1例患者多次误诊的原因分析

1例患者多次误诊的原因分析

杨如良，孙 青

【摘 要】临床医学首在诊断,只有诊断明确,才能制定正确合理化用药,防止用药的盲目性.但因个体差异性大,医疗水平及医疗条件的限制等多种因素,误诊在临床中并不少见,本文回顾性研究1例躯体疾病多次误诊为“躁狂症”的可能原因,旨在指导诊断,尽可能降低误诊率.1一般资料患者,男,23岁,未婚.主因兴奋话多、夜眠差等4年,分别于2008年7月、2009年5月、2010年3月3次收住我院,分别诊断:轻性躁狂症,无精神病性症状的躁狂症及复发性躁狂症,每次发作主要表现语量增多,自我感觉良好,多言好动,性欲亢进等.从未引出明显的幻觉与妄想,亦无抑郁寡欢,且每次给碳酸锂治疗精神症状均能缓解.在一次查房中发现患者甲状腺Ⅰ °肿大,瞬目减少,炯炯发亮,高度怀疑所谓的“躁狂发作”有可能是甲亢引起的,后经外院会诊明确诊断亚临床甲亢,文献报道本病的患病率男性2.8％ ～4.4％[1].停用碳酸锂,经抗甲状腺药物治疗精神症状消失,出院后经1年随访,患者虽然没有再服用碳酸锂,但病情仍较稳定,更正诊断躯体疾病所致精神障碍.

【期刊名称】中国民康医学 【年(卷),期】2011(023)017 【总页数】1

【关键词】【关键词 】 患者;多次;误诊;分析

临床医学首在诊断，只有诊断明确，才能制定正确合理化用药，防止用药的盲目性。但因个体差异性大，医疗水平及医疗条件的限制等多种因素，误诊在临床中并不少见，本文回顾性研究1例躯体疾病多次误诊为“躁狂症”的可能原