授课进度 授课题目(教学章、节或主题) 第 2 周，第 1 次课（ 2 学时） 慢性胃炎 授课日期 [教学目标] 1. 掌握慢性胃炎的主要症状。 2. 掌握慢性胃炎的护理措施。 教学目标 [教学重点] 教学1.掌握慢性胃炎的主要症状。 重点 2.掌握慢性胃炎的护理措施。 [教学难点] 老年慢性胃炎的护理 教学难点 请选择你授课时所采用的教学方法（在括号中画“√”）： 讲授法﹝√﹞，讨论法﹝﹞，演示法﹝﹞，案例法﹝﹞，发现法﹝﹞，探究法教学﹝﹞，谈话法﹝﹞，实验法﹝﹞，参观法﹝﹞，考察法﹝﹞，自学辅导法﹝﹞，方法 练习法（习题或操作课）﹝﹞，读书指导法﹝﹞，听说法﹝﹞，写生法﹝﹞，视唱法﹝﹞，工序法（技能课）﹝﹞，实习作业法﹝﹞，其他﹝﹞ 请选择你授课时所采用的教学手段（在括号中画“√”）： 教学实物﹝﹞，多媒体﹝√﹞，投影﹝﹞，影像﹝﹞，CAI课件﹝﹞，PPT﹝√﹞，手段 标本﹝﹞，挂图﹝√﹞，模型﹝√﹞，其他﹝﹞ 1.老年慢性胃炎的主要措施有哪些？ 2.老年人慢性胃炎的护理措施。 讨论 思考 题、作业 1.老年医学.人民卫生出版社.2002. 参考2.现代老年护理学. 中国医药科技出版社.2016. 文献 3.老年护理学.人民卫生出版社.2012. 第二章 慢性胃炎
[教学目标]
1. 掌握慢性胃炎的主要症状。
2. 掌握慢性胃炎的护理措施。
[教学重点]
1. 掌握慢性胃炎的定义及主要症状 2. 掌握慢性胃炎的护理措施。
[教学难点] 老年慢性胃炎的护理 [教学手段] 利用PPT课件，讨论 [教学课时] 2课时
[教学内容]
慢性胃炎病人的护理
慢性胃炎是由多种原因引起的胃粘膜慢性炎症。 分类：
浅表性（又称非萎缩性）胃炎 萎缩性胃炎 特殊类型胃炎 一、护理评估 1.致病因素 ①幽门螺杆菌感染 ②饮食 ③自身免疫
④其他：药物如水杨酸盐等。 一、护理评估 2.身体评估
（1）症状评估：多数无明显症状
消化不良症状，如上腹部饱胀不适、隐痛、食欲不振、嗳气、返酸、恶心等； 呕血、黑便。
贫血、厌食、消瘦等。
（2）护理体检：上腹部轻压痛。 一、护理评估 3.社会心理状况 悲观、恐惧 紧张、焦虑 一、护理评估
4.实验室及其他检查
胃镜及胃粘膜活组织检查是诊断慢性胃炎最可靠的方法。 二、护理诊断及医护合作解决的问题 1.舒适的改变 上腹痛/不适 2.营养失调 低于机体需要量 3.焦虑 4.知识缺乏
三、护理目标
1. 腹痛等不适得到缓解或消除。
2.病人能合理摄取营养，体重逐渐增加。 3.病人疑虑情绪减轻或解除。
4.病人能说出致病相关因素及基本的对应措施，主动与医生、护士配合。 四、护理措施 1.生活护理
（1）指导休息：急性期应卧床休息，恢复期应劳逸结合，生活要有规律，避免过度劳累和精神紧张。
（2）饮食护理：进食易消化饮食，少量多餐、定时进餐，避免过冷、过热、过于粗糙、辛辣刺激的食物，避免服用非甾体抗炎药。 四、护理措施 2.病情观察
腹痛的部位、性质及程度
呕吐物与大便的量、次数、颜色及性状，
食欲不振、腹胀、返酸、嗳气等消化不良的症状 贫血、体重下降情况等 四、护理措施 3.治疗配合
抗幽门螺杆菌治疗：三联治疗方案
消化不良者：抗酸剂、胃动力促进剂、胃粘膜保护剂。 胃出血者，按照上化道出血进行治疗护理 四、护理措施 4.心理护理
与病人及家属进行交流和沟通，及时了解并帮助解除各种不必要的心理负担。
介绍本病的一些基本知识，以减轻或消除病人心理负担和躯体的不适感，使其树立信心。 关心爱护病人，病人腹部不适时指导病人做深呼吸、听音乐等，避免精神紧张。 四、护理措施 5.健康教育
（1）生活指导： 劳逸结合，心身愉快，规律饮食，戒烟酒。
（2）疾病知识指导： 向病人介绍本病的发生原因和预后，指导病人避免诱发因素。嘱病人定期门诊随访。
（3）用药指导 ： 介绍本病常用药物的作用、剂量、疗程、不良反应等。慎用或禁用非甾体抗炎药等损害胃粘膜的药物。 五、护理评价
1.上腹部疼痛不适是否缓解或消失。
2.病人能否纠正不良饮食习惯、合理摄取营养，体重、耐力是否增加。 3.病人能否正确认识疾病的特点、规律，心理压力是否减轻和消除。 4.病人能否说出各种致病因素，能否正确服药，是否学会自我护理。
慢性胃炎教案
