胰腺黏液性囊腺瘤一例并文献复习

胰腺黏液性囊腺瘤一例并文献复习

余清

【期刊名称】海南医学 【年(卷),期】2016(027)004 【总页数】2

【关键词】【关键词】胰腺；黏液性囊腺瘤；病理

胰腺黏液性囊腺瘤在临床较少遇见，我院病理科2011年至今查见胰腺肿瘤性病变152例，仅见黏液性囊腺瘤1例，现结合相关文献报道如下：

1 临床资料

患者女性，65岁，以主述“反复上腹痛5+年，复发加重2个月”于2011年4月入院。患者有糖尿病史，喜食油腻食物，疼痛剧烈时伴恶心、呕吐，于当地医院诊断为“胰腺炎”给于抗炎、利胆、抑制胰酶分泌及补液等治疗，疼痛好转；2个月前进食含脂餐后上腹疼痛加重入院。查体：巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，心肺无异常，腹部轻微隆起，中上腹压痛，无反跳痛，墨菲氏征(Murphy)阴性，肝胆脾未触及包块；实验室检查：白细胞计数(WBC)5.19×109/L，中性粒细胞百分比(NEUT%) 40.3，血红蛋白(HGB)134 g/L，淀粉酶62 U/L。腹部CT检查：胰体颈部可见大小为2.7 cm×1.3 cm×1.1 cm囊状低密度影，似见分隔，边界较清，其内密度不均匀，似与主胰管相通，胰管轻度扩张。临床诊断：胰腺体颈部囊性占位，黏液性囊腺瘤可能性大。在全麻下行剖腹探查，胰腺颈体尾、脾脏切除术；术中发现胰腺颈体部囊性包块约3 cm×2 cm大小，质中，囊钟内有淡黄色体液2 ml，囊肿壁厚度0.1 cm，术后患者健在。病理检查：巨检：胰腺大小11.5 cm×4 cm×2 cm，