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2016-2017学年 度第 一 学期
送教上门学生个别化教学计划
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学校名称： 大雁镇第一小学
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学生姓名：李金钰
教师姓名：王艳菊 李晓燕
1．送教上门学生综合分析表
一、基本资料 学生 李金钰 姓名 —性别 女 出生 日期 大雁 出生地 (家庭住址 父亲姓名 大雁镇自建平房69栋2户 ￥邮政编码 021122 工人 联系电话 李凤伟 职业 母亲姓名 赵月红 联系电话 主要监护人 ?职业 退休工人 ： 李凤伟 职业 工人 联系电话 班主任 王艳菊 李晓燕 送教学校：大雁镇第一小学 年级 六年 班级：无 二、家庭生活及学习环境 父 母 □大学以上 ? 兄/弟 , 姐/妹 主要家庭成□大学以上 员及文化程□初高中 度 √初中以下 □初高中 √初中以下 无 无 居住 条件 [ √与父母住一屋 √有独立寝室 □有起居室 □有独立客厅 □有阳台 □有独立餐厅 □有学习空间 □有自己的活动空间 住房类型： √平房 □楼房第 层 □其他 居住 居住小环境： □绿地 □休闲地 □临街 √其他 自己家建的平房 环境 居住大环境： □市区 □城郊 √农村 □其他 【 社区绿化： 无 健身设施： 无 环境 医疗 一般 超市： 无 其他
当孩子出现以下情况时家长用什么方法 家长孩子发脾气时： 家长耐心的哄 孩子愿望达不到时： 哭闹并伴有咬自己手臂 教养态度 孩子不主动做家务时：孩子没学会做任何家务 孩子不听大人话时： 听孩子的 孩子说谎时：孩子不会说话，不存在说谎现象 孩子与他人有矛盾时：带走自己的孩子 邻里 □熟悉 √不熟悉 、 □友好 √一般 □不友好 关系 必要时 □可以得到帮助 √不易得到帮助 □无法得到帮助 学习（班级）环境 班级 送教上部门 气氛 （简述该生与教师、同学和朋友关系等） 人际 关系 送教上部门 >三、身心健康情况 一般 ]自闭症、智力障碍 病史 身体 健康 服药 情况 特殊服无 务需求 无 √求知欲较低，对学习兴趣不高 学习 □有一定求知欲，依赖性强 □学习愿望不强烈，受情绪影响 □求知欲较高，能积极参与教学活动 √没有学习习惯 学习 * ： √放弃回避学习中的困难、挫折 □辅助下能面对、克服困难 □在陪伴下能克服困难 □能独立克服困难，正确面对挫折 @ 个 性 心 理 ? 特 征 动机 学习 品质 □丢三落四、无规矩，不能完成作业 □有一些学习习惯，但欠系统 □有一定的学习习惯，但潦草、正确率低 □有良好的学习习惯，能预习和复习 □不能静坐，不会等候 学习 参与 √不能发音，不能回答问题 □能被动回答老师的问题 □能主动举手发言和参与小组讨论 □有课上积极发言，喜欢参加各种活动。 √不能发音 习惯 注意 状态 ` 表达 能力 □发音口齿不清，表达能力较差 | √对感兴趣学习内容有短暂注意 □上课时大部分时间能注意听讲
□能够专注地学完一节课 □一定表达能力但欠完整 □能够表达完成的意思。 √能在提示下理解直观、形象事物 认知 能力 □只能理解直观、形象事物 □有一定抽象概括能力和综合能力 $ √不能适应班级生活，与同学无交流 交往 能力 □能与个别同学比较自如的交往 □愿意与他人接触，参与活动 □与同学、老师交往自如，没有明显困难 □有与普通学生相同的认知能力 $ （对特殊行为做客观描述、发生的频率，如单位时间内发生的次数和程度等） 特殊大声叫、大声哭并会伴有持续的狠咬自己手背或手臂的现象，如得不到解决会行为持续的哭闹，咬等。 观察 该生遇到心情不好（饿了、渴了、冷了、生病等情况）会变得脾气烦躁，会四、学习情况 过去学习【 是否受过学前教育，或受过特殊教育、康复训练等： 经历 曾接受过半个月的个人办的学前教育，没有受过特殊教育、康复训练。 现在学习情况 五、智力/社会适应能力测验结果摘要 智力（记录总智商，并分别记录言语智商和操作智商的得分，以及测验时的观察记录） 没有学习能力 测验 | 高兴时能含混的叫爸爸、妈妈；会拍手、会自己吃饭、喝水、会用柔软的丝条皮带之类的等系左右摇晃击打自己的手心手背。 适应能力测验 六、其它测评 使用的量表名称和得到标准分或等级分数： 没使用过
七、个人学习风格 学生 ! 学科 音乐、体育 实施 任课教师 王艳菊 李晓燕 优势学习渠道及学习偏好等： ： 这个孩子喜欢听歌曲，对音乐有兴趣。喜欢看别人玩游戏、喜欢在人多的地方呆着。 八、综合分析 障碍自闭症、智力障碍 类型 障碍自闭症、智力障碍 影响 … 学习 优势 喜欢音乐、喜欢看别人玩游戏、喜欢人多 发展音乐方面 潜力 家长生活能自理，学会说话，能上学校与小朋友玩耍。 期望 2．学期计划
大雁一小送教上门个别化教育计划
