉压0.39 kPa(4 cmH2O)。 毛细血管充盈迟缓。血气分析:pH 7.30,HCO3-15 mmol／L,:BE一9 mmol／L。 问题:(1)该病人可能发生了什么问题?
(2)该病人的监护重点就是什么?
第四章 心肺复苏
一、名词解释 1.心搏骤停 2.心泵学说 3.胸泵学说 二、填空题
1.导致心搏骤停的原因可分为两大类:①________ ;② _________。 2.心源性心搏骤停的原因以__________最为常见。
3.根据心脏活动情况及心电图表现,心搏骤停可分为______ 、_______、_____ 3种类型,其中 _______为最常见。
4.诊断心搏骤停的依据就是出现较早的两个临床征象:_____与_______。此两个征象存在,心搏骤停的诊断即可成立,并应立即进行初步急救。 5.完整的CPCR由_____、______、_____ 三部分组成。 6.开放气道的手法有_______ 、_____、_________。
7.心搏恢复后,往往伴有血压不稳定或低血压状态,为判定有无低血容量及掌握好输液
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