联合检测肿瘤标志物与炎症指标对结直肠癌的诊断价值

联合检测肿瘤标志物与炎症指标对结直肠癌的诊断价值

吕智豪; 刘华熙; 郭昌; 梁裕琪; 李慧璇; 文彬; 胡丰良

【期刊名称】《中国现代医学杂志》 【年(卷),期】2020(030)001

【摘要】目的 探讨癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)等指标在结直肠癌诊断及预后中的价值.方法 收集2016年1月—2018年11月广州中医药大学第一附属医院行结直肠癌手术治疗的158例患者的临床资料,以及从癌症基因组图谱数据库(TCGA)匹配出的316例结直肠癌患者的临床资料.分析不同临床病理特征与患者术前CEA、CA19-9的假阴性率及高低不同分组的NLR、PLR值的关系.根据分析结果确定联合检测指标并探讨联合检测对肿瘤远处脏器转移的预测作用.结果 在结直肠癌的诊断中,单用肿瘤标志物时假阴性率较高,且CA19-9假阴性率(72.78％)高于CEA假阴性率(49.58％);随着肿瘤进展,肿瘤浸润较深、存在淋巴结转移、远处转移及分期较晚患者CEA假阳性率降低(P<0.05);CA19-9及PLR的升高提示结直肠癌患者存在远处脏器转移可能,且女性患者与高PLR值相关;CEA与NLR联合检测可能具有较好的预测结直肠癌远处脏器转移的作用(AUC=0.881,P=0.000).结论 联合检测肿瘤标志物及炎症指标在提高结直肠癌诊断率、预测结直肠癌根治术后患者 TNM 分期及指导术后患者复查频率上具有一定的价值.

【总页数】7页(56-62)

【关键词】结直肠肿瘤; 肿瘤标志物; 炎症指标; 病理分期; 诊断 【作者】吕智豪; 刘华熙; 郭昌; 梁裕琪; 李慧璇; 文彬; 胡丰良