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股骨近端锁定钢板与股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗AO A3型老年股骨粗隆间骨折的疗效
作者：罗建民 吕金柱 朱求亮
来源：《中国现代医生》2016年第18期
[摘要] 目的 分析股骨近端锁定钢板与股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗AO A3型老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法 选取本院2015年1月～2016年1月收治的AO A3型老年股骨粗隆间骨折患者48例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组24例。对照组患者给予股骨近端锁定钢板进行治疗；观察组患者则采用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗，对比两组患者的治疗效果。 结果 观察组患者的切口长度（6.78±1.32）cm、术中出血量
（217.94±23.39）mL、手术时间（60.03±2.46）min及术后负重时间（15.15±3.26）d明显优于对照组的切口长度（12.13±2.54）cm、术中出血量（321.35±24.25）mL、手术时间（78.13±2.87）min及术后负重时间（22.68±3.85）d，差异有统计学意义（P [关键词] 股骨近端；锁定钢板；防旋髓内钉；AO A3型老年股骨粗隆间骨折 [中图分类号] R687.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2016）18-0069-04
老年人由于骨质疏松，较轻的外力作用下即可发生股骨粗隆间骨折，因此股骨粗隆间骨折是老年人常见的一种骨折。股骨粗隆间骨折有多种分型，其中常用为AO分型：（1）A1型：经转子间的简单骨折（两部分），内外侧骨皮质尚保持完好；（2）A2型：经转子间的粉碎骨折，内侧和后方骨皮质在数个平面上破裂，但外侧骨皮质保持完好；（3）A3型：反粗隆间骨折，骨折线通过骨外侧骨皮质。A3型又分为：①近端、斜形（A3-1）；②简单、横形（A3-2）；③粉碎（A3-3）。
该病非手术治疗需长期卧床牵引，并发症较多，如肺部感染、压疮、下肢动静脉血栓等，严重影响患者的生存质量[1，2]。目前，临床上对于该类骨折多采用手术方法治疗，通过内固定稳定局部骨折部位、促进骨折的愈合，可早期起床下地行走活动负重，减少卧床牵引治疗并发症，但是AO A3型股骨粗隆间骨折较为复杂，手术方法的选择需慎重，临床上多以股骨近端锁定钢板和股骨近端防旋髓内钉为主，两种方法各有利弊[3，4]。为进一步探讨哪种方法更有利于AO A3型股骨粗隆间骨折的治疗，特选取我院收治的48例AO A3型股骨粗隆间骨折患者，给予股骨近端锁定钢板或股骨近端防旋髓内钉治疗，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料
股骨近端锁定钢板与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗AO A3型老年股骨粗隆间骨折的疗效
